胃癌组织中PVT1基因水平与胃癌细胞生物学行为及化疗药物对胃癌组织抑制率的关系.pdf
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1、胃胃癌癌组组织织中中 基基因因水水平平与与胃胃癌癌细细胞胞生生物物学学行行为为及及化化疗疗药药物物对对胃胃癌癌组组织织抑抑制制率率的的关关系系乔超锋 靳 磊 宁 涛 杜信冈 作作者者单单位位:河河南南省省焦焦作作市市第第二二人人民民医医院院 【摘要】目的 研究胃癌肿瘤组织中 基因水平与胃癌细胞生物学行为及化疗药物对胃癌组织抑制率的关系 方法 采取前瞻性研究以 例胃癌患者作为研究对象分析癌症组织以及癌旁组织的 水平分析不同 分期、分化程度、抑癌率、生物学行为患者的癌症组织 水平之间的差异 结果 癌症组织的 水平显著高于癌旁组织(.)期的 水平显著低于 期患者(.)不同分化程度患者的癌症组织 水平
2、之间的差异存在统计学意义(.)不同深肌层浸润、脉管浸润、侵犯转移患者的 水平差异显著(.)不同抑癌率患者的 水平之间的差异存在统计学意义(.)结论 胃癌肿瘤组织中 基因水平与化疗药物对胃癌组织的抑制率及与胃癌细胞生物学行为均呈现显著的相关性可作为日后治疗的重要靶点 【关键词】胃癌抑制率生物学行为 :./.中图分类号:.文献标识码:文章编号:().【】.(.).(.).(.).(.).(.).【】(:)胃癌是起源于胃黏膜上皮的常见恶性肿瘤流行病学调查显示胃癌在我国的各类恶性肿瘤疾病的发病中居于首位同时其发病率及死亡率呈现逐年上升的趋势 而在临床治疗中目前针对胃癌患者主要采取手术以及放化疗进行治疗
3、 但是在对患者的化学治疗中化疗的耐药性在一定程度上降低了患者对化疗的敏感性 近年来的研究已经证实浆细胞瘤可变易位()基因在胃癌的疾病进展中呈现显著的表达异常本研究主要分析胃癌肿瘤组织中 基因水平与胃癌细胞生物学行为及化疗药物对胃癌组织抑制率的关系为临床治疗提供科学依据实用癌症杂志 年 月第 卷第 期 .材材料料与与方方法法.一般资料 本研究采取前瞻性研究以我院 年 月到 年 月收治的胃癌患者 例作为研究对象其中男性患者 例女性患者 例年龄 岁平均年龄为(.)岁体重指数平均为(.)/分期:期患者 例 期患者 例分化程度:高分化 例中分化 例低分化 例 所有患者均签署知情同意书 本研究经伦理委员会
4、论证通过 纳入标准:所有患者均符合胃癌诊断标准所有患者的病理分期为 期在本次研究前所有患者均未开展放化疗以及手术治疗患者的预期生存时间在 个月以上 排除标准:严重的肝肾功能障碍患者合并其他肿瘤疾病患者消化道穿孔以及严重营养不良患者.研究方法治疗措施:所有患者均采取内径黏膜剥离术()、开腹手术治疗术中患者全身麻醉后行气管插管 癌前病变或者病变局限于黏膜内的早期癌在对患者的病灶部位进行有效确认后对患者的病变边缘.处进行针形刀()环周标记黏膜下进行生理盐水注射使患者的外侧缘明显隆起使用针形刀沿着外侧缘进行环形切开在沿着患者的切开缘侧进行黏膜下层分离最后将整片病变部位进行切除 其他患者则采取腹腔镜胃癌
5、根治术:对患者进行全身麻醉以及气管插管后保持患者心电、呼吸等监护措施患者取截石位完成气腹后在腹腔镜的辅助下对患者患病部位肿瘤进行探查明确患者的肿瘤大小以及位置使用超声刀对患者的胃结肠韧带以及脾胃韧带进行离断同时对胃大网膜和肝胃韧带进行横断同时对切除胃体的动脉和静脉进行切断止血对周围淋巴结进行清扫腹腔镜手术完成后于上腹部进行纵向切口打开腹腔荷包包埋处理患者的十二指肠残端对患者进行胃的远端切除将残留胃体于患者相邻的空肠进行 式重建术后对患者的整体腹腔进行清洗在确保患者的腹腔状况良好同时留置管完成后关闭腹腔 期患者行术前 方案新辅助化疗 周期第 天奥沙利铂静脉滴注 /滴注时间为 第 天每天两次口服替
6、吉奥 /后休息 天以 天作为 个疗程 期患者术前无需辅助化疗 组患者术后均进行化疗化疗方案与上述一致治疗 个疗程 所有患者入组后分别对患者的癌症组织以及癌旁组织进行提取研磨后使用总 提取液 混匀后 冷冻保存待检 患者、的表达情况采用 方法进行对上述细胞进行扩增后分别使用方正扫描仪对电泳结果进行扫描同时 软件对患者的电泳结果进行灰度计算以患者 条带的相对吸光度值对患者的 水平进行评估 基因扩增采用 扩增技术 上游引物为 下游引 物 为 试剂盒采用 试剂盒进行扩增基因的相对表达量以 表示.观察指标.癌症组织以及癌旁组织的 水平比较分别对癌症组织以及癌旁组织的 水平进行比较.不同病理特征患者的癌症组
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