基于护理程序的整体护理干预对VBIV患者影响研究.pdf
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1、山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 2 期椎-基底动脉供血不足性眩晕(Vertebral-basilar arteryinsufficiency vertigo,VBIV)为临床常见疾病,多发于中老年群体,长期眩晕可引发脑缺血发作咱1暂。有研究指出,VBIV 患者之间存在个体化差异,部分患者疾病认知度低,且伴有明显负性情绪,对治疗带来不利影响咱2暂。因此,通过实施合理有效的护理干预加强,对提 VBIV 患者高疗效果具有积极影响,有助于改善患者预后咱3暂。本研究尝试探讨基于护理程序的整体护理干预在VBIV 治疗期间的应用效果。1资料与方法1.1一般资料选取联勤保障部队第九八九
2、医院接收的 VBIV 患者 96 例(2017 年 10 月2019 年 5 月期间),根据入院时间顺序分为两组,其中常规组 48 例,女 22 例,男 26 例;病程 10 个月6 年,平均(2.710.91)年;年龄 4473 岁,平均(57.626.19)岁。研究组48 例,女 20 例,男 28 例;病程 9 个月7 年,平均(2.961.07)年;年龄 4575 岁,平均(58.416.37)岁。两组病程、年龄、性别对比,均无显著差异(0.05)。本研究经我院伦理委员会审批通过。1.2方法常规组施行常规护理。研究组于常规组基础上增设基于护理程序的整体护理干预:a)评估:综合评估患者病
3、情、心理状态等方面内容,掌握患者实际情况,建立个人档案;b)诊断及计划:根据评估结果,对 VBIV 患者存在或潜在的健康问题进行准确判断,查阅相关资料,结合患者具体需求制定科学性护理方案;c)具体实施:加强健康教育及心理干预,开展个体化健康教育,开展针对性健康教育,选择性应用播放疾病相关视频/音频资料、“一对一”深入讲解等方式,提高患者疾病认知度,积极心理疏导,如播放患者喜欢的音乐、施行意象疗法等,并嘱咐患者家属多与患者交流;体位护理,指导长时间伏案工作患者每 30min 变换一下体位,以转头抬头慢、站起慢、坐下慢为原则,休息时选用圆柱形或中凹型橡胶枕,平卧时避免颈部悬空,侧卧时应保持头颈部水
4、平;饮食干预,根据患者喜好,由专业等常规疼痛管理措施外,还于术后 2448 h 采取冷敷,可缓解局部组织疼痛,减少出血,收缩毛细血管,降低微血管通透性,减轻局部充血肿胀,消除疼痛;可增加血液黏稠度,减缓神经传导速度,麻痹局部末梢神经,减轻疼痛感。研究表明,冷敷时间过长,肢体易产生麻木感,影响组织收缩及复原,加重关节周围组织损伤,降低冷敷效果咱7暂。因此本研究采取间断冷敷,可使组织在停止冷敷的间歇复原,防止长时间冷敷所致并发症。本研究还发现,观察组舒适度高于对照组(0.05),提示 ERAS 理念下的早期冷敷干预可提高跟骨骨折术后患者舒适度。综上,ERAS 理念下的早期冷敷干预应用于跟骨骨折术后
5、患者,可减轻疼痛程度,提高舒适度,缩短康复进程。咱参考文献暂1 胡凯,张永红,王栋,等.空心螺钉和钢板内固定修复移位型跟骨关节内骨折:基于 15 篇随机对照试验的 Meta 分析 J.中国组织工程研究,2021,25(9):1465-1470.2 黄朱宋,蓝锦福,关勇,等.3D 打印空心钉导板辅助空心钉联合小钢板内固定治疗 Sanders,型跟骨骨折疗效观察 J.中国骨与关节损伤杂志,2021,36(6):642-644.3 张真,田洁.多元化疼痛护理管理对跟骨骨折患者术后疼痛控制及康复锻炼依从性的影响 J.山西医药杂志,2022,51(5):593-595.4 陈孝平,汪建平.外科学 M.8
6、 版.北京:人民卫生出版社,2013.5 赵永杰,孙广超,关国锋,等.保留腓骨肌腱鞘完整性对跟骨骨折术后后足功能的影响 J.中国组织工程研究,2020,24(23):3662-3666.6 王增涛,杨黎明.高压氧辅助治疗对跟骨骨折患者疼痛及血清 5-羟色胺和 P 物质的影响 J.中华航海医学与高气压医学杂志,2019,26(3):187-190.7 田惠,岳丽霞.以加速康复外科理念为基础的早期冷敷护理对踝关节周围骨折患者疼痛评分及并发症的影响 J.国际护理学杂志,2021,40(17):3157-3159.本文编辑院王霞基于护理程序的整体护理干预对 VBIV 患者影响研究楚飞云(联勤保障部队第
7、九八九医院,河南 平顶山 467000)咱摘要暂目的:研究基于护理程序的整体护理干预对椎-基底动脉供血不足性眩晕渊VBIV冤患者生活质量的影响遥 方法:选取 96例 VBIV 患者袁根据入院时间顺序分为常规组渊n=48冤和研究组渊n=48冤遥 常规组采用常规护理干预袁研究组于常规组基础上增设基于护理程序的整体护理干预遥 比较两组治疗依从性尧负性情绪咱抑郁渊HAMD冤尧焦虑渊HAMA冤暂尧生活质量渊GQOL-74 评分冤变化情况遥 结果:干预后袁两组 HAMD尧HAMA 评分均低于干预前袁且研究组低于常规组曰两组 GQOL-74 评分均高于干预前袁且研究组高于常规组曰研究组干预后治疗依从性高于常
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