MRI影像学在肩关节损伤中应用价值研究.pdf
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1、每周文摘 养老周刊 2023 年第 18 期 检验与影像 85MRI 影像学在肩关节损伤中应用价值研究 王松林(武邑县医院 河北 衡水 053400)【摘要】目的:探析核磁共振(MRI)影像学在肩关节损伤中应用价值。方法:选择 2021 年 03 月2023 年 01 月我院 90 例肩关节损伤患者作为本次研究对象,将两组患者进行随机分组,分别为 CT 组与MRI 组,每组 45 例,比较两种诊断方式在肩关节损伤中的诊断准确率、图像质量以及检查方式满意度。结果:相较于 CT 组,MRI 组患者肩关节软组织损伤、关节积液以及肩袖撕裂等不同类型损伤诊断准确率显著高于 CT 组,差异有统计学意义(P
2、0.05);相较于 CT 组,MRI 组患者检查图像质量显著高于 CT 组,差异有统计学意义(P0.05);相较于 CT 组,MRI 组患者检查方式满意度显著高于 CT 组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比价值。纳入标准:(1)两组研究对象均伴有肩部疼痛、肌肉力量降低及关节活动受限等症状;(2)疼痛持续 37 d;(3)所有研究对象对本次研究知情,签署同意书。排除标准:(1)合并恶性肿瘤者;(2)合并 MRI、CT禁忌者;(3)听力功能障碍者;(4)精神障碍、意识障碍者;(5)头颈部存在外伤者;(6)患处无金属异物;(7)合并高血压者。1.2 方法 CT 组患者接受 CT 诊断,采用美
3、国 GE64 排型号 Optima CT680 Expert 扫描仪,患者取平卧位,使患肢保持在内旋状态,扫描范围:自关节盂至肱骨头,在扫描期间使肱骨与扫描仪器保持垂直。MRI 组患者接受 MRI 诊断,采用联影uMR588 型,1.5T 超导磁共振机扫描,患者取平卧位,使患侧肩关节紧贴扫描床中线处,指导患者肩部放松,使手臂稍微旋转放在身体一侧,保证肱骨头处与线圈中心、线圈中心与扫描中心处于检验与影像 2023 年第 18 期 每周文摘 养老周刊 86 对准状态;层厚 3 mm,间距 0.6 mm,FOV160,序列为PD压脂TRA PD压脂COR T1WICOR PD压脂 SAG,扫描常规轴
4、位、冠状平面、斜冠状位以及斜矢状位,扫描范围从可观察到的视野患侧肩关节到患侧肩峰部位。1.3 观察指标 比较两种诊断方式在肩关节损伤中的诊断准确率、图像质量以及检查方式满意度。(1)比较两种检查方式对肩关节损伤的诊断准确率。(2)图像质量:优:影像并未存在伪影且图像清晰度较高;良:图像清晰度一般,影像中存在明显伪影但不干扰后续诊断;差:图像清晰度较差且伴有明显伪影。(3)检查方式满意度:使用我院自制检查方式满意度调查表,总分值 100 分,由患者对检查过程、结果进行评估,85 分代表非常满意,6085 分代表比较满意,60 分代表不满意。1.4 统计学分析 采用 SPSS23.0 统计学软件分
5、析数值;资料描述:计数资料以(n、%)表示,计量资料用(sx)表示;计数资料用 x2,计量资料用 t,当 P0.05差异有统计学意义。2 结果 2.1 两组患者不同类型损伤诊断准确率比较:相较于 CT 组,MRI 组患者肩关节软组织损伤、关节积液以及肩袖撕裂等不同类型损伤诊断准确率显著高于 CT 组,差异有统计学意义(P0.05),详见表 1。表 1 两组患者不同类型损伤诊断准确率比较(n、%)组别 例数 肩关节骨折 肩关节软组织损伤 关节积液 肩袖撕裂 CT 组 45 90.91(10/11)76.92(10/13)83.33(10/12)80.00(8/10)MRI 组 45 91.67(
6、11/12)100.00(11/11)100.00(13/13)100.00(9/9)2x 0.011 6.658 6.371 5.253 P 0.05 0.05 0.05 0.05 2.2 两组患者检查图像质量比较:相较于 CT组,MRI 组患者检查图像质量显著高于 CT 组,差异有统计学意义(P 0.05),详见表 2。表 2 两组患者检查图像质量比较(n、%)组别 例数 优 良 差 总优良率 CT 组 45 20(44.44)24(53.33)1(2.23)44(97.77)MRI 组 45 14(31.11)18(40.00)13(28.89)32(71.11)2x 25.621 P
7、0.05 2.3 两组患者检查方式满意度比较:相较于 CT组,MRI 组患者检查方式满意度显著高于 CT 组,差异有统计学意义(P0.05),详见表 3。表 3 两组患者检查方式满意度比较(n、%)组别 例数 非常满意 比较满意 不满意 总满意率 CT 组 45 25(55.55)19(42.22)1(2.23)44(97.77)MRI 组 45 16(35.56)20(44.44)9(20.00)36(80.00)2x 14.743 P 0.05 3 讨论 肩关节属于复杂关节,主要由肱骨头与肩胛骨等组成,是人体最为灵活的关节组织之一。肩关节可以完成冠状轴上屈伸、外旋以及环转运动等活动,能够保
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