医院财务管理中常见问题及对策浅析.pdf
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1、经济师 2023 年第 08 期摘要:财务管理是医院管理工作的重要组成部分,也与整个医院的经济业务密不可分。财务管理为医院的经营和服务指明了方向。由于医院本身经营活动具有特殊性,因此医院的财务管理工作也具有较强的特殊性。随着医疗体制改革的不断深入和“互联网+”在医疗服务领域的不断延伸,建立一个满足现代化公民医疗需求的财务管理体系势在必行。基于此,文章阐述了医院财务管理的内涵与职能;探讨医院财务管理工作存在的常见问题;提出了相应的解决建议。关键词:医院财务管理问题分析对策建议中图分类号:F334文献标识码:A文章编号:1004-4914(2023)08-228-02引言随着医药卫生体制改革的持续
2、深入,国家医药服务零加成政策和检查收费规定的越来越严厉,公立医院的收入来源结构开始出现了变化,服务收费和政府补助收入的所占比例愈来愈大,这就需要公立医院的财务管理工作也必须更加深入,并运用到公立医院的各个领域以及物流管理中去。财务管理的主要目标并不是筹集资金,而是用科学合理的资金管理模式提高资金的使用效率,保障医院的正常运转。只有如此,医院的经济效益和社会效益才能够得以最大化1。本文旨在为解决医院在资金管理、会计核算等方面存在的各种常见问题,进一步提高医院财务管理水平,促进医院的高效运行提供思路。一、医院财务管理的内涵与职能(一)医院财务管理的内涵财务管理是在一定整体目标下,基于资产购置、资本
3、融通以及经营中现金流量和利润分配的管理。医院财务管理的内容包括以下五个部分,分别是财务计划、财务管理制度、资金管理、财务管理,以及最终审核。其中财务计划是医院在经营一段时间之后对以往的财务状况进行分析,并制定出的未来财务规划;财务管理制度是以规章准则的形式制约并保障着财务管理工作的正常进行;资金管理渗透进了医院资金流动的各个环节,比如资金筹备、分配等;财务管理的内容主要包括统计、记录和结算医院应收和应付的账款等;最终审核是对一段时间的财务计划的实施情况进行总结,并对财务计划进行不断完善的过程。(二)医院财务管理的职能1.筹集资金的财务举措,为医院不断提供医疗服务以及医疗业务发展所需资金投入,进
4、行了资金保证的过程。医院的资金收入,主要来自三种途径:一是提供诊疗业务中获得的医疗收入;二是对医院及有关主管部门的国家财政资金支持和地方财政资金补助等;三是社会捐助,以及其他的出租性收入。2.分配资金是指合理分配和使用医院各项资金的过程。医院的资金使用方向主要有购买医疗设备、购买卫生材料、支付医疗卫生人员的薪资等。资金分配的目的是为了保障医院各项活动的有序进行。3.投资与运营。在投资方面,对医院的投资主要分为固定资产投资和隐性资产投资,财务管理的作用是提高投资的正确性和科学性,以保证资本的安全利用,从而达到最佳的投资效果。在经营方面,财务管理的主要功能是推动医院内各项财务资源的合理配置,从而提
5、升医院的经营管理水平,提高货币的资金管理水平和应收账款的管理水平等。4.财务监督。对财务管理工作和财务运行状况的监督,能够帮助医院的领导层及时了解医院内部各项资金的使用情况和使用效率。财务监督工作更重要的一个作用是确保医院的各项财务管理工作能够按照财务管理制度进行运行,确保财务活动的合法性。二、医院财务管理中的常见问题(一)预算管理形式化预算管理是医院内部管理的重要组成部分,更是成功实现医院财务管理目标的关键环节。尽管新医疗卫生体系改革进行得如火如荼,但是部分医院仍然青睐于传统的财务管理体制2。究其原因,笔者发现这是因为医院的管理层不重视医院的财务管理工作,主要体现在对财务预算管理的不重视,进
6、而导致医院管理部门的预算会计工作人员不能真正落实预算责任,预算管理的价值不能有效发挥出来。而是根据以往的财务数据规划现阶段及未来的采取预算数据,预算管理形式化严重。预算管理的形式化导致预算管理体系缺乏科学性和规范性。预算管理的形式化加上超预算开支和预算调整频繁等问题影响了医院预算管理的效果,阻碍了医院财务管理水平的提高。(二)融资管理风险大在医疗卫生体制改革的不断推进下,医院财务风险管理问题日益突出。尤其是那些财务风险管理体系还不完善的医院,将会面临着应收账款管理风险、坏账风险等资金管理风险问题,其中融资风险是相对较严重的一个问题。融资是财务管理工作中的重要构成部分,只有充足的资金才能保障医院
7、能够持续提供医疗卫生服务,关乎着医院的实际发展。然而,目前多数医院将政府和银行作为融资的主要渠道,融资渠道比较单一3。尤其是公立医院承担着医疗保险和社会福利方面的职能,因此医院的财务风险是比较大的。医 院 财 务 管 理 中 常 见 问 题 及 对 策 浅 析李宏英王松堂荫医院经济228要要经济师 2023 年第 08 期(三)资金管理滞后性医疗器械是医护人员工作的基础设备,先进的医疗器械能够提高医院的医疗服务水平,为病患的身体健康提供更加可靠的保障。然而部分医院由于资金不足,导致设备的更新换代不够。再加上医疗器械的日常保养和维修护理等存在形式性,数据整理缺乏系统性。导致医院的部分医疗器械没有
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