半夏白术天麻汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床观察.pdf
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1、第 21 卷第 18 期 总第 410 期2 0 2 3年9月 下 半 月 刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA半夏白术天麻汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床观察吴政(抚州市东乡区第二人民医院内科,江西 抚州 331800)摘 要:目的探讨脑卒中患者应用半夏白术天麻汤联合西药治疗的临床效果。方法选取抚州市东乡区第二人民医院2019年11月2021年11月收治的共88例急性缺血性脑卒中(AIS)患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各44例。对照组予以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗;观
2、察组加用半夏白术天麻汤治疗,均连续2周。对2组临床疗效、血清学指标、脑血流动力学指标及不良反应进行比较。结果观察组临床总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44)(P0.05);观察组患侧大脑中动脉(MCA)平均流速(Vm)、峰流速(Vp)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)及MCA平均流速对称性差值(DVm)、峰流速对称性差值(DVp)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间2组未见明显不良反应。结论AIS患者在应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗基础上联合半夏白术天麻汤能够提升临床效果
3、,改善血清学指标和脑血流动力学指标,安全可靠,是一种较为理想的治疗方案。关键词:中风;急性缺血性脑卒中;半夏白术天麻汤;中西医结合疗法doi:10.3969/j.issn.16722779.2023.18.047 文章编号:16722779(2023)18013603Banxia Baizhu Tianma Decoction Combined with Western Medicine in the Treatment of Cerebral ApoplexyBanxia Baizhu Tianma Decoction Combined with Western Medicine in th
4、e Treatment of Cerebral ApoplexyWU Zheng(Department of Internal Medicine,The Second Peoples Hospital of Dongxiang District,Jiangxi Province,Fuzhou 331800,China)Abstract:Objective To investigate the clinical effect of Banxia Baizhu Tianma decoction combined with Western medicine in the treatment of s
5、troke patients.Methods A total of 88 patients with acute ischemic stroke(AIS)in The Second Peoples Hospital of Dongxiang District from November 2019 to November 2021 were divided into two groups according to the random number table method,with 44 cases in each group.The control group was treated wit
6、h ganglioside,and the observation group was additionally treated with Banxia Baizhu Tianma decoction for 2 consecutive weeks.The clinical efficacy,serological indexes,cerebral hemodynamic indexes and adverse reactions were compared between the two groups.Results The total effective rate of the obser
7、vation group was 95.45%(42/44),which was higher than 79.55%(35/44)of control group(P0.05).The mean velocity(Vm)and peak velocity(Vp)of the affected middle cerebral artery(MCA)in the observation group were higher than those in the control group,and the differences were statistically significant(P0.05
8、).The average velocity symmetry difference(DVm)and peak velocity symmetry difference(DVp)of hypersensitive C-reactive protein(hs-CRP),D-dimer(DD)and MCA were lower than those of control group,and the difference was statistically significant(P0.05).No obvious adverse reactions were observed in the tw
9、o groups during treatment.Conclusion The application of ganglioside in AIS patients combined with Banxia Baizhu Tianma decoction can improve clinical efficacy,improve serological indexes and cerebral hemodynamics,which is safe and reliable,and is an ideal treatment plan.Keywords:stroke;acute cerebra
10、l apoplexy;Banxia Baizhu Tianma decoction;therapy of integrated traditional Chinese and Western medicine脑卒中是一种急性脑血管疾病,以急性缺血性脑卒中(AIS)最为常见,约占所有脑卒中的70%1。AIS是脑血液供应障碍所致,临床治疗主张尽快使脑部组织血流供应恢复。西医治疗以降纤维蛋白原、抗血小板聚集、抗凝等为主,对脑血流动力学指标的改善具有一定成效,但仍未达理想的效果2,3。近些年,中西医结合治疗逐渐被应用于该病,以期在提高临床效果方面有所突破。中医发现,该病多为痰证、风证和瘀证,以风痰阻络
11、证最为常见,应从活血化瘀、化痰熄风着手。半夏白术天麻汤具有健脾祛湿、化痰熄风之效,是风痰上扰证的常用方剂。基于此,本研究选取抚州市东乡区第二人民医院2019年11月2021年11月收治的AIS患者88例,旨在探讨AIS患者应用半夏白术天麻汤联合西药治疗的临床效果。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取抚州市东乡区第二人民医院2019年11月2021年11月收治的AIS患者88例,采用随机数字表法分为2组,各44例。对照组男24例,女20例;年龄4585岁,平均年龄(65.125.33)岁;体质量指数(BMI)1929 kg/m2,平均BMI(23.681.37)kg/m2;136第 21
12、卷第 18 期 总第 410 期2 0 2 3年9月 下 半 月 刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA发病至入院时间636 h,平均发病至入院时间(26.453.12)h;合并疾病:13例糖尿病,22例高血压病,9例冠状动脉粥样硬化性心脏病。观察组男26例,女18例;年龄 4786岁,平均年龄(65.035.08)岁;BMI 1830 kg/m2,平均BMI(23.741.34)kg/m2;发病至入院时间539 h,平均发病至入院时间(26.573.09)h;合并疾病:14例糖尿病,20例高血压病,10例
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