分级护理结合肠内营养在重症颅脑外伤术后的应用.pdf
《分级护理结合肠内营养在重症颅脑外伤术后的应用.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《分级护理结合肠内营养在重症颅脑外伤术后的应用.pdf(2页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、西藏医药2 0 2 3 年第44卷第4期(总16 9 期)医学护理分级护理结合肠内营养在重症颅脑外伤术后的应用梁会赖才灿中国人民解放军联勤保障部队第9 0 9 医院/厦门大学附属东南医院神经外科福建漳州3 6 3 0 0 0摘要:目的观察分级护理结合肠内营养在重症颅脑外伤术后的应用效果。方法选取2 0 2 0 年1月2 0 2 1年12 月我院收治接受手术治疗的重症颅脑外伤患者8 6 例,随机分为观察组(n=43)及对照组(n=43)。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加分级护理结合肠内营养支持。比较两组围术期指标、治疗依从性及患者对护理满意度。结果观察组机械通气时间、重症监护室(IC
2、U)住院时间、骨愈合时间均低于对照组(P0.05);观察组治疗依从性及护理满意度高于对照组(P0.05)。纳入标准:(1)符合重症颅脑外伤诊断标准 3 ;(2)均接受手术治疗;(3)术前格拉斯哥昏迷评分(glasgowcomascore,GCS)48分;(4)受伤12 h内人院;(5)患者及其家属对本研究知情并签署同意书。排除标准:(1)合并颅脑部恶性肿瘤者;(2)存在肠梗阻、肠破裂等严重肠道疾病;(3)肠内营养禁忌症;(4)人院前存在重要器官功能不全或其他系统性疾病;(5)预计生存时间 3 0 分的患者实施一级护理,安排2 名主管护师每隔1h进行巡视,密切观察患者脉搏、瞳孔、意识等变化,其他
3、监测项目与二级护理相同。需观察所有患者引流量、引流管是否畅通等,按照规定要求定期更换引流管,若发生导管相关性感染,则需立即拔除导管。(5)待患者恢复意识,且具备一定自主活动能力后,根据患者基本情况制定饮食方案与康复锻炼计划,并加强对各种并发症的预防护理,针对存在不良情绪的患者进行心理疏导。肠内营养支持:以鸡蛋、豆浆、糖类等食物为原材料制成流质食物,通过鼻饲进行营养供应,注意检查患者胃残余量,定期清理口、鼻腔分泌物,若患者出现误吸或反流则需及时进行胃肠减压。对于腹泻患者,应将配方改为无渣配方,定期检查大便状态,若大便细菌培养为阳性,需进行药物辅助治疗。1.3观察指标(1)围术期指标:统计两组患者
4、机械通气时间、ICU住院时间、骨愈合时间。(2)治疗依从性:主要从患通讯作者:赖才灿135西藏医药2 0 2 3 年第44卷第4期(总16 9 期)者是否配合气管插管、翻身、口腔护理等基础护理工作进行评估。完全依从:患者可完全配合医护人员进行气管插管、翻身、口腔护理等基础护理工作;部分依从:患者偶尔不配合;不依从:患者经常性不配合。治疗依从性=(部分依从例数+完全依从例数)/总例数。(3)护理满意度:采用住院患者护理满意度测评量表 6 评估。该量表共2 8 个条目,分别记0 4分,8 4分代表非常满意。总满意度=(满意例数+完全满意例数)/总例数x100%1.4统计学方法以SPSS21.0分析
5、以上数据,计数资料以 n(%)表示,采用x?检验,计量资料用(又s)表示,组间比较采用t检验,以P0.05提示有统计学意义。2结果2.1两组围术期指标示见表1。表1 两组围术期指标(又s,d)组别机械通气时间ICU住院时间观察组4.68 1.14对照组5.52 1.06t3.538P0.0012.2丙两组治疗依从性见表2。表2 两组治疗依从性 n(%)组别不依从观察组3(6.98)对照组10(23.26)P2.3两组护理满意度见表4。表3 两组护理满意度 n(%)组别不满意观察组2(4.65)对照组8(18.60)XP3讨论本文研究结果显示,与对照组相比较,观察组机械通气时间、ICU住院时间、
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 分级 护理 结合 营养 重症 颅脑 外伤 术后 应用
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。