3.0T磁共振增强检查技术对于脑血管斑块诊断分级的研究价值.pdf
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1、影像技术2023 年第 4 期影 像 检 查 技 术影 像 检 查 技 术3.0T磁共振增强检查技术对于脑血管斑块诊断分级的研究价值蔡孙美,周杰(通讯作者),王彬,张路路(上海交通大学附属仁济医院浦南分院 放射科,上海200125)摘要:目的:探究 3.0T 磁共振增强检查技术对于脑血管斑块诊断分级的研究价值。方法:选取我院 2019年 2月 1日至 2022年 12月 31日符合条件的 70例存在脑血管斑患者,根据脑血管斑块诊断分级分为级组(n=23)、级组(n=25)、级组(n=22),所有患者均进行 3.0T 磁共振增强检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准。评估斑块检出情况
2、、诊断效能。结果:级组 23例患者检出 42处斑块,其中环形斑块最多,检出 10例,占比 23.81%;其次是前下壁斑块,检出 6例,占比 14.29%。级组 25例患者检出 62处斑块,其中环形斑块最多,检出 15例,占比24.19%;其次是前下壁斑块检出 10例,占比 16.13%。级组 22例患者检出 80处斑块,其中环形斑块最多,检出 28例,占比 35.00%;其次是前下壁斑块检出 20例,占比 25.00%。由此可知,脑血管斑块诊断分级越高,检测出的斑块越多,病情越严重。ROC 曲线结果表明,子宫体积、卵巢体积、卵泡直径及卵泡个数诊断的曲线下面积分别为 0.905、0.924、0.
3、982,其中级准确度(94.47%)和灵敏度(100.00%)高于级准确度(86.31%)和灵敏度(92.45%)与级准确度(90.88%)和灵敏度(95.32%)。结论:3.0T磁共振增强检查技术对于脑血管斑块诊断分级具有较高的诊断价值,可为临床医生下诊断和制定治疗方案带来有利的证据。关键词:脑血管斑;磁共振增强;诊断;分级;3.0T;金标准;数字减影血管造影中图分类号:R734;R445.2文献标识码:ADOI:103969/j.issn.1001-0270.2023.04.07The Value of 3.0T Magnetic Resonance Enhancement Techniq
4、ue in the Diagnosis and Grading ofCerebrovascular PlaqueCAI Sun-mei,ZHOU Jie(Corresponding author),WANG Bin,ZHANG Lu-lu(Department of Radiology,Pudong New Area Renji Hospital,Punan Hospital,Shanghai200125,China)Abstract:Objective:To explore the value of 3.0T enhanced magnetic resonance examination i
5、n thediagnosis and classification of cerebrovascular plaque.Methods:70 eligible patients with cerebrovascularplaques in our hospital from February 1,2020 to December 31,2022 were selected and divided into grade group(n=23),grade group(n=25)and grade group(n=22)according to the diagnosis grade ofcere
6、brovascular plaques.All patients underwent 3.0T MRI enhancement examination.The result of digital subtraction angiography(DSA)is the gold standard.Evaluate the plaque detection and diagnostic efficacy.Results:42 plaques were detected in 23 patients in grade group,of which annular plaques werethe mos
7、t,with 10 cases,accounting for 23.81%;followed by anterior inferior wall plaque,6 cases were detected,accounting for 14.29%.In the grade group,62 plaques were detected in 25 patients,of whichannular plaques were the most,with 15 cases,accounting for 24.19%.The anterior inferior wall plaque收稿日期:2023-
8、03-1336影像技术2023 年第 4 期影 像 检 查 技 术影 像 检 查 技 术脑血管斑块属于临床上较为常见的疾病之一,主要是由于血脂偏高,多余的脂类物质在血管壁沉积而引起的,与患者是否存在高血压、高血脂等因素有关。临床上可将脑血管斑块分为 3 个等级,包括级、级、级,每个等级的预后各不相同,故一旦患者确诊存在脑血管斑块时,则需要进行积极的干扰1-2。随着我国影像学的快速发展,核磁共振在我国临床检查中的应用越来越广泛。核磁共振具有无电离辐射的优势,不会对人体造成辐射损伤,且核磁共振可以多参数、多序列、多方位成像,能够更好地显示组织器官的结构,增加病变诊断的准确率,为临床诊断和治疗提供有
9、利的证据3。但目前关于 3.0T 磁共振增强检查技术对于脑血管斑块诊断分级的研究价值仍待进一步研究,故本文通过纳入符合条件的 70 例存在脑血管斑块患者进行分级、分组探讨,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院 2020 年 2 月 1 日至 2022 年 12 月 31日符合条件的 70 例存在脑血管斑患者,根据脑血管斑块诊断分级分为级组(n=23)、级组(n=25)、级组(n=22),所有患者均进行 3.0T 磁共振增强检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准。其中,级组男性 13 例,女性 10 例;年龄50-70 岁,平均年龄(60.454.12)岁;体重 44-70
10、 kg,平均体重(57.452.65)kg。级组男性 15 例,女性10 例,年龄 51-70 岁,平均年龄(60.624.19)岁;体重 45-70 kg,平均体重(57.673.68)kg。级组男性 12 例,女 性 10 例;年 龄 52-70 岁,平 均 年 龄(60.824.23)岁;体重 45-71 kg,平均体重(57.813.67)kg。三 组 上 述 资 料 对 比 无 统 计 学 差 异(P0.05)。纳入标准:均确诊为脑血管斑块,且符合中国脑血管病防治指南(节选)4中的诊断标准者。自愿入组且同意相关检查方式者。造影剂均可耐受者。依从性好,可配合检查者。排除标准:家属不愿跟
11、踪,中途退组者。合并乙肝、艾滋病等血液传染性疾病者。心、肝等器官出现衰竭者。合并精神、语言等障碍,无法进行正常沟通者。合并凝血功能异常者。合并其他类型脑部疾病者。幽闭恐惧症者。1.2方法核磁共振检查前的准备事项:患者在进入检查室前一定要去除身上所有的金属物品,比如各种金属首饰,衣服上的金属饰品、金属皮带、手表、手机、打火机等。一定要提前告知医生体内是否植入有金属物,比如心脏起搏器、人工瓣膜、金属夹等。was detected in 10 cases,accounting for 16.13%.In the grade group,80 plaques were detected in 22pa
12、tients,of which annular plaques were detected in 28 patients,accounting for 35.00%;20 cases(25.00%)were detected in anterior inferior wall plaque.In conclusion,the higher the cerebrovascularplaque diagnostic grade,the more plaques detected and the more serious the disease.ROC results showedthat the
13、areas under the curve of uterine volume,ovarian volume,follicle diameter and number of follicleswere 0.905,0.924 and 0.982,respectively.The accuracy(94.47%)and sensitivity(100.00%)of grade were higher than those of grade accuracy(86.31%)and sensitivity(92.45%)and grade accuracy(90.88%)and sensitivit
14、y(95.32%).Conclusion:The 3.0T MRI enhancement technique has high diagnostic value for the diagnosis and classification of cerebrovascular plaque,which can bring favorable evidence for clinicians to make diagnosis and treatment plan.Key words:Cerebrovascular plaque;Magnetic resonance enhancement;Diag
15、nosis;Classification;3.0T;Gold standard;Digital subtraction angiography37影像技术2023 年第 4 期影 像 检 查 技 术影 像 检 查 技 术女性患者在检查前不要化妆,有些化妆品当中含有重金属,以免与磁场发生反应。因为检查时间比较长,患者要有心理准备,否则会产生恐惧心理,导致心率加快、血压升高等。如果有幽闭恐惧症,一定要提前告知医生。具体检测流程:采用飞利浦 AchievaTX 3.0 T磁共振仪,16 通道头线圈。扫描参数设置为:TR3.6 ms,TE 2.2 ms,矩阵 256256,层厚 4.0 mm。之后再进
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