印度国际医疗旅游全球竞争战略与中国镜鉴.pdf
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1、印度是当今世界国际医疗旅游发展最为成功的国家之一,在长期的发展过程中积累了许多成功的经验值得我国学习和借鉴。印度医疗项目涵盖广泛,医疗资源价廉质优,已经成为全球发展速度最快的国际医疗旅游市场。印度国际医疗旅游全球竞争的制胜法宝主要有政府的大力支持、卓越的医疗技术、低廉的医疗费用、完善的配套服务、短暂的等待时间、特色的医疗项目以及丰富的旅游资源。学习和借鉴印度的成功经验,我国应该明确战略定位,理清发展思路、加强政策扶持,实施产业监管、提高医疗水平,完善配套服务、开发特色产品,开拓境外市场。关键词:国际医疗旅游;政策扶持;配套服务;产品开发;市场开拓中图分类号:F591文献标志码:A文章编号:1
2、6 7 2-0 5 3 9(2 0 2 3)0 2-0 0 48-0 9一、引言国际医疗旅游产业已成为当今世界发展最为迅猛的新兴产业之一,许多国家都将其作为“战略产业”或“支柱产业”加以扶持。作为一项高收益的专项细分市场和利基市场1-2,在过去的几十年里,随着社会各界对其兴趣和关联度的显著提高,国际医疗旅游已经成为许多企业非常有利可图的收人和利润来源 3 。由于医疗旅游主动顺应了人们追求健康的永恒主题,满足了人们医疗康复和游览休闲的双重需要,是医疗产业与旅游产业融合发展的产物,从而拥有巨大的产业发展潜力和广阔的市场发展前景,也拓展了医疗产业和旅游产业的发展方式和内涵。医疗旅游甚至被称为“医疗服
3、务的第六产业”,是一个日益发展的利基市场 4。目前,世界范围内至少有2%的诊疗程序是为医疗旅游者提供的 5 医疗旅游产业预计未来1 0 年将有高达2 5%的同比增长率,预计全球3%4%的人将进行国际医疗旅游 6 。当前,国际医疗旅游发展趋势放缓,医疗提供者、旅游业以及寻求医疗的个人深受影响门,但这个行业迟早会在全球范围内重新复苏 8 二、国际医疗旅游概述(一)国际医疗旅游的概念关于“医疗旅游”(medicaltourism)类似概念,国内外表述较多,主要包括健康旅游(healthtourism)、保健旅游(healthcaretourism)和养生旅游(wellbeingtourism)等。1
4、 9 8 7 年,Goodrich提出“保健旅游”这一概念,开启了国外学界将医疗健康和旅游结合研究的先河。之后,国外学界开始了广泛而深人的研究。对于国际医疗旅游的概念,不同的学者分别基收稿日期:2 0 2 2-1 1-1 5基金项目:海南省自然科学基金高层次人才项目(7 2 1 RC600);海南省教育厅项目(Hnky2022一49)作者简介:周义龙(1 9 7 3 一),男,江西临川人,教授,研究方向:休闲农业与乡村旅游、医疗旅游。49周义龙:印度国际医疗旅游全球竞争战略与中国镜鉴第2 期于供给、需求等不同角度和目的说、过程说、综合说等不同视角对其进行了界定。国际医疗旅游是一种集治病、康复、
5、疗养和旅游为一体跨境消费的一种新兴的特殊旅游形式和专项旅游项目,是一个横跨医疗卫生和旅游服务两大行业的新型跨境医疗服务项目或旅游服务项目,是医疗产业与旅游产业融合发展的高级表现形式和新兴发展模式。从行业角度来看,国际医疗旅游是以医治与护理、康复与理疗、休养与保健为主题,以境外旅游目的地各种医疗资源或利于其恢复健康和养生保健的旅游资源为依托,以一定的医疗资源、优质服务和费用低廉为优势,以诊治、康复、理疗、护理和保健养生活动项目为特征的一种新型的特殊旅游形式和专项旅游项目。这种新型的医疗或旅游方式,医疗养生机构与旅游服务行业通力合作,医院或疗养机构根据旅游者的身体情况及病情进行科学的分析和安排,为
6、境外游客或患者提供治病、康复、疗养和旅游等相关服务。从旅游者角度来看,国际医疗旅游是指人境医疗旅游者在旅游过程中,根据自己的病情和医生的建议,以旅游活动为载体,以疾病治疗、康复护理、养生保健、整形美容等为主要目的,从而达到既康体健身又旅游度假双重目的的一种新型跨境旅游活动。在旅游者看来,这样既可达到强身健体、修身养性、休闲康复、整形美容等目的,又可以用节省下来的钱进行观光、度假,使身心得到彻底放松,在享受旅游休闲乐趣的同时能够进行有效的健康管理。这种新型旅游产品融旅游与医疗保健养生为一体,具有带动性强、涵盖面广、经济利益大等鲜明特点,从医疗美容整形、心血管诊断、手术服务,到中医康复诊断,医疗旅
7、游涵盖了形形色色的健康服务。(二)国际医疗旅游的类型当前,业界大都认可将国际医疗旅游分为以“治”为主的“重医疗”旅游和以“疗”为主的“轻医疗”旅游两类。“重医疗”旅游更加注重疾病诊断和治疗的相关医疗旅游服务,而“轻医疗”旅游更加注重兼具疗养和休闲的医疗旅游活动。按照出境医疗旅游的目的划分,我们可以将国际医疗旅游分为七种类型:以“治”为主,兼具“疗”和“游”,以“疗”为主,兼具“治”和“游”;以“游”为主,兼具“治”和“疗”以“治”为主,兼具“游”;以“疗”为主,兼具“游”;以“游”为主,兼具“治”;以“游”为主,兼具“疗”等。根据当前世界各国国际医疗旅游的发展状况,国际医疗旅游一般主要可以分为
8、疾病治疗类、康复理疗类、养生保健类、整形美容类、科普体验类和特殊项目类等六类。表1国际医疗旅游类型划分类型主要产品典型代表疾病治疗类癌症治疗、心脏切换、器官移植、牙齿修复泰国心脏疾病、中风、慢性肾脏疾病、糖尿病等疾病治疗;新加坡癌症治疗德国柏林康复中心;泰国清迈健康排毒、泰式按摩与SPA;中国刮痧、拔罐、针康复理疗类健康排毒,糖尿病护理、中医推拿、针灸等灸、中草药调理森林浴、温泉浴、海水浴、日光浴、沙浴、泥养生保健类匈牙利温泉浴;日本泥疗;印度瑜伽;中国海南温泉浴、中国武术疗、瑜伽、武术细胞激活、牙齿整形、丰胸、隆鼻、眼脸成形、瑞士羊胚胎活细胞治疗;韩国整形美容;哥斯达黎加牙齿整形;匈牙利牙齿
9、整整形美容类腹部吸脂、疤痕祛除、面部除皱等形药材认识与品尝、药材购买、药材交易市场印度草药医疗体验;斯里兰卡锡兰草医疗体验;中国藏红花体验园、南宁药用科普体验类观光、医药文化寻根、特色治疗方式与手法植物园游览参观、“世界中医骨科联合会国际培训基地”佛山中医院的骨伤“驳的观赏体验等骨手法”观赏体验等泰国变性手术;以色列体外受精;印度禅修体验;加拿大减肥中心;荷兰安乐特殊项目类禅修、特殊手术、心理康复、减肥疗程死;美国随胎从国际医疗旅游产业发展的总体状况和发展趋势来看,国际医疗旅游的特征除了具备医疗旅游的以健康为主题、专业性强、综合性高、消费能力旺盛以及游客逗留时间长等以外,还具有一些自身的独特特
10、征,主要表现在以下方面:第一,由于国际医疗旅游集跨境医疗、养生、保健、旅游等于一体,因此,具有医疗保健性、资源依附性、技术依赖性、服务专业性、客源分散性、消费跨境性、发展全球性、区域集20233年50成都理工大学(社会科学版)聚性、地域特色性、潜在风险性、经济实用性、市场广阔性、产品体验性、产业关联性和鲜明时代性等特点;第二,国际医疗旅游不是医疗业和旅游业二者的简单叠加,其关联产业更多,带动效应更强,影响范围更广;第三,国际医疗旅者流呈现反向流动,即与一般旅游产业客流方向相反,医疗旅游客流方向主要由发达国家和地区流向发展中国家和地区,由欧美、中东等发达国家和地区逐步流向亚太发展中国家和地区;第
11、四,国际医疗旅游者更多是为了寻求高品质低价位的国际医疗旅游服务;第五,国际医疗旅游者对于医疗旅游目的地依赖程度相对较强,而对于自身所在的客源国依赖程度相对较弱;第六,国际医疗旅游可以通过多种方式达到身体的放松和心灵的愉悦,寓休闲于治病,寓治病于休闲,具有医疗与休闲的双重属性;第七,国际医疗旅游的消费人群虽然日益广泛,但依然主要集中在中高收人人群;第八,不像观光旅游具有全球性的特征,国际医疗旅游更多的是具有区域性的特征。印度是当今世界国际医疗旅游发展最为成功的国家之一,在长期的发展过程中积累了许多成功的经验值得我国学习和借鉴。三、印度国际医疗旅游的发展现状尽管备受争议,印度仍是全球医疗旅游目的地
12、中成本最低、质量最高的国家之一,医疗项目涵盖广泛,医疗资源价廉质优,其已成为全球发展速度最快的国际医疗旅游市场。早在五千年前,随着瑜伽和阿育吠陀医学在印度的广泛普及,就涌现出一批批医疗旅行者和修行学生前往印度寻求替代疗法,国际医疗旅游历史由此慢慢开启。2 0 世纪6 0 年代,随着美国新时代运动的开始,印度成为朝圣者的首选目的地。之后,美国和英国的社会精英和名流开始推崇瑜伽和阿育吠陀医学,推动印度医疗旅游快速产业化发展。印度国际医疗旅游产业化起步于2 0 世纪9 0 年代中期 9 ,虽然起步较晚,但发展迅速。经过近3 0 年的努力,印度已经成为世界上最早建立起综合医疗体系和最受境外游客欢迎的医
13、疗旅游目的地国家。随着2 0 0 1 年以后JCI认证的逐步推进,印度医疗旅游业开始大规模扩展,并逐渐成为世界上最早的国际医疗旅游目的地之一。印度国际医疗旅游发展的多元化战略和成本领先战略带动了其长期存在的市场 1 0。国际医疗旅游产业已经成为印度新的重要经济增长点并成为印度最大的行业之一,印度已经成为当前世界上最受青、最具性价比的国际医疗旅游目的地之一,位居全球五大国际医疗旅游目的地国家之列。表2印度与亚洲其他国家(地区)保健服务竞争力对比1 1)国家名称印度新加坡泰国马来西亚中国香港竞争方向服务*?高科技硬件人力资源*抢占先机?*?价格?*?协同/战略伙伴营销渠道*注:*多少代表竞争力强弱
14、,其中*代表竞争力为一星、*代表竞争力为二星,以此类推。印度的医疗体系呈现两极分化状态,既有费用低廉给普通百姓提供治疗的公立医院,同时也有大量为中产阶级和富裕阶层提供价高质优医疗服务的私立医院。那些面向境外游客及本国富裕人群的顶尖私立医院,其医疗设施的先进和医护人员的素质可与发达国家媲美。不少外资与印度私立医疗机构合作在当地设立经营国际医疗旅游业务的医院。此外,由于印度私立医院内的检测中心和药房大多独立经营,因此可以很好地杜绝或者减少医生给病人开过多的药和做不必要的检测等不良现象。周义龙:印度国际医疗旅游全球克危争战略与中国镜鉴51第2 期私立医疗机构在印度国际医疗旅游发展中扮演着重要的角色,
15、印度当前的医疗服务和医疗行业的投资约有7 5%是由私人医疗机构提供,全印度至少有2 0 家超大型私立医疗机构可为患者提供国际先进的医疗手术 1 2 。低廉的医疗费用、卓越的医疗技术、高超的医护水平、先进的医疗设施、完善的配套服务、特色的医疗项目以及丰富的旅游资源是世界各地医疗旅游患者青印度的主要原因。国际医疗旅游者前往印度就医可以避开漫长的预约就医与手术等待时间,更能省下可观的医疗手术费用,而且还可以通过阿育吠陀养生法、自然疗法和瑜伽等疗法进行术后康复。近年来印度国际医疗旅游业发展迅猛,但它同时面临着来自泰国、马来西亚、新加坡、韩国、日本等其他亚洲国家的激烈竞争。目前,印度医疗旅游业增长率为2
16、 2%2 5%,每年境外医疗游客贡献净利润超过3 0 亿美元 1 3 。印度以中东、欧洲、美国以及部分亚洲国家如中国、巴基斯坦等为主要客源国。医疗游客既有来自距离较近的中国、孟加拉国、巴基斯坦、阿富汗、斯里兰卡等邻国的,也有来自美洲、欧洲、非洲、大洋洲等国家和海湾地区国家的。同时,印度也是俄罗斯人寻医问药的首选目的地。正是由于印度国际医疗旅游的众多优势,英国政府卫生部门甚至把部分医疗服务合同转包给印度。印度国际医疗旅游企业主要集中在新德里、班加罗尔、孟买和钦奈等大中城市,经营国际医疗旅游业务的医疗机构主要有全印医学科学研究院(AllIndia Instituteof MedicalScienc
17、es)、阿波罗医院(A p o l l o H o s p i t a l)、孟买亚洲心血管医院(MumbaisAsianHeartInstitute)等。印度南部城市钦奈拥有最为集中的医疗人才队伍和国际一流的医疗硬件设备,被称为“印度医疗旅游之都”,每年赴印治疗的外国患者中,绝大部分都会前往钦奈。印度是一个在贫富、教育、种姓地位、医疗保健等方面分化极度严重的国家,人口过剩、环境恶化、贫富分化、种族矛盾和宗教冲突等问题都对印度国际医疗旅游产业发展产生了不小的负面影响。因此,在我们看到印度政府鼓励和支持国际医疗旅游产业发展,拉动了当地旅游业及其相关产业发展、提高就业率并促进经济社会快速发展的同时
18、,也应该看到,由于当地公共医疗卫生资源更多地向人境医疗旅游倾斜(印度私营卫生支出排名全球前2 0,公共卫生支出排名世界倒数第六1 4),从而导致本地公共医疗卫生服务水平降低,整体公共医疗卫生服务消费价格抬升,由此带来医疗服务费用高昂和医疗等待时间过长等就医困难问题,导致当地居民医疗权益受损,引发本地民众怨愤。当前,印度正在凭借Web2.0、云计算、移动技术等高新科技挖掘国际医疗旅游的发展潜力,提升国际医疗旅游的发展质量。四、印度国际医疗旅游全球竞争战略的制胜法宝(一)政府的大力支持印度政府2 1 世纪初便开始大力发展国际医疗旅游,并出台了一系列的政策和措施:印度旅游部和卫生部根据硬件设施、医疗
19、及护理水平等联合制定医疗机构星级标准;与发达国家的相关保险组织加强合作;制定并实施医疗保健行业五年的免税期和之后五年的税收优惠政策;对从事医疗旅游服务的公立和私立医疗机构一视同仁,制定利于私立医疗机构发展的优惠政策;接受在印治疗境外患者的投保;通过一年一度的医疗博览会推广医疗旅游产品;主动大幅度削减医疗设备进口税以期保证私立医疗机构具备购买世界先进水平医疗设备的能力;为经营国际医疗旅游的私立医疗机构提供廉价土地;批准昂贵药品的强制许可,立法保护仿制药生产;放宽部分国家的旅游签证,简化医疗签证申请程序,针对国际医疗旅游者推出M类签证;鼓励游客申请签证,把医疗旅游纳入电子旅游签证制度,新设电子医疗
20、签证,规定境外医疗游客逗留印度最长时间为六个月;在南亚各国设立医疗签证快捷窗口,患者递交相关材料后3 日内可获签证,急重病患者当天可获签证;在德里、孟买、加尔各答、班加罗尔等城市机场设立专门的医疗旅游签证柜台;简化人境手续和跨境货币交易手续,提供在线签证、多次入境、延期逗留服务,降低境外医疗游客的人境门槛;开设包括英语、阿拉伯语、俄语、法语等语言的医疗旅游门户网站,旨在发布印度医疗旅游相关信息,促进印度在医疗旅游领域与其他国家的联系与合作;成立国家医疗保健旅游局、医疗旅游委员会(MedicalandWell-nessTourismBoard)以及医院和医疗保健提供者国家认证委员会(NABH),
21、保障入境游客的治疗效果与合法权益;推出人境医疗旅游机票优惠券;为发展医疗旅游提供金融支持,允许医疗旅游业优先吸引外资、鼓励私人投资医疗基础设施、为医疗保健企业提供低利率贷款;为相关医疗旅游机构安排专门的2023年成都理工大学(社会科学版)52大型会议活动;与英国广播公司合作拍摄印度医疗旅游介绍电影。(二)卓越的医疗技术印度建立了世界级的诊断中心、血库和成像中心,拥有器官移植、心血管手术、眼科手术等国际先进医疗技术。许多医疗机构专注于某些特定医疗领域如心胸外科、牙科、眼科等并卓有成就,与梅奥诊所等发达国家的优质医院品牌建立战略伙伴关系。一些医疗机构配备伽马刀、射波刀、PET扫描、IGRT等全球高
22、端医疗技术设备和现代化的创新医疗设施,新兴私立医院无论是硬件还是软件都不比欧美发达国家差,医院建筑气派,装潢精美,环境幽雅,各种先进的医疗设备一应俱全,而且医疗技术先进,医务人员训练有素、医疗水平高超,医疗效果突出,这也是吸引境外医疗游客的关键。印度各大医疗机构的医生大多有美国、加拿大、英国等欧美发达国家顶尖大学的博士留学经历,这些精英归国工作能将印度传统医学古法治疗手法和现代先进技术紧密结合,使其医疗技术水平不仅不落后于西方发达国家,有些技术指标甚至还全球领先(三)低廉的医疗费用印度国际医疗旅游业的快速发展与其实施的低成本竞争战略密切相关,相对低廉的医疗服务费用是吸引境外医疗旅游者源源不断涌
23、向印度就医的关键因素。境外患者抵达印度就医,花费低廉的医疗价格体验国际领先的医疗和保健服务,花费“第三世界的价格”,享受“第一世界的服务”。印度的医疗收费一般为欧美国家的1/1 0 左右,心脏手术、血管成形手术、脊柱融合手术等手术费用约为美国或英国同类项目的1 0%至2 0%1 1 ,有的甚至更低。印度向来被称为“世界药房”,其药品价格低廉印度的生物药品约占全球的2 0%,是仅次于美国的世界第二大生物药品制造国,也是全球主要药物出口国,出口超过2 0 0 个国家,其中6 0%以上出口到欧美、日本等发达社会。医疗人道救援组织“无国界医生”抗艾滋病病毒药物8 0%从印度购买,美国销售的仿制药40%
24、来自印度 1 2 ,美国食品药品监督管理局(US Food and Drug Administration,FDA)已准许6 5 0 家印度制药企业向美国出口药品和有关原材料。印度仿制药疗效好,价格便宜,只有欧美原研药的2 0%40%,有的甚至只有1 0%,如印度治疗丙肝的新药上市,其价格仅约为美国同种药物价格的1 0%1 0 1,价格低廉且药效相当。正是因为印度医疗旅游价格低廉,不少西方国家的保险公司往往安排一些投保人前往印度医疗旅游以节约成本。(四)完善的配套服务印度私立医疗机构大多能为人境医疗患者提供从接机到送机以及随行家属住宿等配套服务,往往根据人境医疗患者情况量身定制治疗方案,提供涵
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