观察细致化结合安慰性抚触护理对妊高症剖宫产产妇应激反应、母婴结局及睡眠质量的影响.pdf
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1、 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ,作者简介:林燕红(),女,本科,主管护师,研究方向:妇产科,:观察细致化结合安慰性抚触护理对妊高症剖宫产产妇应激反应、母婴结局及睡眠质量的影响林燕红王雪菁蔡爱红(福建省泉州市惠安县医院,泉州,)摘要目的:分析细致化结合安慰性抚触护理对妊高症剖宫产产妇应激反应、母婴结局及睡眠质量的影响。方法:选取 年 月至 年 月福建省泉州市惠安县医院收治的妊高症剖宫产产妇 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组()和对照组(),对照组给予常规护理干预,观察组给予细致化结合安慰性抚触护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数()比较 组患者干预前后睡眠质量的变化,并比较 组患
2、者干预前后的应激反应、母婴结局。结果:护理后,观察组收缩压、舒张压、心率水平均显著低于对照组,观察组母婴结局各项不良事件发生率显著低于对照组,观察组 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均 )。结论:细致化结合安慰性抚触护理能有效改善睡眠质量,减轻妊高症剖宫产产妇应激反应,减少母婴不良妊娠结局的发生,值得临床推广使用。关键词细致化结合安慰性抚触;妊高症剖宫产;应激反应;母婴结局;睡眠质量 ,(,):,:(),()(),(),:,():,;中图分类号:;文献标识码:妊高症患者在剖宫产术后常有高血压、术后疼痛,进而加剧了应激反应,增加了身体的耗氧量,易导致剖宫产后出现心脑血管并发症 。此外,剖宫
3、产术后疼痛感较为明显,不利于产妇的产后恢复,影响母婴交流,降低母乳喂养率 。近年来,随着医疗模式的不断完善和发展,抚慰抚触可以缓解术后疼痛,调节产妇的心理,改善睡眠质量,加快子宫恢复。触摸可以通过按摩被触摸者皮肤的某一部分,稳定患者情绪,对患者有很好的应用效果 。而细致化护理是较为新型的护理工作模式,不仅可以加强对患者自身的关注,还可以使主体责任具体明确,从而促进管理的规范化、细致化、个性化发展,提高患者的整体执行能力 。本文选取我院收治的妊高症剖宫产产妇 例作为研究对象,观察其对应激反应、母婴结局及睡眠质量的影响,现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月福建省泉州市惠安县医院收
4、治的妊高症剖宫产产妇 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组()和对照组(),对照组给予常规护理干预,观察组给予细致化结合安慰性抚触护理干预。对照组年龄 岁,平均年龄(年 月第 卷第 期 ,世界睡眠医学杂志 )岁;观察组年龄 岁,平均年龄()岁。组患者一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。纳入标准)初产妇;)精神状况良好者;)符合 实用妇产科 中妊娠高血压诊断标准 ;)临床资料及实验室资料完整者。排除标准)精神疾病患者;)凝血功能障碍者;)合并腹部恶性肿瘤患者;)肝肾及心功能不全者。干预方法 对照组产妇给予常规护理干预对照组产妇入院后接
5、受常规护理干预,同时向产妇进行健康宣传,向孕妇分发临床和新生儿护理健康手册,告知她们剖宫产的方法、优点和预后,消除她们的负面情绪。观察组给予细致的护理和舒适的抚触护理医护人员向产妇及其亲属全面介绍产妇住院环境、住院注意事项、主管医生和护士、食品分配、安全等知识,以获得产妇及其亲属的信任。护理人员应加强与产妇的沟通,了解产妇的需求和身心状况,为产妇提供身体、心理和情绪方面的指导和帮助。护理人员认真向产妇介绍剖宫产相关知识,提高产妇的依从性,同时,向产妇介绍剖宫产的利弊,以纠正产妇对剖宫产存在的不准确认知。引导产妇及其亲属准确认识剖宫产,并在剖宫产前告知产妇及其家属妊娠高血压的危害和原因,介绍疾病
6、相关知识。此外,护理人员在进入手术室前握住产妇的手,用另一只手从上到下触摸初产妇的腹部从剑突到耻骨联合,并以脊柱为中心,触摸 和 椎体到骶尾部,让产妇深呼吸。产妇放松后对其进行全身肌肉抚触,尤其对产妇双下肢进行环形抚触,轻轻挤捏,让患者放松,提高患者痛阈。若产妇在剖宫产手术过程中要使用镇静药物、解痉药物等,可选择静脉滴注的方式给药,以免引发大出血,最后,防止产后出现并发症,为产妇创造舒适的环境,并准备好急救药物及设备,注意预防急性左心衰竭的发生。为避免产妇感染,在剖宫产手术期间需严格遵守无菌操作原则,术后还需指导产妇保持会阴部清洁卫生,避免感染的发生。观察指标)采用匹兹堡睡眠质量指数(,)比较
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