康妇炎胶囊联合奥硝唑治疗耐药性滴虫性阴道炎的疗效观察.pdf
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1、较普遍。因此,临沂市儿童意外伤害性骨折问题也更加受到重视。本研究发现,在6 5 2例儿童意外伤害性骨折中,留守组占6 8.4%,究其原因:留守儿童的监护人多为祖父母或外祖父母,其年龄偏大,照护胜任能力不足。在性别方面,男孩占6 7.4 8%,这与男孩更活跃、喜爱冒险、好斗等性格特征有关4。在年龄方面,年龄0.0 5),具可比性。1.2 方法 对照组:口服奥硝唑(湖南九典制药股份有限 公 司,国 药 准 字H 2 0 1 1 3 1 2 5),2次/d,5 0 0 m g/次。观察组:加用康妇炎胶囊(山东步长神州制药有限公司,国药准字Z 2 0 0 5 5 6 3 4),口服,3次/d,3粒/次
2、。两组均连续治疗1周后评定疗效。1.3 指标评定 治疗效果:痊愈,患者外阴瘙痒、阴道充血、白带异常、脓性分泌物、尿路疼痛等滴虫性阴道炎相关症状均完全消失,2次月经后阴道分泌物检测示无活滴虫存在;I L-2、I L-8、I L-1 3水平恢复正常;有效,滴虫性阴道炎相关症状有所改善,阴道分泌物检测示偶有活滴虫存在,且在2次月经后滴虫检测为阴性;I L-2、I L-8、I L-1 3水平接近正常;无效,滴虫性阴道炎相关症状未见改善甚至加重,阴道分泌物检测示有活滴虫存在;I L-2、I L-8、I L-1 3水平无变化甚至加重。炎症因子水平:治疗前后取患者少量阴道分泌物置于抗凝管中,静置3 0 m
3、i n后以3 0 0 0 r/m i n离心1 5 m i n,取上清液,采用E L I S A法检测I L-2、I L-8、I L-1 3水平,以免疫学检测法测定T N F-。不良反应:包括消化道反应、肢体麻木、排尿困难以及皮疹等。2 结果2.1 两组疗效比较 对照组:3 8例患者中,痊愈2 3例,有效1 5例,无效9例,有效率为7 6.3 2%;观察组:4 4例患者中,痊愈3 5例,有效9例,无效2例,有效率为9 5.4 5%。两组比较差异有统计学意义(2=6.4 3,P=0.0 1 1)。2.2 炎症因子水平比较 两组治疗后I L-2、I L-8、I L-1 3、T N F-水平较治疗前
4、均降低,观察组降低幅度大于对照组。见表1。表1 两组治疗前后炎症因子水平比较(xs,p g/m L)组别n时间I L-2I L-8I L-1 3T N F-对照组3 8治疗前9.3 70.9 27.4 80.7 63 7.9 43.8 28 2.4 39.7 2治疗后7.5 30.7 42.8 90.3 12 8.5 73.0 42 8.4 56.1 7d1.8 40.1 44.5 90.1 69.3 72.2 65 3.9 84.8 2观察组4 4治疗前9.3 40.9 37.5 20.7 33 7.9 83.8 78 2.4 99.6 4治疗后6.4 70.6 22.0 10.2 72 3
5、.9 42.8 52 0.1 95.8 6d2.8 70.1 15.5 10.1 41 4.0 42.3 16 2.3 05.4 2t3 7.2 82 7.7 79.2 27.2 9P0.0 0 00.0 0 00.0 0 00.0 0 02.3 不良反应 对照组:3 8例患者中,发生消化道反应2例,肢体麻木、皮疹、排尿困难各1例,不良反应发生率为1 3.1 6%(5/3 8);观察组:4 4例患者中,发生消化道反应、肢体麻木、皮疹、排尿困难各1例,不良反应发生率9.0 9%(4/4 4)。两组比较差异无统计学意义(2=0.0 5,P=0.8 1 6)。3 讨论 滴虫性阴道炎好发于已婚妇女,阴
6、道毛滴虫的生命力较为顽强,当妇女卫生工作不到位时极易被感染2,当滴虫隐藏在阴道之中则会抑制乳酸杆菌的活性,从而降低乳酸的分泌,破坏原有的酸碱平衡,使阴道环境由酸性逐渐转移至碱性,不仅更有利于滴虫自身的生长繁殖,还可以促使其他细菌随之大量增殖,从而出现多种细菌感染性阴道炎3。在祖国医学中,滴虫性阴道炎属于“带下病”“虫蚀”等范畴,主要是湿邪入侵导致阴阳失调、肝肾功能紊乱,致使水液运化、输布出现障碍,导致湿热内蕴,治疗上应选择清热化湿法4。康妇炎软胶囊由当归、香附、丹参、土茯苓等多种中药鞣制而成,能清热解毒、消炎止疼,经现代药理学证明,其对各种细菌作用显著5。奥硝唑是三代硝基咪唑类衍生物,具有彻底
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