氨溴索联合丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效与不良反应分析.pdf
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1、文章编号:氨溴索联合丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效与不良反应分析时爱芹邱玉美滕州市第一人民医院儿科,山东 滕州 【摘要】目的:对肺炎患儿采用不同的治疗方法,探讨氨溴索与丙卡特罗联合应用的效果。方法:将本院于 年月至 年 月收治的 例肺炎患儿纳入本研究中,数字随机表法分为两组,每组各 例。两组患儿均接受了营养补液、抗感染、物理降温等常规治疗,研究组患儿在此基础上采用丙卡特罗与氨溴索治疗。观察与比较两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺音消失时间、治疗前与疗程结束时 反应蛋白、白细胞介素、肿瘤坏死因子炎症因子水平以及治疗期间不良反应发生率。结果:研究组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺音消失时间均早于对照组患
2、儿,两组结果具有统计学差异(犘 )。治疗前,两组患儿 反应蛋白等炎症因子指标水平差异较小(犘 );治疗后,两组患儿炎症指标水平均有所下降,研究组患儿指标降幅更大,与对照组之间对比具有统计学差异(犘 )。对两组患儿不良反应情况进行统计,两组患儿不良反应发生率无明显差异(犘 )。结论:在常规治疗的基础上,应用氨溴索与丙卡特罗治疗肺炎患儿能够更有效减轻炎症,疗效更好,也具有较高的安全性。【关键词】肺炎;丙卡特罗;氨溴索;炎症因子【中图分类号】【文献标识码】肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病,以春秋季节较为常见。儿童免疫力较低,在生活中稍不留意就容易使得细菌或者是病毒等病原微生物进入呼吸道并吸附在呼吸道上
3、皮细胞表面,进而破坏上皮细胞,引起呼吸道感染甚至是肺炎。肺炎患儿需要及时接受治疗,否则可能发展为心肌损害、肝肾损伤等,甚至可危及生命。目前治疗肺炎患儿的药物包括抗生素、糖皮质激素等 。氨溴索与丙卡特罗分别为黏液溶解剂与受体兴奋剂,为了探讨二者联合治疗小儿肺炎的疗效与安全性,对本院 年月至 年 月收治的 例肺炎患儿进行了研究。资料与方法 患儿资料采用方便抽样方式将本院于 年月至 年 月收治的 例肺炎患儿纳入本研究中,数字随机表法分为两组,每组各 例。研究组男女比例为 ;最小年龄岁,最大年龄 岁,平均()岁;病程,平均()。对照组男女比例为 ;最小年龄岁,最大年龄 岁,平均()岁;病程 ,平均()
4、。两组患儿的基本资料无显著差异(犘 ),具有可比性。纳入标准:)符合 儿童和成人呼吸道疾病诊断和治疗(第版)中关于儿童细菌性或其他肺炎诊断标准;)生命体征平稳、意识良好;)无肺外并发症;)近三个月以内未进行过抗感染治疗;)患儿家属对研究内容知情。排除标准:)对本研究所用药物过敏者;)凝血功能障碍;)重症感染出现呼吸衰竭;)伴其他器质性病变或肝肾功能不全;)精神异常或依从性欠佳。治疗方法两组患儿均接受了营养补液、抗感染(静脉滴注青霉素、头孢唑等药物)、物理降温等常规治疗,保持病房空气流通,预防交叉感染 。研究组患儿在此基础上采用丙卡特罗与氨溴索治疗,使用盐酸氨溴索注射液(河北爱尔海泰制药有限公司
5、,:)慢速静脉滴注,岁以下儿童每次滴注安瓿,次;岁儿童每次滴注剂量与两岁以下儿童剂量一致,次;岁以上儿童每次安瓿,次。给予患儿盐酸丙卡特罗口服液(四川大冢制药有限公司,)口服,岁以下儿童一次 ,次;岁及以上儿童 次,次。两组患儿均最少连续治疗周 。观察指标观察与比较两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺音消失时间、治疗前与疗程结束时 反应蛋白()、白细胞介素()、肿瘤坏死因子()炎症因子水平以及治疗期间不良反应(恶心、头痛等)发生率。在治疗前以及治疗后,抽取两组患儿空腹静脉血 ,离心处理后取上层血清送检,使用全自动分析仪对 反应蛋白等指标进行检测。统计学方法研究期间将两组患儿的各项资料录入计算机内
6、进行整理,使用 软件包进行统计学分析。计量与计数资料使用均值、例数表示,经狋、检验后犘 差异具有统计学意义。结果 两组患儿症状消失时间对比研究组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺音消失时间均早于对照组患儿,两组结果具有统计学差异(犘 )。如表所示。妇幼健康 年月第 期表 两组患儿咳嗽等症状消失时间狀 ,(珔狓狊),组别退热时间咳嗽消失时间肺音消失时间研究组 对照组 狋 犘 两组患儿治疗前后炎症因子水平对比治疗前,两组患儿 反应蛋白等炎症因子指标水平差异较小(犘 );治疗后,两组患儿炎症指标水平均有所下降,研究组患儿指标降幅更大,与对照组之间对比具有统计学差异(犘 )。如表所示。两组不良反应发生率治
7、疗期间,两组患儿不良反应发生率无明显差异(犘 )。见表。表 两组患儿治疗前后 、及 指标水平狀 ,(珔狓狊)组别 ()治疗前治疗后 ()治疗前治疗后 ()治疗前治疗后研究组 对照组 狋 犘 表 两组患儿治疗期间不良反应发生率(狀,)组别恶心头痛胃部灼热总发生率研究组(狀 )对照组(狀 )犘 讨论儿童呼吸道管腔狭窄,纤毛运动能力较差,咳嗽反射较弱,所以对于病原体的抵抗能力较差。如果儿童在日常生活中不注意个人卫生,加之季节气候变化等因素的影响很容易诱发呼吸道感染。而一旦儿童发生呼吸道感染气道就很容易分泌大量痰液等分泌物,引起呼吸道黏膜水肿,甚至会由单纯的上呼吸道感染演变为下呼吸道感染甚至是重症肺炎
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