柴胡疏肝汤治疗肝胃不和证消化性溃疡临床分析.pdf
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1、65第 2 卷第 9 期2023 年 5 月Vol.2 No.9May.2023科 技 与 健 康Technology and Health柴胡疏肝汤治疗肝胃不和证消化性溃疡临床分析田兴坤(贵州省瓮安县中医医院,贵州黔南 550400)摘 要:探究肝胃不和证消化性溃疡患者接受柴胡疏肝汤治疗的临床效果。选取2020年1月2022年6月贵州省瓮安县中医医院收治的104例肝胃不和证消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为对照组和研究组,每组各52例。对照组患者接受常规西药治疗,研究组患者接受常规西药+柴胡疏肝汤治疗,对比两组患者中医证候积分、治疗效果、生活质量评分、不良反应发生率和临
2、床症状消失时间。结果显示,经过治疗,研究组中医证候积分比对照组低(P0.05),研究组临床总疗效优于对照组(P0.05),研究组复发率比对照组低(P0.05),研究组生活质量评分比对照组高(P0.05),研究组不良反应发生率比对照组低(P0.05),研究组临床症状消失时间比对照组短(P0.05)。研究发现,运用柴胡疏肝汤治疗肝胃不和证消化性溃疡,有助于优化患者临床总疗效,降低不良反应发生率及复发率,改善患者临床症状,提高患者生活质量。关键词:消化性溃疡;肝胃不和证;柴胡疏肝汤;中医证候积分;不良反应发生率中图分类号:R573.1;R259 文献标识码:AClinical Analysis of
3、 Chaihu Shugan Tang in Treating Peptic Ulcer with Liver Stomach Disharmony SyndromeTIAN Xingkun(Wengan Hospital of TCM,Qiannan,Guizhou 550400)Abstract:To study the clinical eff ect of Chaihu Shugan Tang on patients with peptic ulcer caused by disharmony between the liver and stomach.104 patients wit
4、h peptic ulcer of disharmony between liver and stomach syndrome who were admitted to Wengan Hospital of TCM from January 2020 to June 2022 were selected as the research objects,and were divided into the con-trol group and the study group according to the random number table method,with 52 patients i
5、n each group.The control group patients received conventional Western medicine treatment,while the study group patients received conventional Western medi-cine+Chaihu Shugan Tang treatment,Compare the TCM syndrome scores,treatment eff ectiveness,quality of life scores,incidence of adverse reactions,
6、and time to clinical symptom disappearance between the two groups of patients.The results showed that after treatment,the TCM syndrome score of the study group was lower than that of the control group(P0.05),the total clinical effi cacy of the study group was higher than that of the control group(P0
7、.05),the recurrence rate of the study group was lower than that of the control group(P0.05),the quality of life score of the study group was higher than that of the control group(P0.05),the incidence of adverse reactions in the study group was lower than that of the control group(P0.05),and the clin
8、ical symptom disappearance time of the study group was shorter than that of the control group(P0.05).Research has found that using Chaihu Shugan Tang to treat peptic ulcers with disharmony between the liver and stomach can help improve clinical effi cacy,reduce the incidence of adverse reactions and
9、 recurrence rates,thereby improving patients symptoms and further improving their quality of life.Keywords:peptic ulcer;syndrome of disharmony between liver and stomach;Chaihu Shugan Tang;Traditional Chinese Medi-cine Syndrome Score;adverse reaction rate作者简介:田兴坤(1987),男,贵州省瓮安县中医医院主治医师,研究方向为中医(中西医内科)
10、。消化性溃疡是常见的消化系统疾病,主要发病部位为胃和十二指肠,发病率高且呈现逐年上升的发展趋势1。消化性溃疡患者的常见症状包括腹痛、反酸、腹胀、嗳气等,需及时予以科学治疗,否则,随着病情的不断加重,会出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症,不仅会显著降低患者生活质量,而且会严重威胁患者的生命安全2。其常见治疗方案66第 2 卷第 9 期2023 年 5 月科 技 与 健 康多使用西药,主要包括奥美拉唑、泮托拉唑等PPI药物。PPI药物是一种质子泵抑制剂,虽然可以产生一定的治疗效果,但停药后有很大概率出现复发问题3。中医认为,消化性溃疡属于“胃疡”,经中医辨证论治后发现肝胃不和证为主证之一4。采用柴胡
11、疏肝汤治疗此种疾病,可产生疏肝和胃、理气止痛、健脾等效果。本研究主要分析柴胡疏肝汤治疗肝胃不和证消化性溃疡的临床效果。1 资料与方法1.1一般资料选取2020年1月2022年6月贵州省瓮安县中医医院收治的104例肝胃不和证消化性溃疡患者作为研究对象,根据随机数字表法平均分为对照组和研究组,每组各52例。对照组中有男性患者32例,女性患者20例;年龄为2470岁,平均年龄为(48.692.54)岁;病程为17年,平均病程为(3.960.34)年;溃疡直径为315 mm,平均溃疡直径为(10.251.08)mm。研究组中有男性患者30例,女性患者22例;年龄为2573岁,平均年龄为(48.772.
12、46)岁;病程为18年,平均病程为(4.020.42)年;溃疡直径为416 mm,平均溃疡直径为(10.331.13)mm。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P0.05)。纳入标准:经过诊断确诊患有消化性溃疡,且经中医辨证分型后确定为肝胃不和证;一般资料记录完整;患者具备正常的认知功能,并签订告知协议。排除标准:对研究药物有禁忌证;既往接受过胃肠道手术治疗;有精神疾病;有恶性肿瘤疾病;有严重脏器功能受损问题。1.2方法对照组患者接受注射用奥美拉唑钠治疗,其生产厂家为贵州景峰注射剂有限公司;批准文号为国药准字H20093527;注射用奥美拉唑钠40mg静滴,1次/d,治疗310天。研究组患
13、者接受注射用奥美拉唑钠治疗(治疗方式和对照组一样),同时接受柴胡疏肝汤加减治疗,其主方为:柴胡、白芍、香附、川芎、枳壳、甘草加减等。在此基础上,患者如果有疲乏无力症状,可增加茯苓、白术、当归、陈皮;患者如果有失眠多梦症状,可增加酸枣仁、远志。每天1剂,加水煎煮,制成300 mL药液,分早、中、晚3次,温服,每次100 mL,治疗310天。1.3观察指标观察指标涵盖5项内容,即中医证候积分、治疗效果、生活质量评分、不良反应发生率、临床症状消失时间,评定方式如下:(1)中医证候积分:具体包括上腹痛、腹胀、嗳气、反酸,运用4级评分法(03分)对不同中医证候进行评价,分数越低表示症状越轻。(2)治疗效
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