半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤治疗慢喉痹84例.pdf
《半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤治疗慢喉痹84例.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤治疗慢喉痹84例.pdf(2页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、实用中医药杂志 2023年8月 第39卷8期(总第367期)JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2023.Vol.39 No.81549 临床经验交流 喉痹是指因外邪壅遏肺胃或脏腑虚损、咽喉失养所致的以咽痛或咽部异物不适感,咽部红肿,或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病,相当于现代医学中的咽炎范畴1。慢喉痹相当于现代医学中的慢性咽炎,是临床常见病、多发病,且病程迁延、缠绵难愈。其病因多为急性咽炎发展而来,或喜食辛辣香燥食物、用嗓过度、长期烟酒刺激所致。表现为咽部干痒,咽部异物感,痰黏着感、咯少量痰或无痰,或咽部微痛、灼热,可伴恶
2、心干呕、声音嘶哑。笔者用半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤加减治疗慢喉痹84例取得较好疗效,现报道如下。1临床资料共84例,均为2018年1月至2021年12月我院中医科收治的门诊患者。男23例,女61例;年龄873岁,平均32岁;病程2个月14年。所有病例来院前均进行过抗生素、清热解毒中成药、或雾化等其他治疗,效果不佳而就诊中医。符合中医慢喉痹诊断标准,均排除咽喉及食道肿瘤、声带息肉等其他疾病。诊断标准:参照国家中医药管理局中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准慢喉痹2。以咽部干燥,或痒、疼、异物感、胀紧感等为主要症状;病程较长,咽部不适症状时轻时重;常有急喉痹反复发作史,或因鼻窒而长期张口呼
3、吸,或因烟酒过度,环境空气干燥、粉尘异气刺激等导致发病;咽部检查黏膜肿胀,或有萎缩,或有暗红色斑块状、树枝状充血;咽侧索肿大,咽后壁淋巴滤泡增生;应与咽喉部及食道肿瘤相鉴别。2治疗方法基本方为半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤。药用法半夏10g,厚朴15g,茯苓20g,桔梗15g,玄参15g,苏梗10g,桃仁10g,红花6g,赤芍20g,炒枳壳15g,柴胡10g,甘草10g。咽痒加射干12g,木蝴蝶10g;痰多加炙瓜蒌壳20g、胆南星6g;恶心干呕加竹茹6g,佩兰15g;咽灼热加桑白皮15g;咽痛明显、咽部充血,或淋巴滤泡明显、充血者加金银花15g,夏枯草6g;脘腹胀满不舒者加炒神曲20g,香附12g;声
4、音嘶哑者加蜂房6g,僵蚕10g;口干者去柴胡,加麦冬15g,天花粉15g。将上药以冷水浸泡30min后煮沸15min,即可服;1日3次,1日1剂。7天为一疗程,根据病情治疗13个疗程。嘱饮食清淡,控烟限酒,避免用嗓过度。3疗效标准参照国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准制定2。治愈:咽部症状消失,检查正常。好转:咽部症状和体征明显减轻。未愈:症状和体征无明显变化。4治疗结果治愈43例,好转34例,未愈7例,总有效率91.7%。5典型病例李某,女,36岁,教师,因反复咽部梗阻不利8年,加重1周于2020年4月16日初诊。近8年来常感咽部异物感、咽干、微痛,时感恶心欲呕,1周前因用嗓过度,上
5、述症状再发加重。症见咽部如痰梗喉、咳吐难出,咽灼痛,呕恶纳少,多言则声哑、咽痛加重,大便干结。自服喉疾灵胶囊、盐酸氨溴索片疗效不显,遂来诊。查咽部充血呈暗红色,咽后壁淋巴滤泡增生、充血,舌红苔白腻,脉弦涩。西医诊断为慢性咽炎,中医诊断为慢喉痹(痰凝瘀阻型)。治当行气祛痰、化瘀利咽。方用半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤加减。药用法半夏10g,厚朴15g,桔梗15g,玄参15g,僵蚕12g,柴胡10g,赤芍20g,炒枳壳15g,桃仁10g,红花10g,茯苓20g,苏梗10g,竹茹6g,牛蒡子10g,桑白皮15g,炒莱菔子15g,甘草10g。7剂,日1剂,水煎,每天服3次。嘱患者少食辛辣刺激食物、多饮水、避免
6、用嗓过度。4月24日二诊,服用上方后自觉咽部阻塞感缓解,晨起偶有恶心,多言后感咽部干灼不适,纳可、二便调。前方稍做加减,去僵蚕、牛蒡子、炒莱菔子,加木蝴蝶10g,葛根20g,生地15g;继服7剂。5月3日三诊,偶感咽干,无咽部异物感,无咽痛,无恶心干呕,纳谷香,二便调,心情舒畅。继续服药巩固治疗,药用法半夏10g,厚朴15g,桔梗15g,玄参15g,柴胡10g,赤芍20g,炒枳壳15g,桃仁10g,沙参15g,茯苓20g,苏梗10g,生地15g,麦冬15g,桑白皮15g,山药15g,甘草10g。3剂,日1剂,水煎,每天服3次。随访1年无复发。半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤治疗慢喉痹84例戴芳,宋颖波,
7、毛红军,段云媛(云南省玉溪市红塔区北城中心卫生院,云南 玉溪 653101)中图分类号R276.171.9 文献标识码B 文章编号1004-2814(2023)08-1549-02摘要目的:观察半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤治疗慢喉痹的疗效。方法:84例用半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤加减治疗。结果:治愈43例,好转34例,未愈7例,总有效率91.7%。结论:半夏厚朴汤合会厌逐瘀汤治疗慢喉痹疗效较好。关键词慢喉痹;半夏厚补汤;会厌逐瘀汤;治疗观察基金项目云南省基层名老中医药专家传承工作室项目实用中医药杂志 2023年8月 第39卷8期(总第367期)JOURNAL OF PRACTICAL TRADITION
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 半夏 厚朴 会厌 逐瘀汤 治疗 慢喉痹 84
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。