外用聚维酮碘加酒精与益康唑...疗真菌性外耳道炎的疗效比较_吴仕党.pdf
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1、第 41 卷第 3 期2023 年 6 月广东医科大学学报JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL UNIVERSITYVol.41 No.3Jun.2023301Oncol,2004,25(3):362-366.4 SINGH TARANPREET,LAMONT PHILIP M,OTTON GEOFFREY R,et al.Intravenous leiomyomatosis with intracardiac extension:First reported case in AustraliaJ.Heart Lung Circ,2010,19(1):50-52.5 焦文雄
2、,薛晴,吴培莉,等.子宫脉管内平滑肌瘤的相关研究J.中国计划生育学杂志,2022,30(3):724-728.6 HAN Y S,CHUNG Y J,SHIN I,et al.Intravenous leiomyoma-tosis misdiagnosed with large thrombosis in inferior vena cavaJ.Taiwanese J Obstet Gynecol,2021,60(2):367-369.7 刘方方,贺其志,朱慧庭.子宫静脉内平滑肌瘤病病理特征J.同济大学学报(医学版),2018,39(2):90-93,98.8 FUKUYAMA A,YOKOY
3、AMA Y,FUTAGAMI M,et al.A case of uterine leiomyoma with intravenous leiomyomatosis-histological investigation of the pathological conditionJ.Pathol Oncol Res,2011,17(1):171-174.9 LAN S,WANG X,LI Y,et al.Intravenous leiomyomatosis:A case study and literature reviewJ.Radiol Case Rep,2022,17(11):4203-4
4、208.10 YAGUCHI C,OI H,KOBAYASHI H,et al.A case of intravenous leiomyomatosis with high levels of hyaluronanJ.J Obstet Gynecol Res,2010,36(2):454-458.11 刘爽,吴青青,詹阳,等.子宫静脉血管平滑肌瘤病的超声特征分析J.中华医学超声杂志(电子版),2017,14(8):630-635.12 王文泽,马国涛,肖雨,等.Bcl-2 和血管内皮生长因子受体3 在子宫静脉内平滑肌瘤病与普通型平滑肌瘤中的表达差异J.协和医学杂志,2014,5(3):297-
5、301.13 MA H,NIU Y C,YANG Z H,et al.Echocardiographic characteristics and contrast-enhanced imaging of intravenous leiomyomatosis with intracardiac extensionJ.J Ultrasound Med,2022,41(5):1101-1108.外用聚维酮碘加酒精与益康唑治疗真菌性外耳道炎的疗效比较吴仕党,彭秀兰,吴丽媚(珠海市香洲区人民医院五官科,广东珠海 519000)摘要:目的比较外用聚维酮碘加酒精与益康唑治疗真菌性外耳道炎的疗效。方法218
6、位真菌性外耳道炎患者根据治疗方法分为聚维酮碘组(136 例,行外耳道清理后接受聚维酮碘和酒精分别浸泡外耳道)与益康唑组(82 例,外耳道清理后益康唑外耳道注满),每周 1 次。比较两组的疗效和治愈者的疗程。结果聚维酮碘组、益康唑组的治愈率分别91.9%、84.1%(P0.05),其治愈者的中位疗程分别为 35、42 d(P0.05).The median course of treatment was 5 weeks for the Povidone Iodine Group and 6 weeks for the Econazole Group(P0.05).ConclusionTopica
7、l povidone iodine plus ethanol has a satisfactory effect and a short course of treatment for otitis externa mycotica.It is a more convenient treatment.Key words:otitis externa mycotica;fungal infection;antifungal agents收稿日期:2022-10-25作者简介:吴仕党(1977-),女,本科,主治医师,E-mail: 广东医科大学学报3022023年 第41卷华南地区真菌性外耳道炎
8、高发,与气候潮湿温热、个人卫生习惯不良等有关,是耳鼻喉科门诊常见疾病之一,误诊或治疗不及时可能导致外耳道胆脂瘤、鼓膜穿孔、中耳乳突炎。临床上治疗真菌性外耳道炎的方法甚多,抗真菌药物包括消毒剂也有多种选择,但没有一种方案成为首选1-2。我科于 2020 年 6 月开始采用聚维酮碘加酒精治疗真菌性外耳道炎,取得满意疗效,现报道如下。1资料和方法1.1病例与分组选择 2020 年 6 月至 2022 年 6 月在珠海市香洲区人民医院五官科门诊就诊的真菌性外耳道炎患者,诊断标准参考 实用耳鼻喉科学中真菌性外耳道炎的诊断标准及其他相关文献3-5,综合患者的症状和体征、耳内镜检查、实验室检查。(1)症状和
9、体征:早期耳内瘙痒或奇痒及闷胀感,有少量水样分泌物,之后出现疼痛、持续流灰黑色或无色的液体、听力减退、耳鸣;(2)耳内镜检查:外耳道深部可见灰黄色或白色膜状物,可见菌丝,表面有白色菌苔;(3)实验室检查:外耳道霉苔皮屑、痂皮、脓液等标本进行常规镜检以及培养,镜下可见真菌菌丝或芽孢状物。真菌培养可见真菌生长,并且可以鉴定真菌种类以及药物敏感试验。入组标准:符合以上诊断真菌性外耳道炎标准的患者。排除标准:真菌性外耳道炎合并鼓膜穿孔患者。共 218 位患者符合诊断标准,其中男 136 例,女82 例;病变位于左耳、右耳、双耳分别为 111、81、26例;患者年龄 582 岁,病程 1 d1 a。症状
10、:耳部瘙痒198 例,胀痛 170 例,耳分泌物 157 例,听力下降 34 例,耳臭 30 例。195 例耳内分泌物行真菌直接镜检和/或培养,171 例阳性,阳性率为 87.7%。其中 187 例直接镜检,153 例(81.8%)见真菌丝和真菌孢子。64 例患者耳内分泌物样品进行真菌培养,50 例(78.1%)患者培养阳性。根据治疗方法分为聚维酮碘组(136 例)和益康唑组(82 例)。聚维酮碘组、益康唑组平均年龄分别为(37.218.8)、(35.219.0)岁,真菌阳性分别 110 例(80.9%)、61 例(74.4%)。两组患者年龄、真菌阳性率、病变部位、病程、症状等无明显差别。1.
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