孕期抑郁情绪对妊娠并发症和围生结局的影响分析.pdf
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1、临床医学孕期抑郁情绪对妊娠并发症和围生结局的影响分析*李建娟1,秦峰2(1.天津市北辰区妇幼保健计划生育服务中心围产保健中心,天津 3 0 0 4 0 0;2.全国孕产妇心身健康门诊总课题组,北京1 0 0 1 4 2)摘要:目的 探究抑郁情绪对孕妇妊娠并发症、围生结局及产后抑郁的影响,以期为临床决策提供参考。方法 选取2 0 2 1年11 2月在天津市北辰区1 5家社区卫生服务中心建档且分娩的孕妇1 0 5 0人作为研究对象。采用抑郁自评量表(P HQ-9)、爱丁堡产后抑郁自评量表(E P D S)于孕期及产后评估研究对象的抑郁情况。并根据P HQ-9的评估结果,将研究对象分为抑郁组和无抑郁
2、组,观察并比较2组孕妇妊娠并发症、产后抑郁发生情况及围生结局。结果 2组研究对象妊娠并发症发生情况比较:抑郁组研究对象高血压、糖尿病发生率均高于无抑郁组,且差异均有统计学意义(P0.0 5)。2组研究对象围生结局比较:抑郁组研究对象早产、低体质量儿、流产的发生率及剖宫产率均高于无抑郁组,顺产率则低于无抑郁组,差异均有统计学意义(P0.0 5)。此外,抑郁组研究对象的产后抑郁发生率高于无抑郁组,差异亦有统计学意义(P0.0 5)。结论 孕期抑郁情绪可影响孕妇妊娠并发症、产后抑郁的发生及围生结局。医疗机构应建立孕妇抑郁情绪筛查系统,对于孕妇的抑郁情绪应及时发现并及早干预,从而促进自然分娩,提高母婴
3、心身健康水平。关键词:孕产妇;抑郁情绪;妊娠期并发症;不良妊娠结局;产后抑郁D O I:1 0.1 1 9 8 6/j.i s s n.1 6 7 3-8 7 3 X.2 0 2 3.0 3.0 1 1 中图分类号:R 7 1 4.7 文献标志码:AA n a l y s i s o f t h e i m p a c t o f d e p r e s s i o n d u r i n g p r e g n a n c y o n p r e g n a n c y c o m p l i c a t i o n s a n d p e r i n a t a l o u t c o m
4、 e sL i J i a n j u a n1,Q i n F e n g2(1.P e r i n a t a l H e a l t h C e n t e r,B e i c h e n S e r v i c e C e n t e r f o r M a t e r n a l a n d C h i l d H e a l t h a n d F a m i l y P l a n n i n g,T i a n j i n 3 0 0 4 0 0,C h i n a;2.G e n e r a l R e s e a r c h G r o u p,N a t i o n a
5、l P h y s i c a l a n d M e n t a l H e a l t h o f p r e g n a n t a n d p a r t u r i e n t W o m e n C l i n i c,B e i j i n g 1 0 0 1 4 2,C h i n a)A b s t r a c t:O b j e c t i v e T h i s p a p e r a i m s t o i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t o f d e p r e s s i o n o n p r e g n a n c
6、y c o m p l i c a t i o n s,p e r i n a t a l o u t c o m e s a n d p o s t p a r t u m d e p r e s s i o n i n p r e g n a n t w o m e n t o p r o v i d e s u p p o r t f o r c l i n i c a l d e c i s i o n-m a k i n g.M e t h o d s A t o t a l o f 1 0 5 0 p r e g n a n t w o m e n w h o w e r e a
7、r c h i v e d a n d d e l i v e r e d i n 1 5 c o mm u n i t y h e a l t h s e r v i c e c e n t e r s i n t h e B e i c h e n d i s t r i c t o f T i a n j i n f r o m J a n u a r y t o D e c e m b e r 2 0 2 1 w e r e s e l e c t e d a s t h e s t u d y p a r t i c i p a n t s.T h e P a t i e n t H
8、 e a l t h Q u e s t i o n n a i r e(P HQ-9)a n d E d-i n b u r g h P o s t n a t a l D e p r e s s i o n S c a l e(E P D S)w e r e u s e d t o e v a l u a t e t h e d e p r e s s i o n o f t h e p a r t i c i p a n t s d u r i n g p r e g n a n c y a n d p o s t p a r t u m.A c c o r d i n g t o t
9、h e e v a l u a t i o n r e s u l t s o f P HQ-9,t h e p a r t i c i p a n t s w e r e d i v i d e d i n t o t h e d e p r e s s i o n g r o u p a n d t h e n o n-d e p r e s s i o n g r o u p.T h e p r e g n a n c y c o m p l i c a t i o n s,p o s t p a r t u m d e p r e s s i o n,a n d p e r i n a
10、 t a l o u t c o m e s o f t h e t w o g r o u p s w e r e o b s e r v e d a n d c o m p a r e d.R e s u l t s T h e i n c i d e n c e o f p r e g n a n c y c o m p l i c a t i o n s s u c h a s g e s t a t i o n a l h y p e r t e n s i o n a n d g e s t a t i o n a l d i a b e t e s w e r e s i g n
11、 i f i c a n t l y h i g h e r i n t h e d e p r e s s i o n g r o u p t h a n i n t h e n o n-d e p r e s s i o n g r o u p(P0.0 5).C o m p a r i s o n o f p e r i-n a t a l o u t c o m e s b e t w e e n t h e 2 g r o u p s i s a s f o l l o w s:t h e i n c i d e n c e o f p r e m a t u r e d e l i
12、 v e r y,l o w b i r t h w e i g h t i n f a n t s,a n d a b o r-t i o n,a s w e l l a s c e s a r e a n s e c t i o n r a t e,w e r e h i g h e r a n d t h e s p o n t a n e o u s d e l i v e r y r a t e w a s l o w e r i n t h e d e p r e s s i o n g r o u p t h a n i n t h e n o n-d e p r e s s i
13、 o n g r o u p,a n d t h e d i f f e r e n c e s w e r e s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P0.0 5).I n a d d i t i o n,t h e i n c i d e n c e o f p o s t-p a r t u m d e p r e s s i o n i n t h e d e p r e s s i o n g r o u p w a s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t
14、 i n t h e n o n-d e p r e s s i o n g r o u p(P0.0 5).C o n-c l u s i o n D e p r e s s i o n d u r i n g p r e g n a n c y c a n a f f e c t p r e g n a n c y c o m p l i c a t i o n s,p o s t p a r t u m d e p r e s s i o n,a n d p e r i n a t a l o u t c o m e s.M e d i c a l i n s t i t u t i o
15、 n s s h o u l d e s t a b l i s h a s c r e e n i n g s y s t e m f o r d e p r e s s i o n i n p r e g n a n t w o m e n.F o r p r e g n a n t w o m e n w i t h d e-p r e s s i o n,t i m e l y d e t e c t i o n a n d e a r l y i n t e r v e n t i o n s h o u l d b e p e r f o r m e d,s o a s t o p
16、 r o m o t e n a t u r a l d e l i v e r y a n d r a i s e t h e m e n t a l a n d p h y s i c a l h e a l t h l e v e l s o f m o t h e r s a n d i n f a n t s.K e y w o r d s:P r e g n a n t a n d p a r t u r i e n t w o m e n;D e p r e s s i o n;P r e g n a n c y c o m p l i c a t i o n s;A d v e
17、 r s e p r e g n a n c y o u t c o m e s;P o s t p a r-t u m d e p r e s s i o n 孕期是女性体内激素波动非常大的时期,也是女性心理较脆弱的时期1,女性在孕期容易出现抑郁情绪。孕妇出现抑郁情绪不仅可诱发早产、妊娠期并发症,其胎儿出现低出生体质量及新生儿出现34保健医学研究与实践2 0 2 3年3月第2 0卷第3期 H e a l t h M e d R e s&P r a c M a r.2 0 2 3 V o l.2 0 N o.3*基金项目:中国健康促进基金会身心健康专项基金(CH S X 2 0 1 9 0 6
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- 关 键 词:
- 孕期 抑郁 情绪 妊娠 并发症 结局 影响 分析
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