基于认知理念为导向的护理干...并高血压围手术期的应用效果_吴剑芳.pdf
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1、170临床护理July 2023,Vol.21,No.20Guide of China Medicine基于认知理念为导向的护理干预在妇科疾病合并高血压围手术期的应用效果吴剑芳(厦门市妇幼保健院 厦门大学附属妇女儿童医院,福建 厦门 361000)【摘要】目的 探讨妇科疾病合并高血压患者围手术期采取认知理念为导向护理干预对患者的影响。方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年6 月在我院接受手术治疗的妇科疾病合并高血压患者 98 例作为研究对象,按照患者病案编号奇偶数分为对照组(奇数编号,49 例)与观察组(偶数编号,49 例),对照组采取常规护理模式,观察组采取认知理念为导向的护理模式
2、,对两组患者围手术期护理前后心理状态进行评估比较,监测两组患者护理前后血压水平变化。对两组患者护理前后生活质量予以评估,对比组间差异。结果 观察组护理干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P 0.05)。观察组患者出院时收缩压、舒张压水平低于对照组(P 0.05)。另外据评估结果分析发现,观察组患者护理干预后生活质量各项评分均高于对照组(P 0.05)。结论 妇科疾病合并高血压患者围手术期通过配合认知理念为导向的护理干预,可有效改善患者不良心理状态,促进血压水平的稳定。【关键词】妇科疾病;高血压;认知理念为导向;护理干预;围手术期中图分类号:R473.71 文献
3、标识码:B 文章编号:1671-8194(2023)20-0170-03A p p l i c a t i o n E f f e c t o f C o g n i t i v e C o n c e p t Or i e n t e d Nu r s i n g I n t e r v e n t i o n i n t h e P e r i o p e r a t i v e P e r i o d o f G y n e c o l o g i c a l Di s e a s e s w i t h Hy p e r t e n s i o nWU Jianfang(Xiamen
4、Maternal and Child Health Hospital,Women and Childrens Hospital Affiliated to Xiamen University,Xiamen 361000,China)Abstract Objective Toexploretheimpactofcognitivephilosophyorientednursinginterventionsonpatientswithgynecologicaldiseasescomplicatedbyhypertensionduringtheperioperativeperiod.MethodsNi
5、nety-eightpatientswithgynecologicaldiseasesandhypertensionwhounderwentsurgicaltreatmentinourhospitalfromJanuary2021toJune2022wereselectedastheresearchsubjects.Theyweredividedintoacontrolgroup(oddnumbered,49cases)andanobservationgroup(evennumbered,49cases)accordingtotheoddevennumberofpatientmedicalre
6、cordnumbers.Thecontrolgroupadoptedaroutinenursingmode,whiletheobservationgroupadoptedacognitivephilosophyorientednursingmode,evaluateandcomparethepsychologicalstatusoftwogroupsofpatientsbeforeandafterperioperativecare,andmonitorthechangesinbloodpressurelevelsofthetwogroupsofpatientsbeforeandaftercar
7、e.Evaluatethequalityoflifeoftwogroupsofpatientsbeforeandafternursing,andcomparethestatisticaldifferencesbetweenthegroups.Results ThescoresofSASandSDSintheobservationgroupafternursinginterventionwerelowerthanthoseinthecontrolgroup(P0.05).Atthesametime,thelevelsofsystolicanddiastolicbloodpressureinthe
8、observationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroupatdischarge(P0.05).Furthermore,accordingtotheanalysisoftheevaluationresults,itwasfoundthattheobservationgrouphadhigherscoresofvarioussubitemsofqualityoflifeafternursinginterventioncomparedtothecontrolgroup(P0.05).Conclusion Perioperativenursinginter
9、ventionsguidedbycognitiveconceptscaneffectivelyimprovethenegativepsychologicalstateofpatientswithgynecologicaldiseasescombinedwithhypertension,promotethestabilityofbloodpressurelevels.Key words Gynecologicaldiseases;Hypertension;Guidedbycognitiveconcepts;Nursingintervention;Perioperativeperiod手术方式是目
10、前临床治疗妇科疾病比较常用的措施之一。但在围手术期间,患者受麻醉药物影响、手术操作刺激等,易发生血压升高的问题,严重者甚至诱发心脑血管意外1。尤其对于合并高血压患者,更应重视血压水平的控制,护理干预工作不可或缺。常规护理模式内容比较简单,无法满足妇科疾病合并高血压患者的需求。对事物的认知水平对患者情绪、血压水平等均有一定影响。因此,可通过开展认知理念为导向护理工作帮助患者稳定情绪,调整心理状态,同时有效控制血压水平2。本次研究针对2021年1月至2022年6月在我院接受手术治疗的妇科疾病合并高血压患者98例,探讨认知理念为导向护理干预的开展过程与效果,内容如下。1资料与方法1.1 一般资料 选
11、择2021年1月至2022年6月在我院接受手术治疗的98例妇科疾病合并高血压患者作为研究对象,按照患者病案编号奇偶数进行分组(对照组与观察组)。对照组49例,年龄4568岁,平均(56.595.21)岁;高血压病程29年,平均(5.311.05)年。观察组49例,年龄4670岁,平均(56.615.25)岁;高血压病程210年,平均(5.351.07年)。对比两组患者一般资料,差异无统计学意义(P0.05)。纳入标准:符合手术指征。合并高血压疾病。同意配合研究。排除标DOI:10.15912/ki.gocm.2023.20.046171临床护理2023 年 7 月第 21 卷 第 20 期中国
12、医药指南准:血凝障碍。合并肝、肾疾病。合并其他恶性肿瘤疾病。中途退出,不愿意参与。本研究取得伦理委员会批准。1.2 方法 对照组采取常规模式,护理内容包括术前通过药物降低患者血压,使其符合手术要求;术后观察患者恢复情况,对症处理并发症等。观察组采取认知理念为导向护理模式,工作内容如下。入院时统一认知干预。为文化程度高、认知能力强的患者提供统一认知干预,每隔5d进行1次,由妇科和心内科主任医师负责宣教,配合视频、动画等方式增加宣教的灵活性,重点说明疾病的发生原因、发展规律、预后效果、合并症特点等。每次认知干预培训需控制在30min左右,以避免出现注意力不集中、疲倦感、抵触心理等,讲解各类知识时需
13、加强互动性,根据患者病历、检查结果等情况做出相应的提问和解答,由患者介绍自身病症特点,针对某一患者情况讲解,更好地拉近和患者的距离,同时能够更好地代入其身份,从主观上提升培训效率。每次健康宣教后,预留15min解答患者的疑惑,并对其认知中的错误问题给予纠正。入院时单独认知干预。为文化程度低、认知能力差的患者群体提供单独认知干预,即在巡房过程中实施健康宣教。在宣教过程中询问患者对自身疾病存在的疑惑,评估其表达能力、理解能力等情况,以便规划后续的沟通方式。可通过宣传手册、图片、手机短视频等方式配合认知干预,提升患者的理解效率,并增加宣教的趣味性,确保认知干预的依从性。每次单独认知干预时间控制在5m
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