布地奈德、沙丁胺醇及异丙托溴铵治疗COPD加重期的效果探讨.pdf
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1、中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 44 布地奈德、沙丁胺醇及异丙托溴铵治疗 COPD 加重期的效果探讨 高利芳 康保县人民医院,河北 张家口 076650 摘要:摘要:目的 探究布地奈德、沙丁胺醇及异丙托溴铵对 COPD 加重期患者进行治疗的临床效果。方法 本研究选取了我院收治的 400 例 COPD 急性加重期住院患者作为研究对象,时间跨度为 2019 年 01 月2020 年 12 月。在随机分配的原则下,将这些患者分成两组,每组人数一致均为 200 例。参照组采用布地奈德和沙丁胺醇的联合雾化吸入治疗,试验组接受布地奈德、沙丁胺醇和异丙托溴铵的联合雾化吸入治疗。比较两组患者治疗效果、血
2、气指标、肺功能指标、满意程度以及不良反应发生率的差异。结果 治疗前两组呼吸困难评分及相关肺功能指标差异不大,P0.05;治疗后,试验组用力肺活量、1s 用力呼气容积、动脉血氧分压显著高于参照组,动脉血二氧化碳分压明显低于参照组,前者疗效、满意度以及不良反应发生率显著优于后者,P0.05,比较均有统计学含义。结论 对COPD 加重期病患,采取沙丁胺醇、布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入的方式进行治疗,取得了显著而理想的效果,这种治疗方式能够有效改善肺功能,优化血气指标和肺功能指标,而且安全性高,提高患者满意程度的同时,可以尽量避免不良反应,值得推广。关键词:关键词:慢性阻塞性肺疾病;布地奈德;异丙托
3、溴铵;沙丁胺醇;不良反应 中图分类号:中图分类号:R725.6 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病,其主要原因在于呼吸气流受到限制,病患的临床症状通常表现为呼吸发力、长时间咳嗽以及咳嗽带痰等等1。由于存在病原微生物感染以及气道的炎性反应,对病患的呼吸功能造成严重影响,体内分泌物急剧增加,造成气流受到限制,进而引发并发出现肺部通气障碍,最终导致慢阻肺疾病的急性发作2;在病情进入急病期的时候,病患经常会出现一系列较为严重的并发症,比如肺气肿、呼吸衰竭等,严重影响到病患的身体健康及心理健康3。在本研究中,我们选择了在我院收治的 COPD 急性加重期住院患者,时间跨度为 2019 年
4、 1 月至 2020 年 12 月,共计 400 例作为研究对象,这些患者将被纳入我们的实验研究范围,旨在深入分析对 COPD 加重期病患使用布地奈德、沙丁胺醇及异丙托溴铵治疗的临床治疗效果。现对研究结果做如下汇报。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取自 2019 年 01 月至 2020 年 12 月在我院收治的 COPD 急性加重期住院病患 400 例,纳入他们作为本研究对象。本研究遵循随机分配原则,将 400 例 COPD急性加重期住院患者分为试验组和参照组,各200例。参照组:男性 101 例,女性 99 例,年龄最小的是 44Y,最大的是 72Y,平均(59.313.3)Y。试验组
5、:男性100例,女性100例,年龄最小的是43Y,最大的是73Y,平均(59.613.5)Y。两组患者一般资料比较无明显差异,统计学上有意义,P0.05,可对比。纳入标准:(1)患者均符合 COPD 诊断标准;(2)加重期症状明显,如呼吸急促、咳嗽加重等;(3)近 1个月未使用糖皮质激素。排除标准:(1)存在严重的其他呼吸系统疾病或患有其他严重的慢性疾病,如支气管哮喘、过敏性鼻炎;(2)有对药物成分过敏的历史;(3)需要进行机械通气的患者;(4)怀孕或哺乳期妇女。1.2 方法 所有患者都接受了抗感染、止咳化痰、平喘、吸氧等综合治疗。接着,A 组在这些治疗基础上增加了布地奈德混悬液 1mg,还有
6、需要患者吸入使用的异丙托溴铵溶液 500 微克;而 B 组与 A 组不同,他们加用了布地奈德混悬液 1mg,还有 2.5mg 的硫酸沙丁胺醇溶液。两组患者都是同样使用雾化吸入的方式展开治疗,每 中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 45 表 1 两组病患治疗效果对比n=100,n%组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 试验组 200 156(78.00)40(20.00)4(2.00)196(98.00)参照组 200 120(60.00)30(15.00)50(25.00)150(75.00)x2-9.654 P-0.05 表 2 两组病患治疗前后呼吸困难评分及相关肺功能指标比较(xs)组
7、别 例数 1s 用力呼气容积(L)用力肺活量(L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 试验组 200 1.320.26 2.810.27 2.320.48 3.560.16 参照组 200 1.420.85 2.340.14 2.300.36 3.280.15 t-0.326 7.458 0.414 6.235 P-0.05 0.05 0.05 0.05 续表 2 呼吸困难评分及相关肺功能指标比较(xs)组别 例数 动脉血二氧化碳分压(mmHg)动脉血氧分压(mmHg)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 试验组 200 53.262.26 43.392.27 52.324.48 66.264.16 参
8、照组 200 53.193.27 46.842.14 52.304.36 62.584.15 t-0.457 8.268 0.498 7.985 P-0.05 0.05 0.05 0.05 表 3 两组病患对治疗满意度比较n(%)组别 例数 非常满意 满意 不满意 总满意度 试验组 200 110(55.00)80(40.00)10(5.00)190(95.00)参照组 200 70(35.00)68(34.00)62(31.00)138(69.00)x2-8.157 P-0.05 表 4 两组病患不良反应发生率比较n(%)组别 例数 头痛 恶心 口干 不良反应发生率 试验组 200 3(1.
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