低剂量与常规剂量CT诊断早期肺癌的研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 63 低剂量与常规剂量 CT 诊断早期肺癌的研究 周 芹 湖北江汉油田总医院放射科,湖北 湛江 433124 摘要摘要:目的 探究低剂量螺旋 CT 扫描在筛查早期肺癌中的应用价值。方法 回顾性分析 100 例疑似早期肺癌健康体格检查者临床资料,所有入组研究对象均接受 X 线(X 线组)、低剂量螺旋 CT 扫描(表示为低剂量组)与常规剂量螺旋 CT 扫描(常规剂量组),以病理学为标准,统计分析不同检查方法诊的断结果。结果 100 例患者病理学检查结果显示肺结节 66 例、早期肺癌 34 例;X 线组早期肺癌检出率 76.47%、灵敏度 52.94%、特异度
2、87.88%、准确度 76.00%,低于低剂量组 94.12%、88.24%、96.97%、94.00%,低于常规剂量组 97.06%、94.12%、98.48%、97.00%(P0.05),低剂量组与常规剂量组差异无统计学意义(P0.05)。低剂量组剂量长度乘积、有效管球剂量、总管求剂量、CT 容积剂量指数等辐射评价指标水平较常规剂量组低(P0.05),图像质量两组差异不大(P0.05)。结论 早期肺癌筛查中螺旋 CT 扫描诊断效能较高,低剂量螺旋 CT 扫描与常规剂量螺旋 CT 扫描差异不大,能够在保证图像质量、临床诊断结果准确性的同时降低辐射影响,适用于早期肺癌的筛查。关键词关键词:螺旋
3、 CT 扫描;早期肺癌;低剂量;临床诊断 中图分类号:中图分类号:R734.2 Study of low dose versus conventional dose CT to diagnose early stage lung cancer ZHOU Qin Radiology Department,General Hospital,Hubei Jianghan Oilfield,Hubei Zhanjiang 433124 Abstract:Objective To explore the application value of low dose spiral CT scanning i
4、n screening early lung cancer.Methods The clinical data of 100 healthy patients suspected of early stage lung cancer were retrospectively analyzed.All enrolled subjects received X-ray(X-ray group),low-dose spiral CT scan(represented as low-dose group)and conventional dose spiral CT scan(conventional
5、 dose group).The results of different examination methods were statistically analyzed according to the pathological criteria.Results The pathological examination of 100 patients showed lung nodules in 66 cases and early lung cancer in 34 cases.The detection rate of early lung cancer in X-ray group w
6、as 76.47%,sensitivity 52.94%,specificity 87.88%and accuracy 76.00%,which were lower than those in low-dose group 94.12%,88.24%,96.97%and 94.00%.Lower than the conventional dose group 97.06%,94.12%,98.48%,97.00%(P 0.05),low dose group and conventional dose group had no statistical significance(P 0.05
7、).The levels of radiation evaluation indexes such as dose length product,effective tubule dose,main pipe dose and CT volume dose index in low-dose group were lower than those in conventional dose group(P 0.05).Conclusion The diagnostic efficiency of spiral CT scan in early lung cancer screening is h
8、igh,and the difference between low-dose spiral CT scan and conventional dose spiral CT scan is not much,which can ensure the image quality and the accuracy of clinical diagnosis results while reducing the influence of radiation,and is suitable for early lung cancer screening.Key words:spiral CT scan
9、;Early stage lung cancer;Low dose;Clinical diagnosis 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 64 恶性肿瘤中死亡率较高的病症类型之一就是肺癌,该病与机体腺体活支气管黏膜有关,严重影响人类生命安全及身体健康。肺的恶性肿瘤且起源于支气管或气管等气道的疾病为原发性肺癌,该病症具备具备致死率高的特点,主要临床表征为消瘦、疲乏、发热咳嗽等,临床也将该病症称为支气管肺癌。以癌细胞类型分类,肺的恶性肿瘤包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌。不同类型的肺癌治疗方案及治疗解决存在较大差异,但无论那种类型的中晚期肺癌类型治疗结局均差强人意。肺癌的出现主要是由于人体内外因
10、素共同作用,但是其中最主要的原因就是吸烟,烟雾中含有多种化合物,其中两种能够影响肺癌的出现,一种是亚硝胺,另一种是多环芳径类化合物,这两种有害物质大大提高了吸烟群体患有肺癌的概率,长期吸烟的人群患有肺癌的概率比不吸烟的患者高出 30 倍左右。除了主动吸烟的人群以外,生活中也有一些被动吸烟的人群,他们的生活环境中经常充斥着二手烟,在无形之中就吸入了比烟雾更加危险的二手烟,增加有肺癌的概率;氡气悄然存在于生活的各个角落,像排水口、管道口等,他也能通过其他裂缝进入室内,氡气属于天然气体,由放射性物质铀天然衰变而来,也是引起肺癌的危险因素;像家族遗传、空气中的有害物质、慢性肺病、过度放疗等,都会或多或
11、少的增加肺癌出现的概率。通过以上肺癌的病情成因可知,远离肺癌的最直接有效的办法就是主动戒烟,并且远离空中的二手烟,减少烟雾中有害物质对自己和家人肺部的伤害,同时在生活或工作中尽量避免有害物质,在空气质量不佳时出行佩戴好口罩,保护口鼻不受外界物质刺激;积极治疗原发疾病,像一些慢性肺炎等肺部疾病,长期没有得到妥善治疗,任其发展很有可能演变成肺癌,救治过程更加困难;如果家族中出现过肺癌患者、本身属于患有肺癌的高危人群、年龄 40 岁以上、多年吸烟的群体,最好自己和家人都到医院接受身体检查,像胸部 CT、气管镜检查等,避免早期肺癌隐匿在身体中却不自知,即使检查结果很健康也不能够掉以轻心,在生活中应该对
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