阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的效果.pdf
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1、用药研究 阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的效果汪佩丽 作者单位:江西省乐平市人民医院药剂科 【摘 要】目的 观察阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的效果 方法选择 年 月 年 月乐平市人民医院收治的老年高血压患者 例依据随机数字表法分为观察组和对照组每组 例 对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗 组均治疗 个月 比较 组治疗前后动脉血压、血脂水平、血管内皮功能、炎性因子及不良反应 结果 治疗 个月后 组患者 平均收缩压()、平均舒张压()、收缩压变异性()、舒张压变异性()及总胆固醇()、三酰甘油()、低密度脂蛋白胆固醇()水平均低于治疗前高密
2、度脂蛋白胆固醇()水平高于治疗前且观察组降低/升高幅度大于对照组(.或 .)治疗 个月后 组患者内皮素()及白介素()、白介素()、肿瘤坏死因子()水平均低于治疗前一氧化氮()水平高于治疗前且观察组降低/升高幅度大于对照组(.)具有可比性 本研究经医院伦理委员会审核批准所有患者或家属均对研究内容知情且签署知情同意书.纳入及排除标准 纳入标准:()符合高血压诊断标准:收缩压 舒张压()年龄 岁()病情稳定能进行沟通和交流排除标准:()严重肝肾功能异常、恶性肿瘤或伴有自临床合理用药 年 月 日第 卷第 期 身免疫系统疾病者()认知功能障碍者()高脂血症者()有苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀及其他他汀类
3、药物过敏史及禁忌证者()中途放弃治疗或转院者.治疗方法 组均给予常规方法治疗加强患者饮食指导尽可能保持饮食清淡加强患者药物指导让患者对高血压有全面的认识和了解提高患者治疗依从性与配合度叮嘱患者严格遵医嘱用药治疗期间不可随意增减药物剂量保持规律作息、适当活动提高患者治疗依从性 对照组采用苯磺酸氨氯地平片(四川省百草生物药业有限公司生产)口服每天 次 观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙片(辉瑞制药有限公司生产)口服每天 次 组均连续用药 个月(个疗程).观察指标与方法()动脉血压:治疗前、治疗 个月后采用无创便携式 动脉血压监测仪(购自于日本尼桑)测定患者动态血压水平包括 平均收缩压()、平均舒
4、张压()、收缩压变异性()及舒张压变异性()()血脂:治疗前、治疗 个月后采用全自动生化分析仪检测总胆固醇()、三酰甘油()、低密度脂蛋白胆固醇()及高密度脂蛋白胆固醇()水平()血管内皮功能:治疗前、治疗 个月后采用硝酸还原酶法测定内皮素()水平采用放射免疫法测定一氧化氮()水平()炎性因子:治疗前、治疗 个月后采用酶联免疫吸附试验检测白介素()、白介素()及肿瘤坏死因子()水平采用免疫比浊法检测超敏 反应蛋白()水平()不良反应:比较 组用药期间恶心呕吐、腹泻或便秘、肝肾功能异常、头晕嗜睡及皮疹过敏发生率.统计学方法 选择 .统计软件对数据进行统计学分析 计量资料以均数 标准差()表示组间
5、比较采用 检验计数资料以频数/百分率()表示组间比较采用 检验 .)治 疗 个 月 后 组 患 者 、均低于治疗前且观察组低于对照组(.或 .)治疗 个月后 组患者、水平均低于治疗前 水平高于治疗前且观察组降低/升高幅度大于对照组(均 .)治疗 个月后 组患者 水平低于治疗前 水平高于治疗前 且观察组降低/升高幅度大于对照组(均.)见表 表 对照组与观察组患者治疗前后血压水平比较()组别时间 对照组治疗前.()治疗后.观察组治疗前.()治疗后./对照组(治疗前后)./././././观察组(治疗前后)./././././组间值(治疗后)././././.表 对照组与观察组患者治疗前后血脂水平比
6、较(/)组别时间对照组治疗前.()治疗后.观察组治疗前.()治疗后./对照组(治疗前后)./././././观察组(治疗前后)./././././组间值(治疗后)././././.临床合理用药 年 月 日第 卷第 期 表 对照组与观察组患者治疗前后血管内皮功能 比较()组别时间(/)(/)对照组治疗前.()治疗后.观察组治疗前.()治疗后./对照组(治疗前后)./././观察组(治疗前后)./././组间值(治疗后)././.)治疗 个月后 组患者、水平均低于治疗前且观察组低于对照组(.)见表.不良反应比较 观察组与对照组用药期间恶心呕吐、腹泻或便秘、肝肾功能异常、头晕嗜睡及皮疹等不良反应总发
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