DCE-MRI定量参数与食管癌病理分级的相关性研究_熊健.pdf
《DCE-MRI定量参数与食管癌病理分级的相关性研究_熊健.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《DCE-MRI定量参数与食管癌病理分级的相关性研究_熊健.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、110中国CT和MRI杂志2023年02月 第21卷 第02期 总第160期【第一作者】熊健,男,副主任医师,主要研究方向:食管癌。E-mail:【通讯作者】熊健论 著Study on the Relationship between DCE-MRI Quantitative Parameters and Pathological Grading of Esophageal Carcinoma*XIONG Jian1,*,ZHENG Li-ming2,YU Han-cheng3,LUO Shi4.1.Department of Radiology,Beijing Nanjiao Cancer
2、Hospital,Daxing District,Beijing 100162,China2.Department of Radiology,Beijing Nanjiao Cancer Hospital Beijing 100076,China3.Department of Radiology,Jianshi Hospital of Traditional Chinese Medicine,Enshi Prefecture,Enshi 445300,Hubei Province,China4.Department of Radiotherapy,Peking University First
3、 Hospital Beijing 100034,ChinaABSTRACTObjective To investigate the relationship between quantitative parameters of dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging(DCE-MRI)and different pathological grades of esophageal cancer.Methods A total of 95 patients with esophageal cancer treated by radi
4、cal resection in our hospital from December 2017 to December 2019 were retrospectively selected,including 19 cases of G1 grade,44 cases of G2 grade,and 32 cases of G3 grade.Dce-mri examination was performed within 1 week before operation.Quantitative parameters of DCE-MRI volume transfer constant(Kt
5、rans),rate constant(Kep),maximum(Max),mean(mean),median 75%(75%)of extravascular extracellular space volume ratio(Ve)were measured.To analyze the relationship between different pathological grades of esophageal cancer and quantitative parameters of DCE-MRI.Results There were significant differences
6、in Ktrans,Kep and Ve values between different pathological grades of esophageal cancer and DCE-MRI quantitative parameters(P0.05).Spearman correlation analysis showed that Ktrans,Kep and Ve values were positively correlated with different pathological grades of esophageal cancer(P0.05).Conclusions T
7、here are significant differences in DCE-MRI quantitative parameters in patients with different pathological grades of esophageal cancer,and there is a certain relationship between them.Ktrans,Kep and Ve values can provide a certain reference value for blood perfusion of esophageal cancer with differ
8、ent pathological grades.Keywords:Esophageal Neoplasms;Dynamic Contrast Enhancement;Magnetic Resonance Imaging;Pathological Grade;The Correlation食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,有鳞癌和腺癌两种,其发病情况有一定地域特点,其中鳞癌主要分布于中亚和东南亚地区,而腺癌则主要分布西欧和北欧,故我国主要以鳞癌为主1。食管癌具有恶性程度高、病情进展迅速、治疗效果不佳、复发率高等特点,且多项临床研究均证实,食管癌不同病理分级患者治疗敏感性、生物活动性均存在一定差异
9、,导致其预后差异明显2-4。因此,术前准确预测食管癌病理分级,有利于临床治疗及预后。现阶段,食管癌术前诊断主要依靠影像学检查,而常规核磁共振检查仅能根据病变组织、形态、解剖学等特点进行分析,其诊断结果主要依靠医师多年经验,导致诊断结果存在较大偏差5。随着近年医学影像学技术不断发展,动态增强磁共振成像(Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)已可从基本分子、细胞水平对疾病进行定量分析,该技术不仅能提供组织器官基本结构、解剖学信息,同时还能获得肿瘤血管相关信息,使其在多项癌症评估中优势巨大6。基于此,本研究对动态对比
10、增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与食管癌病理分级的相关性进行分析,现将分析结果汇报如下。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性选择我院2017年12月至2019年12月收治的食管癌患者95例,其中男性65例,女性30例;年龄5080岁,平均(65.738.12)岁;肿瘤部位:食管上段19例,食管中段51例,食管下段25例;病理分级:G1级19例,G2级44例,G3级32例。纳入标准:入组患者均符合NCCN食管癌临床实践指南7中食管鳞癌诊断及分级标准;均接受食管癌根治术治疗,并获得详细病理结果;术前1周内实施DCE-MRI检查,且检查前均未接受相关抗癌治疗;具有完整的临床、影像学资料。排
11、除标准:无法进行MRI检查;MRI图像模糊,无法进行诊断;合并身体其他部位原发或转移性肿瘤;伴精神病,无法正常沟通与交流,无法配合手术及相关检查工作。1.2 方法1.2.1 影像学检查 所有入组患者均接受MRI和DCE-MRI检查,采用3.0T MRI扫描仪(美国GE Discovery 750)进行MRI检查,选用体部8通道线圈对胸部进行扫描,扫描均选用呼吸门控。检查前6h均禁食、禁饮,于检查前20min经肌肉注射10mg氢溴酸山莨菪碱注射液(成都第一制药有限公司,国药准字H51021970,1m:10mg*2)减少食管蠕动对图DCE-MRI定量参数与食管癌病理分级的相关性研究*熊 健1,*
12、郑历明2 余汉城3骆 施41.北京市大兴区北京南郊肿瘤医院放射科 (北京 100162)2.北京南郊肿瘤医院放射科(北京 100076)3.湖北省恩施州建始县中医院放射科 (湖北 恩施 445300)4.北京大学第一医院放射治疗科 (北京 100034)【摘要】目的 研究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与不同食管癌病理分级之间的关系。方法 回顾性选择我院2017年12月至2019年12月收治的食管癌根治术治疗患者95例,其中G1级19例、G2级44例、G3级32例,均术前1周内实施DCE-MRI检查;测量DCE-MRI定量参数容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血
13、管外细胞外间隙容积比(Ve)最大值(max)、平均值(mean)、中位75%(75%);分析不同食管癌病理分级与DCE-MRI定量参数间关系。结果 食管癌不同病理分级病灶与DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep、Ve值均存在显著差异(P0.05);Spearman相关性分析结果显示:食管癌不同病理分级病灶与Ktrans、Kep、Ve值间均呈正相关(P0.05)。结论 不同病理分级食管癌患者,其DCE-MRI定量参数也存在显著差异,且二者具有一定的关系,Ktrans、Kep、Ve值可为不同病理分级食管癌血流灌注情况提供一定的参考价值。【关键词】食管肿瘤;动态对比增强;磁共振成 像;病理分级;
14、相关性【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【基金项目】北京市自然科学基金,DCE-MRI联合 DWI评价食管癌放疗效果的价值研究 (8171028)DOI:10.3969/j.issn.1672-5131.2023.02.037 111CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI,FEB.2023,Vol.21,No.02 Total No.160像质量造成的影响,并于扫描前进行呼吸运动训练。扫描取仰卧位、头部先进,先对其病变处进行MRI常规序列扫描,再对病变范围进行DCE-MRI检查。MRI常规扫描具体如下:矢状位压脂T2WI:参数设定为:TE 85.1ms,TR 857
15、1.0ms,FOV 300mm300mm。轴面高分辨T2WI:参数设定为:TE 104.4ms,TR 9231.0ms;轴面高分辨率压脂T2WI:参数设定为:TE 104.4ms,TR 10588.0 ms,FOV 240mm240mm。扫描时矩阵均设定为 288288,层厚均设定为 4.0mm,层间距均设定为 0.4mm。DCE-MRI检查:参数设定为:TE 1.1ms,矩阵 180128,层厚 4.0mm,间距为0。三维肝脏容积超快速多期动态增强技术(3D liver acquisition with volume acceleration,3D-LAVA)序列扫描,具体参数设定为:TR
16、2.5ms,反转角分别为3、6、9、12、15。DCE-MRI扫描,扫描序列与三维LAVA一致,具体参数设定为:TR 2.6ms,反转角为12,选取病变处作为中心点,共进行45期图像采集。进行3期预扫描时,利用高压注射器经患者肘前静脉注对比剂钆双胺(爱尔兰GE Healthcare Ireland,国药准字J20140164,20 mL:5.74g),设定注射参数:0.25mL/kg,流率2.5mL/s。对比剂注射完成后,以2.5mL/s注射25 mL生理盐水。DCE-MRI扫描前、扫描后均进行两次三维LAVA T1WI扫描,其扫描范围、序列均同上,具体参数:TE设定为1.7ms,TR设定为3
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- DCE MRI 定量 参数 食管癌 病理 分级 相关性 研究 熊健
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。