不同炮制方式对中药饮片临床应用效果的影响研究.pdf
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1、35第 2 卷第 13 期2023 年 7 月Vol.2 No.13Jul.2023科 技 与 健 康Technology and Health不同炮制方式对中药饮片临床应用效果的影响研究赵小梅(渭南市中医医院,陕西渭南 714000)摘 要:探讨在中药饮片应用的过程中采用不同的炮制方式所取得的临床效果。选取渭南市中医医院2021年1月2023年3月收治的80例行中药饮片治疗的消化不良患者作为研究对象,按照入院接受治疗时间的先后顺序分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用常规炮制工艺,观察组采用炒焦、炒炭炮制工艺。对比两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后的中医证候积分等各项数据。
2、结果显示,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。研究发现,为了促使中药饮片发挥其最大的临床药效,需在其炮制手段上下功夫,以炒焦、炒炭的炮制工艺代替常规的炮制手段,在提升患者临床治疗总有效率的同时,可以提升其临床用药的安全性,值得在临床上大力推广应用。关键词:炮制方式;中药饮片;炒焦;炒炭中图分类号:R283 文献标识码:AStudy on the Eff ect of Diff erent Processing Methods on the Clinical Ap
3、plication of Traditional Chinese Medicine SlicesZhao Xiaomei(Weinan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Weinan,Shaanxi 714000)Abstract:Explore the clinical eff ects achieved by using diff erent processing methods in the application of traditional Chinese medicine decoction pieces.80 cases of in
4、digestion patients treated with traditional Chinese medicine decoction pieces from January 2021 to March 2023 at Weinan Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected as the research subjects.They were divided into a control group and an observation group according to the order of admission
5、for treatment,with 40 cases in each group.The control group used conventional processing techniques,while the observation group used stir frying and charcoal frying processing techniques.Compare the clinical effi cacy,incidence of adverse reactions,and TCM syndrome scores before and after treatment
6、between the two groups of patients.The results showed that the total eff ective rate of treatment in the observation group was signifi cantly higher than that in the control group(P0.05);The incidence of adverse reactions in the observation group was signifi cantly lower than that in the control gro
7、up(P0.05);After treatment,the TCM syndrome scores of the observation group patients were signifi cantly lower than those of the control group(P0.05).Research has found that in order to maximize the clinical effi cacy of traditional Chinese medicine decoction pieces,eff orts need to be made in their
8、processing methods,replacing conventional processing methods with stir fried and charred processing techniques.While improving the overall clinical treatment effi ciency of patients,it can also improve the safety of their clinical medication,which is worth vigorously promoting and applying in clinic
9、al practice.Keywords:processing method;traditional Chinese medicine decoction pieces;stir fry;stir fried charcoal作者简介:赵小梅(1979),女,渭南市中医医院主管中药师,研究方向为中药炮制。中医诊疗技术作为我国的国粹,有着悠久的历史。而中医技术作为一个庞大的系统,无论是中医艾灸、中药治疗,抑或是中医针灸,均在中医领域发挥着不可替代的作用,并成为中医领域的重要组成部分。其中,中药作为中医治疗的诊疗药物,帮助广大患者逐步摆脱了疾病的困扰,并促使药物中的中医药成分发挥其内在的药用价值。
10、按照36第 2 卷第 13 期2023 年 7 月科 技 与 健 康中药剂型的差异,其在临床上可进一步划分为口服液、中药饮片及中药汤剂。其中,中药饮片作为中药的一个重要分支,是中医诊疗技术的重要组成部分1-2,与其他中药剂型的区别在于,中药饮片不可直接服用,因为其自身具有毒性,患者直接服用时,会产生相应的副作用,结果往往适得其反3。因此,为了充分发挥中药饮片的应用价值,临床上需对中药饮片进行进一步的加工处理,以去除药物中的毒性。而在炮制的过程中,若中药饮片的炮制效果不佳,会直接导致其质量大打折扣,甚至会增加药物自身的副作用4。为此,在临床上需对中药饮片的炮制工艺进行规范化管理,这也是我国众多医
11、疗机构共同关注的话题5。本次研究以渭南市中医医院2021年1月2023年3月收治的80例行中药饮片治疗的消化不良患者作为研究对象,探讨中药饮片的不同炮制方式对临床应用效果的影响。1 资料与方法1.1一般资料选取渭南市中医医院2021年1月2023年3月收治的80例行中药饮片治疗的消化不良患者作为研究对象。为了突出此次临床调查工作中心思想,首先需对所有入选对象进行随机性的临床分组,分组依据为患者接受药物治疗的先后顺序,将率先接受治疗的40例患者划入对照组,剩余的40例患者划入观察组,两组入选患者的一般资料对比如下。对照组:男性25例,女性15例,年龄为3753岁,平均年龄为(45.820.18)
12、岁,病程为15年,平均病程为(3.470.03)年;观察组:男性23例,女性17例,年龄为3852岁,平均年龄为(45.250.75)岁,病程为15年,平均病程为(3.150.35)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料的组间比较未见显著差异(P0.05),无统计学意义,可以将其形成的数据结果进行组间临床比较。纳入标准:未伴有严重精神、意识及认知障碍;未合并严重器质性病变、恶性肿瘤及严重肝、肾功能障碍;无药物过敏史;通过渭南市中医医院伦理委员会审核标准;自愿参与并签署知情同意书。排除标准:伴有严重精神、意识及认知障碍;合并严重器质性病变、恶性肿瘤及严重肝、肾功能障碍;对临床所用药物过敏;临床资
13、料不全。1.2方法给予所有患者金蝉丸治疗,方剂组成如下:白术16 g,黄芩16 g,山楂16 g,莪术16 g,陈皮16 g,莱菔子16 g,干蟾16 g,银柴胡8 g,使君子8 g,麦芽8 g,神曲8 g,槟榔8 g,茯苓8 g,三棱8 g,厚朴8 g,鸡内金8 g,青皮8 g,甘草8 g,黄连4 g,胡连4 g,芦荟1 g,枳壳32 g。对照组采用常规炮制工艺,由临床人员将所有药物放入温水浸泡,并选取适当的火力对其进行蒸煮,遵医嘱给予患者适量的药物。观察组采用炒焦、炒炭炮制工艺,整体的炮制流程为:净制药材,去除非药用部分,分类放置药材的各个部分,结合患者实际病情需求与每味药材功效逐一入药;
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