基于“颈-肩-肘-腕”共轭理论探讨推拿手法治疗肩周炎的可行性.pdf
《基于“颈-肩-肘-腕”共轭理论探讨推拿手法治疗肩周炎的可行性.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《基于“颈-肩-肘-腕”共轭理论探讨推拿手法治疗肩周炎的可行性.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、云 南 中 医 中 药 杂 志基金项目:国家自然科学基金项目()贵州省中医药管理局科学技术基金项目()第一作者简介:刘晨力()男在读硕士研究生研究方向:骨与关节病变的临床研究通信作者:张开伟 :基于“颈 肩 肘 腕”共轭理论探讨推拿手法治疗肩周炎的可行性刘晨力 张开伟(贵州中医药大学 贵州 贵阳)摘要:中医学推拿手法是治疗肩周炎的重要手段但其多数仅局限于肩部周围软组织“颈 肩 肘 腕”共轭理论是将其看作一个整体作为治疗肩周炎的整体诊疗思路并从经筋理论、肌筋膜链理论及上肢力学的角度探讨其理论指导下的可行性为肩周炎的治疗拓展新思路关键词:十二经筋肌筋膜链生物力学颈 肩 肘 腕共轭推拿中图分类号:文
2、献标志码:文章编号:()肩周炎是临床上最常见的疾病主要表现为肩部疼痛、酸困或麻木肩关节活动功能受限等其发病率在肩关节的疾病中较高以 岁以上的患者居多其中女性大于男性故又称为“五十肩”在中医学中被称之为“肩凝证、漏肩风”内经将其归属于痹证的范畴 目前对于肩周炎的治疗以保守治疗为主且医者们大多聚焦于肩关节周围而忽略了颈、肩、肘、腕连带损伤 故在诊治肩关节的同时还应注重颈、肘、腕的联合诊查及治疗其诊治思路称为颈 肩 肘 腕共轭理论 本文从经筋理论、肌筋膜链理论及其上肢力学的角度进行阐述以探讨共轭理论指导下在肩周炎治疗中的可行性 经筋理论“经筋”这一词最早出自于灵枢经筋泛指除却人体硬骨外的一切软性结构
3、包括了肌肉、肌腱、韧带、关节囊、神经、血管等 说文解字 中提到:“筋为肉之力”表明了古医者们对于人体的活动早已有了简明的认知 从力学的结构上看人体的活动需要肌肉去伸展及收缩其中肌腱是扣住各骨性关节突的扣锁但健全的骨骼肌需要神经的营养调配才能传递功能的活动神经是连接调控骨骼肌活动的基础灵枢经筋记载了十二经筋的循行走向及病证十二经筋大多分别结、聚、散、络于人体的四肢复合大关节或肌肉丰厚处如:“髋、膝、踝、肩、肘、腕、腋、颈等”灵枢经筋有记载:“手太阳之筋起于小指之上结于腕上循臂内廉结于肘内锐骨之后弹之应小指之上入结于腋下结于耳后完骨手少阳之筋起于小指次指之端结于腕上循臂结于肘上绕臑外廉、上肩走颈合
4、手太阳手阳明之筋起于大指次指之端结于腕上循臂上结于肘外上臑结于 其支者 绕肩胛 挟脊 直者 从肩髃上颈”手三阳经起于四肢末端终于侧头部依次结于腕、肘、肩、颈其中原文提到刺激手太阳之筋中肘内可反应至小指之上从现代解剖上可以看出是刺激了尺神经“手太阴之筋起于大指之上循指上行结于鱼后行寸口外侧上循臂结肘中上臑内廉入腋下出缺盆结肩前髃上结缺盆下结胸里散贯贲合贲下抵季胁 手心主之筋起于中指与太阴之筋并行结于肘内廉上臂阴结腋下下散前后挟胁其支者入腋散胸中结于臂手少阴之筋起于小指之内恻结于锐骨上结肘内廉上入腋交太阴挟乳里结于胸中循臂下系于脐”由此可见十二经筋在正常生理状态下将其散布于人体各处让其在“经筋”的
5、调配下相互协同、拮抗以使人体能做出各种活动 手三阴经起于四肢末端终于胸部 手三阳经行于肢体外侧手三阴经行于肢体内侧内外相互缔结交织经筋皆结聚于颈、肩、肘、腕并为其四者提供支撑链接骨骼共同完成人体上肢活动的生理功能 这也为“颈 肩 肘 腕”共轭理论治疗肩周炎 年第 卷第 期云 南 中 医 中 药 杂 志提供了一定的理论基础此外众多医家们很早就记载了有关颈、肩、肘、腕连锁反应出现的病证 如:临证指南医案 曰:“臂痛连及筋骨上支肩胛举动难支”针灸资生经曰:“因折伤手腕捉物不得肩臂痛不举”阴阳十一脉灸经曰:“头项肩痛”证治准绳曰:“背曲肩随”素问脉要精微论曰:“绕肩胛引颈而痛”“支痛及转筋肩不举”针灸
6、甲乙经、备急千金要方提到:“肘痛引肩不可屈伸振寒热颈项肩背痛”“肩胛小指痛”圣济总录 曰:“肩重不举臂痛”“肩引胸臂挛急手臂不得举而至肩”东垣试效方曰:“背肩手足痛如槌”“肩背手足俱疼”慈禧光绪医方选议曰:“露肩风肩肘臂腕痛如锥刺不能屈伸其痛以肩肘外下侧部为剧”临床上已有多项研究证实表明了经筋的整体性诊治效果 结合经筋的生理及病理可知颈、肩、肘、腕其中一个出现了病变皆会引起其余的连锁反应如:肩部的肌筋痉挛、僵硬会影响颈部的屈伸、旋转功能还会使手臂放射痛及掌指关节的麻木等 当颈、肩、肘、腕任意部位出现损伤时有形之横络及筋结卡压于关节或鞘膜处即会形成条索状、硬结性的结节并通过手三阳经、手三阴经的循
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 基于 共轭 理论 探讨 推拿 手法 治疗 肩周炎 可行性
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。