社会支持在支气管哮喘患者的健康行为与自我护理能力的中介效应.pdf
《社会支持在支气管哮喘患者的健康行为与自我护理能力的中介效应.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《社会支持在支气管哮喘患者的健康行为与自我护理能力的中介效应.pdf(6页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、目的:分析支气管哮喘患者社会支持、健康行为及自我护理能力三者间的关系,探讨社会支持在健康行为与自我护理能力间的中介效应。方法:采用便利抽样法选择 2020 年 6 月 1 日2022 年 6 月 30 日收治的 420 例支气管哮喘患者作为研究对象,采用人口学资料调查表、中国社会支持量表(CPSSS)、健康促进生活方式量表(HPLP-)、中文修正版自我护理能力评估量表(ASAS-R-C)进行调查。结果:本组支气管哮喘患者 CPSSS 总分(22.026.25)分、HPLP-总分(99.8914.97)分、ASAS-R-C 总分(45.3910.56)分;不同年龄、居住地、受教育程度、家庭收入、
2、病程、哮喘严重程度、哮喘控制情况的支气管哮喘患者在 CPSSS、HPLP-、ASAS-R-C 总分比较差异有统计学意义(P0.01);Pearson 相关分析结果显示,支气管哮喘患者 CPSSS 各维度评分及总分与 HPLP-各维度评分及总分、ASAS-R-C 各维度评分及总分均呈正相关(P0.05),HPLP-各维度评分及总分与 ASAS-R-C各维度评分及总分呈正相关(P95%。b.中度。稍事活动时气短,呼吸频率增加,PaO260 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),SaO2 91%95%。c.重度。休息时气短,呼吸频率常30 次/min,PaO22 次/周,哮喘造成夜醒,症
3、状需要使用缓解性药物2 次/周,哮喘引起活动受限,以上 4 项内容,无任何一项为良好控制,有 12 项为部分控制,有 34 项为未控制。中国社会支持量表(CPSSS):选择张理义等11于 2014 年编制CPSSS 评价患者社会支持水平,该量表涉及主观支持(8 个条目)、客观支持(7 个条目)、支持利用度(5 个条目)3 个维度,采用 Likert 3 级评分法(0=没有,1=有时,2=经常),总分 040 分,评分越高代表患者社会支持水平越低,该量表信效度良好,Cronbachs 为 0.6310.685,KMO 为 0.916。健康促进生活方式量表(HPLP-):选择曹文君等12于 201
4、6 年翻译、修订中文版 HPLP-评价患者健康行为,该量表涉及人际关系(5 个条目)、营养(6 个条目)、健康责任(11 个条目)、体育运动(8 个条目)、压力管理(5个条目)、精神成长(5 个条目)6 个维度,采用 Likert 4 级评分法(1=从不,2=偶尔,3=经常,4=总是),总分 40160 分,评分越高代表患者健康行为越好,该量表信效度良好,Cronbachs 为 0.630 0.810,KMO 为 0.900。中文修正版自我护理能力评估量表(ASAS-R-C):选用郭丽娜等13于 2014 年翻译、修订 ASAS-R-C 评价患者自我护理能力,该量表涉及一般性自理能力(6 个条
5、目)、发展性自理能力(5 个条目)、健康欠佳时自理能力(4 个条目)3 个维度,采用Likert 5 级评分法(1=完全不同意,2=不同意,3=不知道,4=同意,5=完全同意),总分 1575 分,评分越高代表患者自我护理能力越强,该量表信效度良好,Cronbachs 为 0.7900.860,I-CVI 为 0.870。1.2.2 资料收集方法 本院 3 名 N2 级护师经系统培训后成立调查小组,入院 3 d 内采用统一的问卷指导用语对患者进行面对面问卷调查,问卷匿名填写后由调查小组当场收回。剔除漏填率5%的问卷,回收有效问卷 405 份,有效问卷回收率为 96.43%。1.3 统计学方法
6、采用 SPSS 26.0 统计软件分析数据。计量资料以 x s 表示,采用 t 检验或单因素ANOVA 方差分析;采用 Pearson 相关分析法;采用SPSS AMOS 26.0 插件进行中介效应检验。以 P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 不同人口学特征支气管哮喘患者 CPSSS、HPLP-及 ASAS-R-C 总分比较 405 例支气管哮喘患者的 CPSSS、HPLP-、ASAS-R-C 总分分别为(22.026.25)分、(99.8914.97)分、(45.3910.56)分,具体见表 1。46齐鲁护理杂志 2023 年 9 月第 29 卷第 17 期表 1 不同人口学特征
7、支气管哮喘患者 CPSSS、HPLP-及 ASAS-R-C 总分比较(分,xs)项目nCPSSS 总分HPLP-总分ASAS-R-C 总分性别 男21122.146.3199.9414.8845.4610.39 女19421.906.2099.8315.1045.3110.76 t 值0.3780.0760.138 P 值0.7060.9390.890年龄(岁)182911624.646.15106.4114.8250.0310.51 304412123.315.86102.7214.1047.269.77 455912020.275.6095.6612.8642.499.32 604816.
8、884.4987.5811.6736.697.94 F 值26.77727.21927.008 P 值0.0010.0010.001职业 离职/失业6621.006.5897.5815.9143.0911.05 在职33922.226.17100.3414.7645.8410.42 t 值-1.458-1.374-1.940 P 值0.1460.1700.053居住地 城市20624.125.77104.9413.8149.029.74 农村19919.865.9994.6614.3441.6310.06 t 值7.2807.3527.516 P 值0.0010.0010.001受教育程度 大
9、专及以上9323.895.65104.1913.2448.349.48 高中、中专11423.045.50102.9913.5047.399.47 初中及以下19816.815.4586.9412.7736.669.28 F 值19.43521.35718.930 P 值0.0010.0010.001婚姻状态 已婚29122.086.24100.2714.9645.6410.53 未婚7222.476.27100.4914.8245.9010.36 离异/丧偶4220.906.3096.2115.0842.8110.99 F 值0.8681.4211.421 P 值0.4210.2430.24
10、3家庭收入(元/月)600013323.865.68104.6213.4648.309.71 3001599916923.366.02103.0114.1747.5010.11 300010317.475.0088.6712.2438.178.95 F 值45.02348.45438.496 P 值0.0010.0010.001病程(个月)129924.205.94105.3913.8449.219.99 135915623.295.97103.0914.4347.3610.04 601199020.675.7996.5713.5843.019.93 1206017.185.1087.4711
11、.8037.538.84 F 值22.69026.24021.594 P 值0.0010.0010.001哮喘严重程度 危重5426.245.26111.6112.6452.808.93 重度9325.825.74108.6913.5051.339.68 中度13021.735.6399.3212.6945.159.48 轻度12817.794.5189.1310.8738.207.80 F 值55.05564.55453.539 P 值0.0010.0010.001哮喘控制情况 未控制9026.485.02111.2411.7552.788.23 部分控制14524.195.34105.18
12、12.5349.209.10 良好控制17017.824.8489.3611.1838.238.20 F 值106.741123.788107.916 P 值0.0010.0010.0012.2 405 例支气管哮喘患者自我护理能力与社会支持、健康行为的相关性分析 见表 2。2.3 支气管哮喘患者社会支持在健康行为与自我护理能力的中介效应模型拟合指标本研究基于文献资料分析及理论假设,在理论上对健康行为影响自我护理能力的路径进行假设,并以自我护理能力为因变量,社会支持为中介变量,健康行为为自变量,构建结构方程模型。检验方法:Bootstrap 法,抽样次数:2000次。本研究结果显示,模型拟合度
13、良好,相关指标详见表 3。2.4 社会支持在支气管哮喘患者健康行为与自我护理能力间的中介作用模型“健康行为自我护理能力”中,健康行为能正向预测社会支持,社会支持能正向预测自我护理能力,健康行为能正向预测自我护理能力,且健康行为可通过社会支持间接作用于自我护理能力,效果量为 46.53%,详见表 4、表 5 和图 1。3 讨论3.1 支气管哮喘患者社会支持、健康行为及自我护理能力现状分析 本研究结果显示,支气管哮喘患者CPSSS 总分为(22.026.25)分,提示本研究纳入支气管哮喘患者社会支持的整体水平偏低,与邵春霞14研究结果相接近,且低于全国常模15。本研究认为,虽然本研究纳入支气管哮喘
14、患者中已有部分患者实现病情的良好控制,但依然存在半数以上的患者还未达到完全控制的程度,病程迁延、发作频繁使照顾者不能完全满足哮喘患者的需求,致患者感到的社会支持较少,与席芳等16研究观点一致。本研究结果显示,支气管哮喘患者 HPLP-总分为(99.8914.97)分,根据量表原作者对健康行为评分进行划分,本研究患者健康行为处于一般水平,有较大的提升空间,与任丽等17研究结果一致。但与王锦花等18研究结果相比,本研究患者健康行为总分较高,可能与患者病情严重程度或疾病控制情况有关。本研究认为,相较轻症哮喘患者或病情已经良好控制的患者,重症哮喘患者和症状未控制的患者对疾病的关注程度更高,他们更渴望疾
15、病的完全控制,因而在日常生活中会更加注意自身行为。本研究结果显示,支气管哮喘患者 ASAS-R-C 总分为(45.3910.56)分,提示患者自我护理能力处于中等水平,与赵艳红等19的研究结果一致。哮喘患者自我护理能力水平受多方面因素影响,低龄、居住于城市等人口学特征的哮喘患者通常拥有更强的自我护理能力,就低龄患者来说,他们接受新鲜事物的能力强,特别在互联网时代,相比年龄较大的群体,年轻人掌握着更多的信息来源,这让他们对哮喘相关自我护理知识的掌握更加容易,且56齐鲁护理杂志 2023 年 9 月第 29 卷第 17 期表 2 405 例支气管哮喘患者自我护理能力与社会支持、健康行为的相关性分析
16、(r 值)项目ASAS-R-C一般性自理能力发展性自理能力健康欠佳时自理能力总分CPSSS主观支持客观支持支持利用度总分HPLP-人际关系0.8940.8830.9060.9130.9020.9060.8480.917 营养0.8470.8360.8480.8620.8330.8320.7890.846 健康责任0.8720.8610.8670.8860.8720.8770.8150.886 体育运动0.8670.8540.8630.8800.8730.8680.7970.879 压力管理0.8240.8090.8140.8340.8110.8100.7770.826 精神成长0.8180.8
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 社会支持 支气管哮喘 患者 健康 行为 自我 护理 能力 中介 效应
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。