3D打印技术解剖模型在复合型鼻骨骨折修复教学中的应用_喻国冻.pdf
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1、第 卷 第期 微 量 元 素 与 健 康 研 究 年 月 收稿日期:基金项目:贵 州 医 科 大 学 教 学 内 容 与 课 程 体 系 改 革 项 目()作者简介:喻国冻(),男,主任医师,本科,研究方向:耳鼻咽喉科鼻颅底外科。打印技术解剖模型在复合型鼻骨骨折修复教学中的应用喻国冻,何承诚,张田(贵州医科大学附属医院,贵阳 )摘要:目的:研究 打印技术应用于复合型鼻骨骨折修复教学中的教学效果。方法:对复合型鼻骨骨折的病例行 扫描,重建外鼻鼻窦颅底 数字动画视频。根据教学需要制作 模型。从大学四年级临床医学生中选取 名参与者,采用 数字动画视频和打印模型来对其进行复合型鼻骨骨折的教学,通过填写
2、 动画和打印模型教学效果表来对其教学效果进行评价。结果:精准的构建外鼻鼻窦颅底的 数字动画视频和打印模型,精确还原并展示鼻骨、鼻中隔、鼻窦和颅底的准确结构,的临床医学生给予肯定回复(完全赞同)。所有医学生同意它提高了对解剖空间的理解(),的医学生认为其相较于实体解剖和解剖图是一个更好的学习工具(完全赞同)。所有同学表示乐意使用 动画视频和打印模型来进行复合型鼻骨骨折的学习(完全赞同)。结论:外鼻鼻窦颅底的 数字动画视频和打印模型有助于医学生学习和掌握复合性鼻骨骨折临床解剖和影像,可以充分调动学生的形象思维,具有较好的教学效果。关键词:鼻骨;鼻中隔;鼻窦;颅底;打印中图分类号:文献标识码:文章编
3、号:()(,)打印技术在 世纪 年代发明,因其准确的复制微小三维立体空间的结构,在描述具体形态上有着巨大的优势,故在医学领域有着广泛的应用,如外科手术前后病变结构形态模拟模型、病理组织形态模型展示,微小不易理解复杂解剖结构的局部放大模型等。复合型鼻骨骨折包括鼻骨、鼻中隔、鼻窦、颅底的骨折,所涉及领域解剖结构微小复杂,相关重要组织形态异形,相互间重合混杂,互相遮挡,大多为骨性结构包裹细小的软质组织如血管、神经等,具体解剖操作上比较困难,常规的解剖图谱、解剖录像等对于医学生学习来说难以表述清楚,对初学手术的耳鼻喉科医生来说难以理解。人体解剖标本因为不易保存,易损坏和数量有限的原因,普通医学生和基层
4、的耳鼻喉科医生不能便捷接触到,不能满足其日常学习和工作需求。材料技术和电脑技术在近年来不断的取得巨大的进步,打印技术取行了长足的进展,其越发广泛的应用于各个医学领域。所以,本研究使用 打印技术设计制作了鼻鼻窦颅底的 动画视频,同时 打印材料打印出可以易于保存、可反复学习的解剖模型,为临床病例的学习、教学、术前评估病情和模拟手术操作提供一种新的思路和手段。方法 制作复合型鼻骨骨折鼻骨、鼻中隔、鼻窦和颅底 动画视频根据临床资料选取复合型鼻骨骨折疾病的例患者,再从放射科 系统()中获取其影像数据。采用 软 件(比 利 时 ),将 影像 ()数据导入其中并运算而后核对数据。解剖兴趣层面的选择,对于鼻骨
5、、鼻中隔、鼻窦和颅底模型,选择经筛泡的冠状面将鼻骨、鼻中隔、鼻窦和颅底分为前后两个模型,并据此制作 动画视频。制作解剖模型采用弘瑞(,)型 打印机导入 数据文件后制作 打印解剖子模型。再将解剖数据模型用在 中导出为 格式文件,并制作 切片数据文件供第 卷 第期 微 量 元 素 与 健 康 研 究 年 月 打印机使用,打印材料为 直径的聚乳酸()环保材料。开启结构支撑,打印结束后根据实际解剖形态,修整和去除可能存在的底座和支撑结构。校验打印模型的教学价值从贵州医科大学四年级临床医学生中随机选取 名参与者,通过共用一个 打印模型,通过 分钟课堂用 动画视频向其介绍各鼻鼻窦颅底解剖学标志,然后 分钟
6、对照模型说明和 打印模型学习,最后填写“打印模型教学效果表”以对 动画视频和打印模型的教学价值进行评估。该评估表包括 动画视频和打印模型的精准度、对空间理解、记忆的帮助,能否提高学习兴趣,与传统教学方式如解剖图、实体解剖标本是否有优势,是否乐于接受其作为主要教学工具等进行评测,参与者就每个问题进行到 分打分(分表示完全同意,分代表完全不同意)。全部 名参与者,均填写 份“打印模型教学效果表”,进行统计分析。结果成功制作了鼻骨骨折后鼻骨、鼻中隔、下鼻甲、鼻窦、颅底 动画视频和打印模型(图略)、手术修复后塑型的肋软骨、鼻骨、鼻中隔、颅底的 动画视频(图略)。位医学生观察了鼻骨骨折后鼻骨、鼻中隔、下
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