以人为本护理理念应用于直肠癌合并高血压放化疗患者中的价值分析.pdf
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1、心血管病防治知识圆园23 年 5 月 第 13 卷 第 13 期以人为本护理理念应用于直肠癌合并高血压放化疗患者中的价值分析黄婷陈艳茹林瑞玉(福建医科大学肿瘤临床医学院 福建省肿瘤医院,福建 福州 350014)【摘要】目的分析“以人为本”护理理念的护理干预对直肠癌合并高血压放化疗患者焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分及健康状况调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)的价值。方法选取本科室正接受放化疗的直肠癌合并高血压患者 58 例,利用随机数字表法进行分组,分为对照组与实验组,每组 29 例
2、,实验组采用“以人为本”护理理念的护理干预,对照组采用常规护理。比较两组干预前后血压水平、SAS 和 SF-36 得分情况。结果实验组收缩压、舒张压及 SAS 评分均低于对照组,SF-36 评分高于对照组(P约0.05),结论“以人为本”护理理念的护理干预可有效地控制患者血压,降低患者焦虑程度,提高生活质量。【关键词】直肠癌合并高血压;放化疗;“以人为本”护理理念;负性情绪直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,其会增高血管压力,从而导致血压水平升高,故直肠癌患者常并发高血压1。放化疗是临床治疗直肠癌并高血压的常用手段,但其易诱发各种不良反应,导致患者易出现焦虑、抑郁等负性情绪,降低生活质量。在直肠
3、癌并高血压患者放化疗治疗期间,配合科学有效的护理干预是十分必要的2。鉴于此,本文就“以人为本”护理理念的护理干预用于直肠癌并高血压放化疗患者的效果进行分析,具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料此次研究开展时间在 2021 年 6 月至 2022 年 6月,研究对象为 58 例直肠癌并高血压放化疗患者,随机数字表法分为实验组、对照组,每组例数为 29例。此次研究得到伦理委员会的批准。纳入标准:(员)经直肠镜检与病理学检查诊断为直肠癌,且符合 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)3中直肠癌的诊断标准;(2)符合 中国高血压防治指南(2018 年修订版)4的诊断标准;(3)同意开展放
4、化疗治疗者;(4)病情稳定,预计存活时间超过 3 个月者;(5)了解此次研究流程,同意加入研究者。排除标准:(员)并发肝癌、胃癌等其它恶性肿瘤者;(2)精神异常或存在沟通障碍者;(3)并发血液疾病或免疫系统疾病者。1.2方法1.2.1对照组采取常规护理,具体措施为:在患者入院后,护理人员协助患者完成各项检查,讲解放化疗过程及相关注意事项;在放化疗期间做好体征监测,监督其用药情况。1.2.2实验组展开“以人为本”护理理念的护理干预,详细措施为:(1)环境护理:每天定期开窗通风,清扫和消毒病房,结合病情调整室内温度和湿度,在条件允许下摆放绿植和鲜花,在墙壁上挂风景画,为病床配置防护栏,卫生间铺设防
5、滑垫等,为患者营造温馨的治疗环境,减少因环境陌生所致的紧张情绪。(2)心理干预:护理人员在与患者交流时,应面带笑容、态度热情,拉进彼此之间的关系,构建良好的护患关系,为后续护理工作的开展奠定基础。经常与患者聊天,了解其病情变化、饮食状况、睡眠情况等,引导其诉说内心的真实感受,及时解答其困惑,减轻负面情绪的干扰。护理人员向患者介绍本院治疗及预后效果良好的病例,帮助其树立治疗信心,减轻其焦虑、恐惧等不良情绪;通过播放音乐、看喜剧作品、身体按摩等方式转移患者的注意力,避免其长时间关注负面情绪,影响治疗效果;邀请家属参与到护理中,保持积极乐观的心态,多鼓励和安慰患者,让其感受到家人的温暖,为其提供精神
6、支撑,坚持放化疗。(3)健康宣教:在放化疗前,护理人员可通过发筝护理筝37心血管病防治知识圆园23 年 5 月 第 13 卷 第 13 期放健康知识手册、播放视频、一对一宣教等方式进行健康教育,采用简单直白的语言向患者科普直肠癌与高血压的疾病知识、治疗方案、注意事项及紧急处理措施等,着重强调放化疗及降压治疗对病情控制的积极作用,提高其治疗配合度。(4)饮食运动护理:结合患者的病情及喜好,为其制定营养食谱,尽量摄入蛋白质、维生素以及纤维素含量高且低脂、清淡易消化的食物,多食用新鲜的瓜果蔬菜,保证足够的营养摄入量。同时,根据患者的身体状况,为其制定运动计划,鼓励其进行散步、慢跑、打太极拳等有氧运动
7、,保证适量的运动量,以增强体质。(5)不良反应护理:淤对于消化道反应严重者,可给予止吐剂,通过静脉输注营养液以补充营养物质;于对于存在便秘症状者,鼓励其适当运动,多食用粗纤维食物,多饮水,每天饮水量超过 2 500 mL,同时采用缓泻剂软化大便,改变便秘症状;盂叮嘱患者保持口腔卫生,三餐后采用生理盐水漱口,必要时可采用抗炎、抗真菌治疗,预防口腔黏膜炎发生。1.3观察指标(1)血压水平:采用欧姆龙上臂式电子血压计(厂家:金星红健康科技(北京)有限公司;型号:HEM-9200L)测量患者的收缩压与舒张压。(2)心理状态与生活质量:淤心理状态评估标准参照 W.K.Zung 制定的焦虑自评量表(SAS
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