氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效评价.pdf
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1、中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 21 氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效评价 卢晨雪 浙江大学医学院附属第二医院内科,浙江 杭州 310000 摘要:摘要:目的 探讨老年确诊为社区获得性肺炎的患者重视采用氨溴索药物展开辅助治疗所取得的效果。方法 选取老年确诊为社区获得性肺炎的患者共计 68 例,病例收集地点均为我院,并以 2021 年 10 月至 2023 年 3 月为研究时段,依托随机数字表法做有效分组处理,各计入 34 例,其中,对照组针对所纳入的病例取莫西沙星应用,观察组同时取氨溴索制剂辅助加用。结果 观察组所涉患者有更高的总有效率数据(P0.05)。观察组经观测有更短的症
2、状复常时间(P0.05)。观察组经检测有更低的炎性因子检测数据(P0.05)。观察组有更高的免疫功能指标检测值(P0.05)。结论 针对老年确诊为社区获得性肺炎的患者,重视采用氨溴索药物展开辅助治疗,可提高总有效率,降低血清炎性反应程度,提高机体免疫功能,降低不良反应,开展价值显著。关键词:关键词:老年;社区获得性肺炎;氨溴索;疗效评价 中图分类号:中图分类号:R563.1 社区获得性肺炎是指在社区或医院外感染的肺炎,以及患者入院前未接受过任何抗菌药物治疗的肺炎。老年人是 CAP 的高发人群,因为免疫力下降,易受各种致病微生物的侵袭,病原体种类复杂,其中以肺炎链球菌、流感血杆菌、金黄色葡萄球菌
3、等常见,患者主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气促、发热、乏力等,预后较差,死亡率较高1-2。老年社区获得性肺炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。抗生素是治疗基础,选择抗生素需要考虑患者的年龄、症状、病原微生物等因素。氨溴索是一种常用于治疗呼吸系统疾病的药物,主要通过扩张支气管和减轻肺部炎症来缓解呼吸道症状3-4。在老年社区获得性肺炎的治疗中,氨溴索可以作为辅助治疗药物帮助患者更好地缓解症状。本次研究对相关病例抽取,就氨溴索辅助治疗价值展开探讨。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取老年确诊为社区获得性肺炎的患者共计68例,病例收集地点均为我院,并以 2021 年 10 月至 2023 年
4、3 月为研究时段,依托随机数字表法做有效分组处理,各计入 34 例。观察组中,男共计 20 例,女共计 14 例,年龄最小为 60 岁,最大为 82 岁,经对平均值计算,其值为(72.302.49)岁。对照组中,男共计 21 例,女共计 13 例,年龄最小为 62 岁,最大为 81 岁,经对平均值计算,其值为(72.282.54)岁。组间基线可比(P0.05)。1.2 纳入与排除标准 纳入标准:均与 2016 年版中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南相关诊断标准符合;经行痰液细菌培养,为阳性;知情同意,并报经伦理部门审批,资料齐全。排除标准:合并精神异常者;合并心力衰竭者;合并造血系统异常者;
5、合并自身免疫性病症者。1.3 方法 对照组:本组针对所纳患者采用莫西沙星注射液治疗,每次 0.4g,每日 1 次,经静滴途径给药。观察组:本组在莫西沙星基础上,同时取盐酸氨溴索注射液辅助加用,每次 0.3g,每日 3 次,经静滴途径给药。两组均持续用药 10d。1.4 观察指标(1)对比不同组别总有效率评测数据;(2)对比不同组别症状复常时间,包括体温复常、肺部啰音、咳嗽、住院时间;(3)对比不同组别治疗前后炎性因子水平:包括 PCT 项目、IL-6 项目、hs-CRP 项目;(4)对比不同组别治疗前后免疫功能指标,包括 CD4+项目、CD8+项目。中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 22
6、表 1 不同组别总有效率评估值对比 n(%)组别 n 治愈 显效 有效 无效 总有效率 观察组 34 16(47.06)7(20.59)10(29.41)1(2.94)33(97.06)对照组 34 7(20.59)8(23.53)11(32.35)8(23.53)26(76.47)-6.275 P-0.012 表 2 不同组别症状复常时间观测值对比(,d)组别 n 体温复常 肺部啰音 咳嗽 住院时间 观察组 34 1.430.12 3.070.84 1.710.39 11.040.72 对照组 34 2.150.22 7.690.71 6.991.08 17.230.83 t-16.753
7、24.493 26.812 32.849 P-0.000 0.000 0.000 0.000 表 3 不同组别炎性因子指标检测值对比(x s)组别 n PCT(ng/mL)IL-6(/gL-1)hs-CRP(/ngL-1)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 34 2.090.37 0.620.15 180.3919.34 66.229.14 10.711.13 3.100.49 对照组 34 2.110.34 1.130.21 180.4220.23 109.319.42 10.691.24 5.030.61 t-0.232 11.523 0.006 19.143 0.07
8、0 14.383 P-0.817 0.000 0.995 0.000 0.945 0.000 表 4 不同组别免疫功能指标检测值对比(x s)组别 n CD4+CD8+治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 34 30.328.45 41.339.81 20.225.19 22.733.29 对照组 34 30.388.39 35.228.45 19.975.93 20.122.14 t-0.29 2.752 0.185 3.878 P-0.977 0.008 0.854 0.000 表 5 不同组别不良反应率观测值对比 n(%)组别 n 皮痒 恶心 眩晕 消化不良 合计 观察组 34 0(0
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