罗哌卡因复合舒芬太尼在混合痔手术麻醉中的应用效果_杨建平.pdf
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1、鞣酸成分能起到沉淀蛋白质的作用,使组织中的蛋白质凝固形成一层保护膜;苍术能够健脾祛风;侧柏叶则能缩短凝血时间;芒硝能吸收切口中的瘀血与水分,从而有效降低炎症反应;诸药合用,共奏调和气血、缓解肌肉痉挛及消肿止痛的功效。综上所述,对比于单纯的小针刀治疗,地榆川椒熏蒸汤熏洗联合小针刀治疗慢性肛裂能强化疗效,缩短创面恢复时间,术后疼痛轻,瘢痕小,值得临床推广。参考文献鲁存林 改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床研究中国肛肠病杂志,():李燕,苗建营,王欢小针刀配合熏蒸椅熏洗对慢性肛裂患者功能康复效果评价陕西中医,():,闫守月,闫秋芳,陆莹莹中药熏蒸在肛肠病术后创面治疗中的疗效观察中国肛肠病杂志,():侯
2、来成,罗莹,王小芳,等自拟硝矾痔洗方熏洗坐浴治疗痔、肛裂的临床效果观察中国肛肠病杂志,():苗建营,李燕小针刀联合地榆川椒熏蒸汤治疗慢性肛裂临床研究四川中医,():(收稿日期:)罗哌卡因复合舒芬太尼在混合痔手术麻醉中的应用效果杨建平甘肃省临夏回族自治州和政县妇幼保健院(甘肃 临夏 )【第一作者简介】杨建平,男,甘肃临夏回族自治州人,本科,副主任医师,研究方向:肛肠疾病的麻醉。:【摘要】目的:研究罗哌卡因复合舒芬太尼在肛肠科混合痔手术麻醉中的应用效果。方法:选取 年月至 年月,本院收治的 例混合痔手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各 例。观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组仅采用罗
3、哌卡因麻醉。比较组疼痛情况、应激反应指标、生命体征指标及不良反应情况。结果:观察组麻醉起效时间和麻醉恢复时间均短于对照组(),术后最高疼痛评分及不良反应发生率均低于对照组();观察组术后血清中肾素、血清皮质醇和肾上腺素水平均低于对照组();观察组麻醉后 、术毕时的平均动脉压和心率均低于对照组(),血氧饱和度高于对照组()。结论:混合痔手术麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼具有较好镇痛效果,可减轻应激反应,稳定生命体征,还能减少不良反应发生。【关键词】混合痔;麻醉;罗哌卡因;舒芬太尼 ,【】()(,)(,);,;,;(),;(),;(,)中国肛肠病杂志 年第 卷第期 ,【】;混合痔为肛肠科常见疾病,
4、临床多采取手术治疗,因此选择合适的麻醉方式及麻醉药物对提高手术疗效及安全性具有重要作用。本院为提升混合痔手术的麻醉效果,采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,临床效果满意,现总结报道如下。资料与方法临床资料选取 年月至 年月,本院 例混合痔手术患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 例。观察组中男 例,女 例;年龄 岁,平均()岁;病程 个月,平均()个月;体重 ,平均()。对照组中男 例,女 例;年龄 岁,平均()岁;病程个月至 个月,平均()个月。体重 ,平均()。组一般资料比较,差异无统计学意义(),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准通过。纳入标准:符合混合痔诊断标准;具有手术
5、指征且择期行手术治疗;分级级;无手术或麻醉禁忌证。排除标准:合并血液系统、内分泌系统疾病;存在传染病或急性感染性疾病者;对麻醉药物过敏者。方法所有患者入院后均建立上肢静脉通路,监测生命体征。应用 穿刺针在 间隙行垂直穿刺,在脑脊液回流后注入麻醉药物。对照组在 葡萄糖注射液中加入 盐酸罗哌卡因 ,配制成的混合液,经蛛网膜下腔给药。观察组在 葡萄糖溶液中加入盐酸罗哌卡因注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液,配制成的混合液。以的速度注射。麻醉起效后帮助患者调整至手术所需体位,再行混合痔手术。评价指标及判定标准观察记录组麻醉起效时间,麻醉恢复时间,术后疼痛,应激反应指标、生命体征指标及不良反应等情况。疼痛采用
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