上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗急性扁桃体炎的临床效果.pdf
《上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗急性扁桃体炎的临床效果.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗急性扁桃体炎的临床效果.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、目的:探究上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗急性扁桃体炎的临床应用价值。方法:选取 2021 年 10 月至 2022 年 2 月期间九江市妇幼保健院儿科收治的 120 例急性扁桃体炎患儿为研究对象,以数字排序法分为对照组与观察组,各 60 例。对照组患儿予以常规抗菌药物治疗,观察组患儿在对照组基础上予以上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗。比较两组患儿的临床疗效、中医证候积分及不良反应。结果:观察组患儿治疗总有效率为 95.00%,明显比对照组的 86.67%高,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组患儿的各项中医证候积分均明显比对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患儿的不良发应发生
2、率(3.33%)明显比对照组(11.67%)低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗急性扁桃体炎的临床效果较高。关键词急性扁桃体炎;上焦宣痹汤;穴位敷贴;儿童中图分类号 R 766.18 文献标识码 B收稿日期2023-04-10作者简介王颖,女,主治医师,主要研究方向是中西医结合临床儿科。急性扁桃体炎是指扁桃体发生炎症,属于上呼吸道感染,好发于儿童和青少年群体,春秋两季为此病的高发季节。该病主要由细菌、病毒感染所致,临床症状以咽部疼痛、畏寒、发热等为主,该病的病情虽然不重,但也不可忽视,若不及时予以有效治疗,极易引起严重并发症,对患儿的身心发展极为不利1-2。
3、目前临床治疗急性扁桃体炎仍无特效药治疗,西医多以退热、抗菌药物等为主,西医虽然可以在短时间内帮助患儿退热、缓轻病情,但由于患儿年龄较小、耐受性较差,易出现抗菌药物耐药现象。近年来,有诸多文献表示3-4,中医治疗急性扁桃体炎具有起效快、毒副作用小、灵活性强等优势,尤其是中药汤剂和穴位贴敷,其临床疗效已得到广大医者和患者的一致认可。既往治疗扁桃体炎的汤剂以解毒利咽汤、升降散合小承气汤等为主,对上焦宣痹汤的报道甚少。笔者经过文献资料查阅得知,上焦宣痹汤的灵活性较强,可用于慢性咽喉炎、顽固性咳嗽、原因不明性胸痹等疑难杂症,屡获奇效。鉴于此,笔者将上焦宣痹汤与穴位敷贴联合用于急性扁桃体炎的临床治疗中,旨
4、在探究其可行性和临床应用价值。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取 2021 年 10 月至 2022 年 2 月期间九江市妇幼保健院儿科收治的 120 例急性扁桃体炎患儿为研究对象,用数字排序法分组,偶数纳入对照组,奇数纳入观察组,各 60 例。对照组男性 35 例,女性 25 例;年龄 1 14 岁,平均年龄(7.32 1.18)岁;病程 1 4 d,平均病程(2.22 0.31)d。观察组男性 34 例,女性 26 例;年龄 1 14 岁,平均年龄(7.44 1.21)岁;病程 1 4 d,平均病程(2.24 0.35)d。两组患儿的基础资料比较,差异均无统计学意义(P 0.05)
5、,有可比性。1.2病例选择1.2.1纳入标准(1)均查体、血常规检查、病原学检查等确诊为急性扁桃体炎患儿,西医学诊断与实用耳鼻咽喉头颈外科学5中的急性扁桃体炎诊断标准相符;(2)与中医病证诊断疗效标准6中“乳蛾”胃火炽盛证的诊断标准相符;(3)年龄 1 14 岁;(4)患儿法定监护人同意纳入本研究,并知情同意。1.2.2排除标准(1)伴随下呼吸道感染疾病如肺炎等;(2)出现急性中耳炎、淋巴结炎、咽旁脓肿等局部并发症,及风湿热、心脏病、急性肾炎等其他严重并发症者;(3)已接受其他有关治疗,可能影响本研究的效应观测指标者;(4)患有精神病患儿;(5)有全身或局部水肿、出血、严重消瘦、皮肤感染、皮肤
6、过敏者。1.3方法1.3.1对照组给予常规抗菌药物治疗,阿莫西林钠克拉维酸钾(悦康药业集团有限公司,国药准字H20103379)治 疗,以 30 mgkgd-1 100 250 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,总用量分 2 4 次给药,5 d 为 1 疗程,1 个疗程即可。对青霉素过敏者改用阿奇深圳中西医结合杂志 2023 年 6 月第 33 卷第 12 期 59 霉素(成都通德药业有限公司,国药准字 H20000426),10 mgkgd-1 100 250 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注给药,每日 1 次,5 d 为 1 疗程,1 个疗程即可。1.3.2观察组在对照组的基础上给
7、予上焦宣痹汤合穴位敷贴治疗。(1)上焦宣痹汤组方:枇杷叶、郁金香、淡豆豉、射干、通草、黄芩、法半夏、甘草组成,咽痛者加连翘、马勃,口渴甚加芦根、天花粉,大便秘结者加生大黄,化脓甚者加白芷、皂角刺,发热甚加石膏。剂型为颗粒剂(江西百神药业股份有限公司),剂量:2 6 岁,每味药用量 5 g;6 14 岁,每味药用量 10 g。用法:每日 1 剂,分早晚各 1 次,兑水冲服,5 d 为 1 疗程。1 个疗程即可。(2)穴位敷贴:取大黄 20 g,柴胡 15 g,薄荷 10 g。研制成细末,每次敷贴取 10 g 药粉加入生姜汁调成糊状敷于患儿的双足涌泉穴,用纱布固定,每隔 1 d 换药 1 次,持续
8、敷贴 5 d。1.4观察指标(1)疗效判定:参照 中医内科病证诊断疗效标准7中关于“乳蛾”的疗效评估标准进行判定,5 d 内体温恢复正常,无咽部充血、咽痛症状,扁桃体回缩超过I度以上,扁桃体已停止分泌脓性分泌物,白细胞计数正常,提示显效;5 d 内体温有所降低,且低于治疗前 1 度,咽部症状有所缓轻,扁桃体停止分泌脓性分泌物,白细胞计数趋于正常,但扁桃体未回缩,判定为有效;体温未下降,咽喉症状无任何改善,扁桃体也未见回缩,白细胞计数超过 12.0109L-1,判定无效。显效率有效率总有效率。(2)中医证候积分比较:在治疗前后评估两组患儿的中医证候积分,参照 中药新药临床研究指导原则8 中的相关
9、证候评分标准,主要评估患儿的发热(8 分)、咽痛(8 分)、扁桃体肿大(8 分)、扁桃体化脓(3 分)、大便干(3 分)五大症状,得分越高提示其症状越严重。(3)不良反应比较:统计两组患儿在治疗期间或治疗后出现的腹泻、恶心呕吐、皮疹等不良反应,计算总 发生率。1.5统计学方法采用 SPSS 22.0 软件进行数据处理,计量资料以sx表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用 2 检验,P 0.05 为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患儿治疗总有效率比较观察组患儿治疗总有效率为 95.00%,明显比对照组86.67%高,差异具有统计学意义(P 0.05),见表 1。表 1两组患儿治疗总有效
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 上焦 宣痹汤 联合 穴位 敷贴 治疗 急性 扁桃体炎 临床 效果
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。