中老年妇女异常子宫出血的发病原因调查.pdf
《中老年妇女异常子宫出血的发病原因调查.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中老年妇女异常子宫出血的发病原因调查.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2023 Jun 34渊12冤异常子宫出血属于常见妇科疾病袁患者患病后容易出现子宫出血遥根据患者患病因素进行分类袁可以将其分为有子宫结构性改变和无子宫结构性改变遥 按照患者出血时间进行分类袁可以即其分为经间期出血尧不规则子宫出血尧突破性出血咱1暂遥根据患者病中老年妇女异常子宫出血的发病原因调查*伍凤1袁丁群1袁叶晶晶2渊1.铅山县人民医院袁江西 铅山 334500曰2.上饶卫生学校袁江西 上饶 334600冤摘要院目的分析中老年妇女异常子宫出血的原因遥方法选取2019年3月至2022年3月我院收治的中老年妇女异常子宫出血患者46例袁将其设为观察组曰另
2、选取46例来我院健康体检的健康群体袁将其设为对照组遥两组均给予刮宫术与宫腔镜检查袁对比两组检查结果遥结果观察组出现萎缩性阴道炎尧内膜息肉尧萎缩性子宫内膜尧内分泌失调发生率均高于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥结论中老年出现异常子宫出血袁主要与膜息肉尧萎缩性子宫内膜尧内分泌失调等因素相关遥关键词院异常子宫出血曰中老年妇女曰病因中图分类号院R711.52文献标志码院B文章编号院1001轧8174渊2023冤12轧1826轧03*院上饶市科学技术局渊项目编号2022CZDX87冤的影响均越来越受到关注遥 研究表明咱9暂袁甲状腺激素分泌过多和缺乏均会导致情绪异常渊从轻微抑郁和焦虑到显著的精神
3、疾病冤袁充分治疗甲状腺疾病常可使抑郁出现可逆性转变遥 相关资料显示咱10暂袁原发性抑郁症患者轻度或亚临床甲状腺病变患病率为 18%耀25%(至少 15%)袁而难治性抑郁症患者中袁更是超过50%伴发甲状腺功能异常遥 本研究结果显示袁与健康对照相比袁抑郁症组血清 T3尧T4尧FT3尧FT4 水平明显降低袁血清 TSH 水平明显升高袁提示青少年抑郁症患者发病存在血清甲状腺激素的异常表达遥 与王娜等咱11暂研究结果类似袁该研究认为抑郁症患者甲状腺激素 T4尧FT3尧TSH 水平明显较低袁且与认知障碍评分呈正相关遥 分析相关机制可能为咱12暂院由于慢性应激引起血浆皮质醇水平升高袁5-羟色胺水平降低袁导致
4、下丘脑神经元的激活袁从而引起促甲状腺激素释放激素(TRH)升高袁刺激促 TSH 的分泌增加袁TSH 的增高促使 T4 的增加袁在应激状态下袁T3 合成酶受到抑制袁导致 T4 向 T3 的转化减少遥此外本研究结果还显示院血清 T3尧T4尧FT3尧FT4 水平与抑郁症患者病情程度尧认知障碍程度均呈正相关袁血清 TSH 水平与抑郁症患者病情程度尧认知障碍程度均呈负相关袁提示甲状腺激素与抑郁症病情及认知障碍是相互影响的袁抑郁症的发病为多机制共同作用的结果遥综上所述袁青少年抑郁症患者血清甲状腺激素水平较健康对照组明显异常袁且与病情严重程度及认知障碍程度相关袁有可能作为青少年抑郁症辅助诊断及预后判断的指标
5、遥参考文献咱1暂Rice F,Riglin L,Lomax T,et al.Adolescent and adult differencesin major depression symptom profiles咱J暂.J Affect Disord,2019,243:175轧181.咱2暂Masi G.Controversies in the pharmacotherapy of adolescent de鄄pression咱J暂.Curr Pharm Des,2022,28(24):1975轧1984.咱3暂崔伟,崔利军,李媛媛,等.抑郁症患者甲状腺激素水平的特征,治疗前后的变化及疗效性分
6、析咱J暂.临床精神医学杂志,2020,30(3):164轧168.咱4暂王艳华,杨永涛,崔利军,等.抑郁症自杀未遂与甲状腺激素尧血浆皮质醇关联分析咱J暂.实用医学杂志,2021,37(16):2044轧2047,2052.咱5暂赵蕊,崔璐莎,唐颖,等.精神分裂症合并抑郁患者血清甲状腺激素尧脑源性神经营养因子水平变化及临床意义咱J暂.解放军医药杂志,2022,34(5):114轧117.咱6暂美国精神医学学会,张道龙.精神疾病诊断与统计手册咱M暂.北京:北京大学医学出版社,2014.咱7暂周佳,丰雷,周晶晶.北京市抑郁症患者首次就诊地点调查及原因分析咱J暂.神经疾病与精神卫生,2021,21(6
7、):395轧399.咱8暂OCallaghan G,Stringaris A.Reward processing in adolescent de鄄pression across neuroimaging modalities咱J暂.Z Kinder Jugendpsy鄄chiatr Psychother,2019,47(6):535轧541.咱9暂王玉梅.女性抑郁症患者甲状腺结节患病情况及与甲状腺激素,结节面积的关联性咱J暂.河北医药,2021,43(21):3237轧3241.咱10暂Varella AC,Bense?or IM,Janovsky CCPS,et al.Thyroid-st
8、imulatinghormone levels and incident depression:Results from the ELSA-Brasil study咱J暂.Clin Endocrinol(Oxf),2021,94(5):858轧865.咱11暂王娜,傅希玥,张帆,等.甲状腺激素及脑源性神经营养因子前体水平与抑郁症的关系研究咱J暂.中国全科医学,2020,23(9):1100轧1104.咱12暂Ma J,Zhao M,Niu G,et al.Relationship between thyroid hor鄄mone and sex hormone levels and non-s
9、uicidal self-injury inmale adolescents with depression咱J暂.Front Psychiatry,2022,11(13):1071563.收稿日期院2023轧04轧101826窑窑Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2023 Jun 34渊12冤情缓急进行分类袁可以将病情分为急性出血和慢性出血两种遥 围绝经后期袁中年妇女和老年妇女出现异常子宫出血现象更加严重咱2暂遥 部分研究分析想要早期发现子宫内膜癌袁给予患者早日诊断和治疗袁需要了解患者子宫内膜的病理特征袁了解患者出血因素遥文章分析中年和老年异常子宫出血因素遥 报道如下遥1资料与方法
10、1.1一般资料选取 2019 年 3 月至 2022 年 3 月我院收治的中老年妇女异常子宫出血患者 46 例袁将其设为观察组曰另外选择 46 例来我院健康体检的健康群体袁将其设为对照组遥 观察组年龄 46耀75渊55.00依4.55冤岁曰对照组年龄 46耀76渊56.00依4.65冤岁遥 两组患者年龄一般资料比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可比性遥1.2研究方法所有患者一般资料进行研究袁分析子宫异常出血原因遥1.3临床观察指标分析患者出现子宫异常出血原因遥1.4统计学处理数据采用 SPSS 26.0 统计学软件进行处理遥 计数资料采用n渊%冤表示袁行 字2检验遥 P约0.05 表
11、示差异有统计学意义遥2结果观察组萎缩性阴道炎尧内膜息肉尧萎缩性子宫内膜尧内分泌失调发生率均高于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥 见表 1遥3讨论异常子宫出血属于妇科疾病袁是医学疾病的名称遥在临床上袁此疾病比较普遍袁同时又比较复杂遥异常子宫出血是指月经持续时间较长袁或者月经含量较多袁在非月经期发生出血现象袁或者女性在绝经之后仍然发生出血症状咱3暂遥 大约有 1/4 的患者袁是由于器质性因素导致的异常子宫出血遥 还有一部分是由于下丘脑垂体卵巢轴的功能发生异常引发的异常子宫出血咱4暂遥 出现异常子宫出血最重要的因素是年龄袁年龄逐渐增长会导致功能失调性子宫出血袁引起异常子宫出血遥 如果是新生
12、女婴袁会有几天出现少量见血袁这是由于胎儿在子宫内阶段袁被胎盘雌激素刺激引发的出血咱5暂遥 对于生殖年龄女性而言袁出现异常子宫出血常见的因素包含器质性原因袁属于妊娠合并症袁超过一半儿以上的妇女发生出血现象咱6暂遥 在为患者鉴别诊断期间袁可以对宫外孕或者是其他疾病进行检查遥 患者出现异常子宫出血可能是由于宫颈疾病导致袁包含宫颈癌尧宫颈炎或者良性宫颈病损咱7暂遥 对于40 岁左右的妇女袁大部分是由于有肌瘤存在袁只有少部分患者需要治疗咱8暂遥 如果患者绝经之后或者遥 即将绝经发生异常子宫出血袁则需要排除妇科恶性疾病遥 最常见的病情包含良性疾病为萎缩性阴道炎咱9暂遥大部分患者在此阶段会产生异常子宫出血现
13、象袁部分患者认为此现象为月经紊乱袁或者此症状属于常规生理反应咱10暂遥 还有一些老年妇女在闭经多年之后袁不了解患病原因袁因此再次出现子宫出血后袁通过到医院进行检查袁发现患者出现子宫内膜异常遥即使患者属于正常子宫内膜袁在癌症因素的作用下袁容易导致原癌基因被活化袁同时袁抑癌基因也会失活袁引起患者出现子宫内膜不典型增生现象袁逐渐会像子宫内膜癌发展遥 因此可以了解出现子宫内膜癌袁属于长期累积的过程遥患者之所以出现子宫内膜增生袁主要是由于长期受到无孕激素对抗的雌激素刺激袁引起患者出现子宫内膜过度生长袁此种情况癌变形象较高袁因此将其称之为癌前病变咱11-12暂遥 虽然大部分子宫内膜增生患者袁保持一种持续性
14、的良好状态袁或者出现可逆性病变袁但是还有少部分患者在患病一段时间后袁会逐渐发展为子宫内膜癌遥在临床上无论为子宫内膜增生袁或者属于子宫内膜癌袁均会呈现出异常子宫出血症状遥 部分患者认为之所以出现子宫内膜增生袁主要与年龄因素有关袁导致患者发生癌变遥超过 50 岁的绝经期妇女出现不典型增生的超过 1/5遥还有部分患者发生癌变的概率在 35%左右遥 在本次研究结果可以了解到无论属于绝经后期患者袁还是属于老年期患者袁发生不典型增生或者是复杂性增生的比率更高遥 除此之外袁老年期患者出现子宫内膜癌的概率也显著提升遥 患者之所以出现围绝经期异常子宫出血袁主要因素与子宫内膜增生相关遥还有少部分患者发生子宫内膜癌
15、变遥对于老年期患者袁出现异常子宫出血袁主要与子宫内膜癌变因素相关袁内膜增生数量较少袁通过上述分析可以了解袁患者出现子宫内膜癌是由于子宫内膜增生逐渐变化的过程遥 老年期出现子宫内膜癌病理变化袁是由于子宫内膜癌症出现短期改变遥 因此重视围绝经期子宫内膜增生袁能够早日发现和阻止子宫内膜癌症遥 子宫内膜癌是指发生在患者子宫内膜上的恶性肿瘤袁容易在绝经后女性和围绝经期女性中发生袁每年患病人数高达 20 万例袁同时也是死亡率较高的表1两组检查结果比较咱n(%)暂组别n萎缩性阴道炎内膜息肉萎缩性子宫内膜内分泌失调子宫内膜增生/肿瘤观察组对照组字2P464610渊21.74冤2渊4.35冤6.1330.013
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中老年 妇女 异常 子宫出血 发病 原因 调查
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。