单核细胞_高密度脂蛋白胆固醇比值预测维持性血液透析患者血管钙化及心脑血管事件发生的临床意义.pdf
《单核细胞_高密度脂蛋白胆固醇比值预测维持性血液透析患者血管钙化及心脑血管事件发生的临床意义.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《单核细胞_高密度脂蛋白胆固醇比值预测维持性血液透析患者血管钙化及心脑血管事件发生的临床意义.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、实用医技杂志 2023 年 6 月第 30 卷第 6 期允燥怎则灶葬造 燥枣 Practical Medical Techniques,June 2023,Vol.30,No.6单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值预测维持性血液透析患者血管钙化及心脑血管事件发生的临床意义吕秋芳张璐靓禹香菊郑州市第九人民医院检验科,河南郑州450000【摘要】目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值预测维持性血液透析患者血管钙化及心脑血管事件发生的临床意义。方法 选择郑州市第九人民医院收治的维持性血液透析患者 120 例,均进行腹部立位片,按照患者的腹主动脉钙化情况,将其分为非钙化组(30 例)和钙化组(90 例)
2、,并按照腹主动脉钙化评分将钙化组患者分为轻度、中度、重度钙化组,分别为 20 例、48 例、22 例,将钙化组和非钙化组患者基线资料进行对比,对比不同程度钙化组患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值水平,筛选维持性血液透析患者发生血管钙化的危险因素;按照所有患者的单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值将其分为 A 组(比值0.54)41例,B 组(比值 0.280.54)40 例,C 组(比值0.28)39 例,对比 3 组患者基线资料及心脑血管事件发生情况。结果非钙化组患者透析时长比钙化组短,非钙化组患者单核细胞计数、单核细胞/高密度脂蛋白比值、甲状旁腺激素水平均比钙化组高(P 均0.05);重度钙
3、化组患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值比中度、轻度钙化组高(P均0.05);透析时长、甲状旁腺激素、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值均为维持性血液透析患者发生血管钙化的危险因素(P均0.05);A 组患者收缩压、舒张压、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值均比 B、C 组高(P均0.05);A 组患者心脑血管事件发生总发生率相较于 B、C 组升高(P均0.05)。结论单核细胞/高密度脂蛋白比值与维持性血液透析患者血管钙化严重程度有着密切的关系,临床可通过对单核细胞/高密度脂蛋白比值水平进行动态监测,以预测维持性血液透析患者血管钙化及心脑血管事件的发生。【关键词】连续性肾替代疗法;血管钙化;心血管
4、疾病;单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值DOI:10.19522/ki.1671鄄5098.2023.06.018终末期肾病患者可出现水钠潴留、电解质平衡紊乱等,同时还可继发肾性骨病、血管钙化等并发症,从而导致致病性心律失常、心力衰竭、肺水肿等的发生 员。据相关报道显示,终末期肾病发生血管钙化的概率较高,其发生率可在 远园豫以上 圆。且有研究指出,血管钙化的发生可使不良心脑血管的发生率增加 猿。因此,对血管钙化的发生机制以及寻找可以对维持性血液透析患者发生血管钙化进行预测的因子具有重要临床意义。单核细胞作为机体各种细胞的来源,其具有引发炎症反应和氧化应激反应的作用,从而导致血栓的形成 源。而高密
5、度脂蛋白胆固醇则具有拮抗单核细胞引发炎症反应和氧化应激反应的作用,因此单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值可用于对心脑血管疾病的预后进行判定 缘。目前关于单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值是否可对维持性血液透析患者发生血管钙化进行预测的研究较筛查中的临床研究 允 援内蒙古医科大学学报,圆园员怨,源员(猿):圆愿员鄄圆愿猿援 8郑水华援血清胃蛋白酶原和胃泌素鄄员苑 在胃癌筛查中的应用 允 援 检验医学与临床,圆园员怨,员远(员源):圆园怨苑鄄圆园怨怨援 阅韵陨:员园援猿怨远怨/躁援蚤泽泽灶援员远苑圆鄄怨源缘缘援圆园员怨援员源援园源远援 9苑萌,刘海忠,任剑锋援 幽门螺杆菌,胃蛋白酶原和血清胃泌素鄄员苑
6、 诊断及鉴别诊断老年胃癌和胃癌前病变的价值研究 允 援临床和实验医学杂志,圆园员怨,员愿(源):猿苑远鄄猿苑怨援阅韵陨:员园援猿怨远怨/躁援蚤泽泽灶援员远苑员鄄源远怨缘援圆园员怨援园源援园员员援 10陈旭,周玉梅,殷慧刚,等援 胃泌素 员苑 联合胃蛋白酶原血清学检测在早期胃癌筛查中的应用价值 允 援中华保健医学杂志,圆园员怨,圆员(猿):圆远猿鄄圆苑愿援阅韵陨:员园援猿怨远怨/援蚤泽泽灶援员远苑源鄄猿圆源缘援圆园员怨援园猿援园圆园援 11王思涵,刘玉萍,帅平,等援 幽门螺杆菌联合胃蛋白酶原和胃泌素鄄员苑 检测对健康体检人群胃癌前状态及胃癌筛查研究 允 援中华肿瘤防治杂志,圆园圆员,圆愿(员源)
7、:员园缘远鄄员园远园援 阅韵陨:员园援员远园苑猿/躁援糟灶噪蚤援糟躁糟责贼援圆园圆员援员源援园源援 12黄任祥,刘宇辉,余中贵援 血清胃泌素鄄员苑,胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌检测在老年人胃癌癌前病变及早期胃癌筛查中的价值 允 援 实用老年医学,圆园圆员,猿缘(圆):员愿园鄄员愿愿援 阅韵陨:员园援猿怨远怨/躁援蚤泽泽灶援员园园猿鄄怨员怨愿援圆园圆员援园圆援园员愿援(收稿日期:2023鄄02鄄16)453窑窑实用医技杂志 2023 年 6 月第 30 卷第 6 期允燥怎则灶葬造 燥枣 Practical Medical Techniques,June 2023,Vol.30,No.6少,故本研究重
8、点探讨了单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值预测维持性血液透析患者血管钙化及心脑血管事件发生的临床意义,报告如下。1资料与方法员援员一般资料选择 圆园圆园 年 员园 月至 圆园圆圆 年 员园 月郑州市第九人民医院收治的维持性血液透析患者 员圆园 例,所有患者透析时间均在 员 年以上者,均进行腹部立位 X线片,按照患者的腹主动脉钙化情况,将其分为非钙化组(猿园 例)和钙化组(怨园 例)。之后按照腹主动脉钙化评分 远将钙化组患者分为 猿 组,其中上述评分源员远 分为中度钙化组(源愿 例),评分员远 分为重度钙化组(圆圆 例)。纳入标准:由各种原因进展至终末期肾病者;均行维持性血液透析治疗者;透析频率为
9、 猿 次/周,源 澡/次者。排除标准:血液透析与腹膜透析联合者;急慢性感染者;伴有脑出血、心肌梗死者等。员援圆研究方法员援圆援员资料采集采集所有研究对象的性别、年龄、透析时间等基线资料,并对患者的血压进行测量,并对收缩压、舒张压进行记录。员援圆援圆实验室指标检测对所有研究血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血钙、单核细胞计数、甲状旁腺激素、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值等指标进行检测。员援圆援猿腹主动脉钙化评分所有患者均行腹部立位侧位 X 线片检查,其中腹主动脉钙化评分采用半定量积分系统,对 蕴员耀蕴源各段腹主动脉、后壁钙化的严重程度,按照钙化累及范围将评分分为:无钙化
10、园 分,钙化累及范围圆/猿 为 猿 分,对蕴员耀蕴源各段的总分进行计算为腹主动脉钙化评分,范围为 园耀圆源 分,分值高低与钙化严重程度呈正比。员援猿观察指标淤将钙化组和非钙化组患者基线资料进行对比。于对比不同钙化组患者单核细胞/高密度脂蛋白比值水平。盂采用多因素 蕴燥早蚤泽贼蚤糟 回归分析筛选维持性血液透析患者发生血管钙化的危险因素。榆按照所有患者的单核细胞/高密度脂蛋白比值将其分为 猿 组,其中上述数值园援缘源 为 粤 组,上述数值在园援圆愿耀园援缘源 为 月 组,上述数值园援圆愿 为 悦 组,其中 粤组患者 源员 例,月 组患者 源园 例,悦 组患者 猿怨 例,将 猿组患者资料数据进行对比
11、。虞将随访 员 年内 粤、月、悦组患者心脑血管事件发生情况进行对比。员援源统计学方法应用 杂孕杂杂 圆源援园 软件行统计学分析,计量资料以 x依s 表示,采用两独立样本 贼 检验和单因素方差分析;计数资料以例数(豫)表示,采用 字圆检验,维持性血液透析患者发生血管钙化及并发心脑血管事件的危险因素采用多因素 蕴燥早蚤泽贼蚤糟 回归分析。以 孕约园援园缘 为差异有统计学意义。2结果圆援员钙化组和非钙化组患者基线资料比较非钙化组患者透析时长比钙化组短,非钙化组患者单核细胞计数、单核细胞/高密度脂蛋白比值、甲状旁腺激素水平均比钙化组低(均 孕约园援园缘),见表 员。圆援圆不同钙化组患者单核细胞/高密度
12、脂蛋白比值水平比较轻度钙化组患者单核细胞/高密度脂蛋白比值为(园援源园依园援园缘),中度钙化组患者为(园援缘圆依园援园圆),而重度钙化组患者则为(园援远园依园援园圆),经对比,重度钙化组患者单核细胞/高密度脂蛋白比值比中度、轻度钙化组高,而中度钙化组患者上述指标比轻度钙化组高(云越圆源苑援园缘猿,孕约园援园缘)。圆援猿维持性血液透析患者发生血管钙化的多因素蕴燥早蚤泽贼蚤糟 回归分析多因素 蕴燥早蚤泽贼蚤糟 回归分析结果显示,透析时长、甲状旁腺激素、单核细胞/高密度脂蛋白比值均为维持性血液透析患者发生血管钙化的危险因素(韵砸越圆援苑猿圆、圆援苑圆远、源援远怨苑,孕均约园援园缘),见表 圆。圆援源
13、粤、月、悦 组患者基线资料比较粤 组患者收缩压、舒张压、单核细胞/高密度脂蛋白比值均比 月、悦 组高,且 月 组患者上述指标比 悦组高(均 孕约园援园缘),见表 猿。圆援缘粤、月、悦 组患者心脑血管事件发生情况比较粤 组患者心脑血管事件发生总发生率相较于月、悦 组升高(字圆=苑援园怨缘,孕约园援园缘),见表 源。3讨论终末期肾病肾衰竭患者多采用维持性血液透析治疗的方法,该类患者多存在糖脂代谢紊乱、营养不良等问题,而血管钙化是终末期肾病患者的常见慢性并发症,随着血管钙化严重程度的不断增加,也使心脑血管事件的发生风险上升,对患者的生存质量造成了严重影响 苑。因此,对维持性血液透析患者是454实用医
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 单核 细胞 高密度 脂蛋白 胆固醇 比值 预测 维持 血液 透析 患者 血管 钙化 脑血管 事件 发生 临床意义
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
链接地址:https://www.zixin.com.cn/doc/924458.html