巴曲酶结合金纳多治疗突发性耳聋的效果及对患者血流动力学的影响.pdf
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1、1054山西医药杂志2 0 2 3年7 月第52 卷第14期ShanxiMedJ,July2023,Vol.52.No.14巴曲酶结合金纳多治疗突发性耳聋的效果及对患者血流动力学的影响陈云霞王晓羽鲍悦程雪峰【摘要】目的探讨巴曲酶结合金纳多治疗突发性耳聋的效果及患者对血流动力学的影响效果。方法筛选我院2 0 2 0 年3月至2 0 2 1年3月所收治的8 0 例突发性耳聋患者,以此作为研究对象,随机分为2组。对照组应用巴曲酶治疗,研究组应用巴曲酶结合金纳多治疗。对2 组患者的治疗效果、血流动力学指标红细胞压积(HCT)血浆黏度(PV)、全血黏度高切BV-HS)J以及不良反应发生率(胃肠道不适、低
2、血压、头痛、皮疹)进行比较。结果与对照组(7 5.0%)比较,研究组治疗总有效率(95.0%)较高=5.8 4,P0.05);治疗后与对照组比较,研究组治疗后血流动力学指标低PV:(1.8 0.4)mp a s与(.30.3)mpas,t=12.0 1,P0.05;HCT:(44.7 4.1)%与(41.13.7)%,t=11.64,P0.05;与对照组2 5.0%)比较,研究组不良反应发生率6.0%)较低2=6.34,P0.05)。结论在突发性耳聋患者治疗时,巴曲酶与金纳多联合治疗存在显著的效果,不但能够减轻其症状,还具有较高的安全性,有效改善其预后,值得应用。【关键词】巴曲酶;金纳多;听力
3、丧失,突发性;血流动力学Effect of bactrilase combined with Ginado for sudden deafness and its effects on hemodynamics Chen Yunxia,Wang Xiaoyu,Bao Yue,Cheng Xuefeng.Otolaryngology,Head and Neck Surgery,North of the Ninth PeoplesHospital Affiliated to the School of Medicine of Shanghai JiaoTong University,Shangha
4、i 201900,ChinaAbstract Objective To investigate the effect of batroxase combined with Ginado in the treatment ofsudden deafness and its effect on hemodynamics.Methods Eighty patients with sudden deafness admitted to ourhospital from March 2020 to March 2021 were selected as research objects and divi
5、ded into two groups.Thecontrol group was treated with batroxase,and the study group was treated with batroxase combined with Ginado.The therapeutic effect,hemodynamic indices HCT(hematocrit),PV(plasma viscosity),BV-HS(whole bloodviscosity high cut)and proportion of adverse reactions(gastrointestinal
6、 discomfort,hypotension,headache,rash)were compared between the two groups.Results Compared with the control group,the total effective rate of thestudy group was higher(75.0%vs 95.0%,X=5.84,P0.05).Compared with the control group,the hemodynamicindexes of the study group were lower after treatment PV
7、:(1.80.4)mpas vs(.30.3)mpas,t=12.01,P0.05;HCT:(44.74.1)%vs(41.13.7)%,t=11.64,P0.05.Compared with the control group,the proportion of adversereactions in the study group was lower(25.0%vs 5.0%,X=6.34,P0.05)具有可比性。纳人标准:患者符合突发性耳聋诊断和治疗指南中的诊断要求;经过各项检查听力学检查等),患者确诊为突发性耳聋患者;患者同意本次研究。排除标准:药物过敏者;脏器功能严重损伤者;恶性肿瘤
8、疾病;临床资料不完整;认知障碍妊娠期或者是哺乳期妇女;由其他疾病导致的听力降低的患者;伴有原发性视听障碍的患者。对本研究,伦理委员会已审核通过。1.2方法患者进入医院后,全部进行基础治疗,即:应用维生素、改善营养神经、调节微循环等药物。1.2.1对照组:应用巴曲酶生产机构:北京托毕西药业有限公司,批准文号:国药准字H20030295;规格:0.5ml:5BU6支/盒)治疗,给药方式:静脉滴注,给药时间:1h以上,初始剂量:10 BU,并依据患者实际病情调整维持量,通常维持量设置为5BU,用药间隔时间为1 d,在应用巴曲酶注射液时,需要与10 0 ml0.9%氯化钠注射液稀释,患者需维持治疗2
9、周。1.2.2研究组:应用巴曲酶结合金纳多治疗,先应用巴曲酶治疗,给药方式:静脉滴注,给药时间:1h以上,初始剂量:10 BU,并依据患者实际病情调整维持量,通常维持量设置为5BU,用药间隔时间为1d,在应用巴曲酶注射液时,需要与10 0 ml0.9%氯化钠注射液稀释;再加用金纳多生产机构:德国威玛舒培博士药厂,批准文号:国药准字H20090296,规格:40 mgx20片)治疗,给药方式:口服,每次 40 8 0 mg,23次/d,患者需维持治疗2 周。1.3观察指标1.3.1观察2 组临床效果:其中包括痊愈:治疗后,临床症状眩晕、耳鸣等)消失,听力恢复;显效:治疗后,临床症状 眩晕、耳鸣等
10、)明显改善,听力增强至30 dB;有效:治疗后,临床症状眩晕、耳鸣显效组别例数例数对照组40观察组40.1055:等)有所好转,间歇发生,听力增强在15 30 dB间;无效:治疗后,临床症状眩晕、耳鸣等)没有消失或加重,听力没有变化。1.3.2统计2 组在治疗前后的血流动力学情况:抽取空腹肘静脉血4ml,离心后置于低温环境中保存,红细胞压积(HCT)血浆黏度(PV)全血黏度高切BV-HS)采用全自动血流变测试仪检测。1.3.3记录2 组不良反应情况:包括胃肠道不适、低血压、头痛、皮疹。1.4乡统计学方法数据应用SPSS20.0统计软件分析,计数资料行X检验;计量资料以xs表示,行t检验,P0.
11、05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 疗效对比比起对照组,研究组治疗总有效率高(2=5.8 4,P0.05),见表 1。2.21血流动力学对比比起对照组,研究组治疗后血流动力学指标低(P0.05),见表 2。2.3不良反应对比比起对照组,研究组不良反应发生率低=6.43,P0.05),见表 3。3 讨 论现阶段,随着社会经济的快速发展,使得人们的生活环境也出现了较大变化,突发性耳聋的发病率也随之呈日益增长的态势41。有医学研究资料显示,临床医师认为突发性耳聋的病因包括免疫功能障碍、机体循环异常、膜迷路破裂、病毒感染等,同时,对于生活负担重或者是工作压力大的人来说,心理因素、生活环境也会导致
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