PDGF、FGF-21、APN在2型糖尿病足患者中的表达及意义.pdf
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1、044287(2023)06-0683文章编号:10 0 7第6 期2023年6 月第2 7 卷中国实验诊断学683PDGF、FG F-2 1、A PN在2 型糖尿病足患者中的表达及意义刘博研,赵锦*(锦州市中心医院内分泌二科,辽宁锦州12 10 0 0)摘要:目的分析血小板源性生长因子(Platelet-derivedgrowthfactor,PD G F)、成纤维细胞生长因子-2 1(Fibroblastgrowthfactor21,FGF-21)、脂联素(Adiponectin,A PN)在2 型糖尿病足患者中的表达及意义。方法选取2 0 2 1年2 月-2 0 2 2 年2 月锦州市中
2、心医院收治的10 0 例2 型糖尿病患者,其中合并糖尿病足52 例为A组,未合并糖尿病足48例为B组,另选取52 例同期进行健康体检的志愿者为对照组。检测三组PDGF、FG F-2 1、A PN水平,分析PDGF、FGF-21、A PN在2 型糖尿病足中的表达及意义。结果与对照组相比,A组、B组PDGF、A PN水平较低,FGF-21、空腹血糖、HbAIc、T C、H D L-C、L D L-C、T G 水平较高(P0.05);与B组相比,A组PDGF、A PN水平较低,FGF-21、空腹血糖、HbAlc、T C、H D L-C、L D L-C、T G 水平较高(P0.05)。L o g i
3、s t i c 回归分析显示,LDL-C与PDGF、FG F-2 1、A PN是2 型糖尿病患者发生糖尿病足的影响因素。PDGF、A PN与空腹血糖、HbAIc、T C、H D L-C、L D L-C、T G 呈负相关,FGF-21与空腹血糖、HbAlc、T C、H D L-C、L D L-C、T G 呈正相关(P 1周;年龄 18 岁;肾功能无明显异常;Wanger分级为2-4级。排除标准:存在抗生素滥用史者;合并传染性疾病者;近一个月内有感染疾病史者;医源性、压迫性慢性下肢感染者;甲状腺功能亢进者;合并其他自身免疫系统疾病者。1.2临床资料收集收集受试者一般资料(性别、年龄、体质量指数)。
4、1.3PDGF、FG F-2 1、A PN水平检测所有受试者各抽取空腹静脉血6 ml,以离心半径3cm、转速30 0 0 r/min离心处理15min,分离上层血清,一7 0 保存待检。通过酶联免疫吸附(ELISA)法对3组受试者PDGF、FG F-2 1、A PN水平进行检测,将10 l待测样品与40 l待测样品稀释液加人孔中,轻微摇晃均匀,向孔中加入10 0 l酶标试剂,并进行封板,于37 下孵育6 0 min,后弃去孔中液体,使用WashSohltion进行重复清洗,清洗后,加入显色剂50 l,摇晃均匀后在37 下进行显色处理15min,后加人50 l终止液,终止反应,ChinJ Lab
5、 Diagnune,2023,Vol27,No.6684在450 nm波长下检测OD值,查出PDGF、FG F-21、A PN。PD G F、FG F-2 1、A PNE L I SA 试剂盒分别由上海雅吉生物科技有限公司、上海恪敏生物科技有限公司、上海富雨生物科技有限公司提供,货号分别为YS02478B、E-E L-H 0 0 7 4、FY-0 40 2 9 H 2。1.4糖脂代谢指标水平检测所有受试者各抽取空腹静脉血6 ml,以离心半径3cm、转速30 0 0 r/min离心处理15min,分离上层血清,一7 0 保存待检。通过全自动生化分析仪(美国贝克曼公司生产;型号:CX8)对三组受试
6、者空腹血糖、HbAlc、T C、H D L-C、L D L-C、T G 水平进行检测。1.5统计学处理采用SPSS19.0统计软件进行分析处理。应用Kolmogorov-Smirnov检验数据是否符合正态分布,符合正态分布的计量资料采用均数土标准差(士s)描述,多组间比较采用F值检验。PDGF、FG F-2 1、APN与空腹血糖、HbAlc、T C、H D L-C、L D L-C、T G之间相关性采用Pearson相关性分析。2结果2.1临床基线资料如表1所示,三组性别、年龄、体质量指数对比,无统计学差异(P0.05),具有可比性。表1临床基线资料项目对照组(n=52)B组(n=48)A组(n
7、=52)F/值P值性别(例)男30(57.69)25(52.08)31(59.62)0.0400.842女22(42.31)23(47.92)21(40.38)年龄(岁)59.736.1160.236.0960.016.080.2340.815体质量指数(kg/m)25.012.3625.142.3025.062.340.1090.9142.2三组PDGF、FG F-2 1、A PN水平对比如表2 所示,与对照组相比,A组、B组PDGF、APN水平较低,FGF-21水平较高,具有统计学差异(P 0.0 5);与B组相比,A组PDGF、A PN水平较低,FGF-21水平较高,具有统计学差异(P0
8、.05)。2.3三组糖脂代谢指标水平对比如表3所示,与对照组相比,A组、B组空腹血糖、HbAlc、T C、H D L-C、L D L-C、T G 水平较高,具有统计学差异(P0.05);与B组相比,A组空腹血糖、HbAlc、T C、H D L-C、L D L-C、T G 水平较高,具有统计学差异(P0.05)。表2三组PDGF、FG F-2 1、A PN水平对比(x士s)组别nPDGF(pg/mg)FGF-21(g/mL)APN(g/mL)对照组5232.456.11231.7737.827.011.56B组4826.015.02289.8438.846.031.30A组5221.414.89
9、340.5040.734.521.01F55.184100.38147.979P0.0010.0010.001表3三组糖脂代谢指标水平对比(x士s)例数空腹血糖HbAlcTCHDL-CLDL-CTG组别(n)(mmol/L)(%)(mmol/L)(mmol/L)(mmol/L)(mmol/L)对照组524.640.915.031.014.500.721.010.142.330.201.380.16B组4822.692.019.231.106.010.551.300.153.240.383.220.30A组5225.062.3410.221.386.520.711.460.163.900.403
10、.600.34F1871.727283.147127.413110.983275.258969.289P0.0010.0010.0010.0010.0010.0012.42型糖尿病患者发生糖尿病足的因素分析如表4所示,以2 型糖尿病患者是否发生糖尿病为因变量(O=否,1=是),空腹血糖、HbAlc、T C、HDL-C、L D L-C、T G、PD G F、FG F-2 1、A PN为自变量,建立Logistic回归模型,并校正性别、年龄、体质量指数等混杂因素影响,最终LDL-C与PDGF、FGF-21、A PN是2 型糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素。表42 型糖尿病患者发生糖尿病足的因素分析
11、因素S.E.WaldxOR(95%CI)P值空腹血糖0.2980.22.2130.743(0.502-1.099)0.137TG0.4621.602 0.0831.587(0.069-36.687)0.773TC1.1260.8221.8773.083(0.616-15.438)0.171LDL_C2.7911.3034.59216.305(1.269-209.469)0.032HDL_C0.8162.761 0.0872.262(0.01-506.955)0.768HbAlc0.0220.2990.0051.022(0.569-1.835)0.942APN-2.4360.64914.0670
12、.088(0.025-0.313)0.001FGF_210.040.014 7.5331.04(1.011-1.07)0.006PDGF-0.5070.14112.9950.603(0.457-0.794)0.001第2 7 卷第6 期中国实验诊断学2023年6 月6852.5PDGF、FG F-2 1、A PN与糖脂代谢水平的相关性分析如表5所示,PDGF、A PN与空腹血糖、HbAlc、TC、H D L-C、L D L-C、T G 呈负相关,FGF-21与空腹血糖、HbAlc、T C、H D L-C、L D L-C、T G 呈正相关,具有统计学差异(P0.05)。表5PDGF、FG F-2
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