新型冠状病毒肺炎疫情期间眼科手术病人围手术期中的护理体会.pdf
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1、实用防盲技术2 0 2 3年8 月第18 卷第3期临床护理新型冠状病毒肺炎疫情期间眼科手术病人围手术期中的护理体会李瑞玲【摘要】目的探讨疫情期间住院病人围手术期的优质护理。方法选取2 0 2 0 年2 月1号2 0 2 0 年3月31号我院玻璃体视网膜科收治的30 例患者的护理进行回顾性分析,经验总结。结果我院玻璃体视网膜科疫情期间收治的30 例手术患者中,住院期间体温无升高,情绪稳定,术后恢复良好,全部正常出院。结论疫情期间优质护理可以有效疏导患者心理障碍,使医患之间建立良好的信托关系,有助于患者病情恢复。【关键词】疫情;眼科手术;护理Doi:10.3969/j.issn.1673-3835
2、.2023.03.0112020年1月2 5号,河南省启动突发公共卫生事件一级响应,随后出台了河南省疫情防控工作的通告,通告中指出对疫情的具体管控办法,包括疫情上报,隔离措施、社会面管理等措施。在党和政府的领导下及全国人民积极努力下,疫情得到了非常有效的管控。新冠疫情期间,由于对于防控疾病传播需要严格限制住院期间患者出人及与他人接触,患者容易产生相关身心问题。有研究表明,患者会因疫情隔离原因,担心医护忽视自己、住院期间影响工作与家庭,因而出现不愿就诊,不愿住院治疗,从而耽误病情,增加病情进展的危险因素。因此,有效的心理疏导、及时的病情关怀、必要的隔离防护、科学的健康宣传等工作对于疫情期间开展护
3、理工作具有重要意义3 资料与方法一、临床资料选取2 0 2 0 年2 月1号2 0 2 0 年3月31号我院玻璃体视网膜科收治的30 例手术患者,其中男性18 例(18 眼),女性12 例(12 眼);年龄2 8 7 6 岁,平均56.5岁。其中糖尿病视网膜病变8 例,孔源性视网膜脱离15例,玻璃体积血7 例。术前视力光感4例,手动8 例,(0.0 2 0.1)有8 例,(0.10.4)有10 例。二、方法人院后予以心理疏导,单人隔离病房;30 例患者30 眼全部在局部麻醉下行玻璃体切除术,其中2 2 例玻璃体切除联合空气填充,8 例患者玻璃体作者单位:4550 0 0 河南安阳安阳市眼科医院
4、131切除联合硅油植人。住院期间每日监测体温3次,单人隔离病房,每日检查视力、眼压(非接触);特定患者监测血糖,血压,控制饮食,活动。出院时予以科学宣教,填写满意度调查。三、结果30例患者,住院期间无一例出现体温升高及感冒等呼吸道不适症状。眼部情况:2 8 例恢复良好,无并发症发生;2 例患者(均为硅油填充)术后第1天出现眼压升高,经药物治疗后恢复正常,无其他严重并发症。术后一周出院,2 0 例视力0.10.4,9例视力0.0 2 0.1,手动1例。患者在疫情住院期间对医护的工作赞许认可,配合度良好,安全防护满意度评价高。护理一、人院护理1.心理护理疫情期间,大部分眼科疾病患者拒绝来院就诊,担
5、心医院人群集中,容易传播病毒。大多数因疾病需要住院的患者容易紧张、焦虑,特别是发病较久,一直在家不就诊的这类患者。因此,医院设立患者就诊专用通道,医生及护士在门诊严格把关,每一位患者需出具近2 周无疫区出游史。需人院手术患者,门诊开具核酸检查,医生须严格把握手术适应症及入院要求。面对需要住院的患者,特别是有治疗抵触情绪者,我们护理方面从办理入院前就根据需要,给予患者应有的心理疏导,排除其就诊心理及生活障碍,耐心解答患者就诊疑虑,增加住院期间医患之间的沟通交流。入院前,应告知患者入院后遵守相关防疫措施的根本目的是保护患者自己,132使其主动配合核酸检测、避免不必要探视等规定;人院后根据文化程度予
6、以个体化指导,介绍床位医生及责任护士,使患者熟悉入院环境,放松心情,建立起治愈疾病的信心。2.基础护理(1)疫情期间特殊护理:人院后每日配发口罩,监测体温,提供安静舒适的单人隔离病房,眼部专科检查时,保证一屋一医一护一患,医护需加戴护目镜,检查设备采用医用胶片做挡板,眼压改用非接触眼压,每次检查后消毒后再检查下一位患者,需要检查眼底时,均采用双目间接眼底镜或裂隙灯下前置镜,避免直接眼底镜检查。(2)其他常规护理工作,如生活用品均为消毒后供给,做好防滑防跌措施,相关警示标识醒目,向患者传递疫情期间的防疫知识;住院期间,三餐规律,注意患者保暖,避免受?感冒,增强免疫力。饮食指导:针对高血压患者,予
7、以低盐饮食,平稳控制血压,保持良好情绪,建议戒酒戒烟。对于糖尿病患者则严格糖尿病饮食,使其血糖平稳,瞩吋患者学习在家自测血糖,监测记录。二、术前护理1.心理护理研究表明,大部分手术前一天患者一般对于次日的手术会产生紧张情绪,且由于疫情期间实行隔离单人病房管理,患者缺乏和他人沟通,容易表现为睡眠不好,次晨血压升高或血糖波动。需要及时向患者解答其心中的疑问,向患者详细讲解手术的过程,每个病房墙上配备记录本,帮助分享之前病友的就诊体验,减少患者顾虑,平稳其紧张情绪。配合医生耐心讲解疾病发病机理和治疗方案,协助给予患者必要的生活护理。2.基础护理(1)术前检查:玻璃体视网膜科由于收治的患者是眼底病变,
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