耳穴贴压对遗尿症患儿尿流动力学及膀胱功能的影响.pdf
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1、第 36 卷第 3 期2023 年 6 月华 夏 医 学Acta Medicinae SinicaVol.36 No.3Jun.2023DOI:10.19296/ki.1008-2409.2023-03-010论 著ORIGINAL ARTICLE耳穴贴压对遗尿症患儿尿流动力学及膀胱功能的影响王艳娜a,张亚军a,郑丽娜b(许昌中医院 a.儿科,b.针灸科,河南 许昌 461000)摘要 目的:探索耳穴贴压对遗尿症患儿尿流动力学及膀胱功能的影响。方法:将 105 例遗尿症患儿依据干预方式不同分为隔药灸组和综合组。隔药灸组 52 例给予隔药灸神阙,综合组 53 例联合耳穴贴压,比较两组中医证候积分
2、、尿流动力学、膀胱功能。结果:干预 1 个月后,综合组遗尿次数、熟睡不醒、神疲倦怠、自汗、食欲不振等评分均低于隔药灸组,差异有统计学意义(P0.05)。综合组最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet)小于隔药灸组,最大尿流率(MFR)高于隔药灸组(P0.05)。综合组膀胱初尿意容量(FS)、膀胱容量均大于隔药灸组,膀胱容量壁厚指数(BVWI)低于隔药灸组(P0.05)。结论:耳穴贴压可改善遗尿症患儿膀胱功能,调节尿流动力学,提高治疗效果。关键词:耳穴贴压;隔药灸;遗尿症;膀胱功能中图分类号:R72 文献标志码:A 文章编号:1008-2409(2023)03-0051-05Effects of aur
3、icular point sticking on urodynamics and bladderfunction in children with enuresisWANG Yannaa,ZHANG Yajuna,ZHENG Linab(a.Dept.of Pediatrics,b.Dept.of Acupuncture,Xuchang Hospital of TraditionalChinese Medicine,Xuchang 461000,China)Abstract Objective:To explore the effect of auricular point sticking
4、on urodynamics and bladder functionin children with enuresis.Methods:105 children with enuresis were divided into the herb-separatedmoxibustion group and comprehensive treatment group depending on the different intervention methods.52patients in the herb-separated moxibustion group were treated with
5、 herb-separated moxibustion onShenque,and 53 patients in the comprehensive group were combined with auricular point sticking.TheTCM syndrome score,urodynamics and bladder function were compared between the two groups.Results:After 1 month of intervention,the scores of the frequency of enuresis,drows
6、iness,fatigue,spontaneoussweating and anorexia,etc.,in the comprehensive treatment group were lower than those in the herb-15第一作者简介:王艳娜,本科,护师,研究方向为儿科护理。E-mail:wangyangaiw 。第 3 期华 夏 医 学第 36 卷separated moxibustion group,and the differences were statistically significant(P0.05).The detrusorpressure(Pde
7、t)at maximum urinary flow rate(MFR)in the combined treatment group was lower thanthat in the herb-separated moxibustion group,and the maximum urinary flow rate in the combinedtreatment group was higher than that in the herb-separated moxibustion group(P0.05).The bladdercapacity at the onset of the s
8、ensation of urination and total bladder capacity in the combined treatmentgroup were greater than those in the herb-separated moxibustion group,and bladder volume wall thicknessindex(BVWI)was lower in the combined treatment group than that in the herb-separated moxibustiongroup(P0.05),具有可比性。本研究经许昌中医
9、院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:符合脾肾两虚型遗尿症中西医诊断标准;年龄 513 岁;遗尿频率不少于5 次/周;患儿家属签署知情同意书。排除标准:因膀胱炎、尿路感染等泌尿系统疾病引起的遗尿;因睡前饮水过多、疲劳等引起的一过性遗尿;由于脊髓损伤、脑瘫等影响正常排尿功能;精神异常。1.2 诊断标准符合儿童遗尿症诊断和治疗中国专家共识5和中医儿科临床诊疗指南小儿遗尿症(修订)6中遗尿症的诊断标准。1.3 方法隔药灸组给予隔药灸神阙。药饼的方药组成为:五味子、黄芪、菟丝子、覆盆子、炒白术、补骨脂各20 g,肉桂、山药、山茱萸各 15 g,丁香、浮小麦各 8 g。将上述方药混合并研磨成细粉末,将药粉
10、过筛并置于密封瓶中备用,取药粉 9 g/次。取适量生姜汁混入药粉中,制成药饼。取患儿仰卧体位,操作者对神阙穴进行常规消毒,将药饼放置在该穴位上,将艾柱点燃,以患儿产生痛觉感且其表现出局部皮肤潮红为度,3 min/壮,共灸 3 壮。将艾柱取下,药饼继续置于神阙穴,并应用无菌纱布覆盖,医用胶布固定,敷贴 6 h,1 次/d,5 次/周。持续干预 1 个月。综合组在隔药炙组基础上给予耳穴贴压。参照针灸治疗学7选取位于耳部的膀胱、尿道、肾、脾、皮质下、耳中、缘中、兴奋点、脑垂体穴位,依据耳穴名称与定位(GB/T 13734-2008)对上述耳穴定位。25第 3 期王艳娜等:耳穴贴压对遗尿症患儿尿流动力
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