皮肤毛发移行疹2例.pdf
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1、http:/病例报告Apr.2023,Vol.40.No.22023年4月第40 卷第2 期2023年4月皮肤科学通报2433,Vol.40,No.2DermatologyBulletin皮肤毛发移行疹2 例陈映丹,石平荣,张天怡,刘超摘要 报告皮肤毛发移行疹2 例。例1:患者男,36 岁,发现右侧面颊黑色线状皮损1个月。皮肤科检查:右侧面颊部可见一长约10 cm的黑色线状皮损,皮损中央可见一红色炎性丘疹。皮肤镜下可见一均质的黑色线状结构穿行于皮下,皮损的一端及中央可见黄白色无结构区,周围多角形血管网。皮肤组织病理:真皮内可见炎性肉芽肿结节,结节内可见组织细胞、多核巨细胞,中央可见裂隙样及不规
2、则腔样结构。诊断:向内生长的毛发。例2:患者男,35岁,右足背黑色线状皮损5d。皮肤科检查:右足背可见一长约1.5cm的黑色线状隆起性皮损,皮损上可见数个浅在的小脓疱。皮肤镜下可见一均质的黑色线状结构穿行于皮下,未见毛囊结构。皮肤组织病理:角层下见一大疱形成,疱内见中性粒细胞及纤维素性渗出,真皮浅层毛细血管扩张,管周组织炎症细胞浸润。诊断:皮肤内毛发移行。治疗:2 例患者均于皮损近端切除活检,镊子拔出毛发后痊愈,随访1年无复发。关键词皮肤毛发移行;向内生长的毛发厂中图分米号1B758.71厂文献标识码B厂文音编号12096-4382(2023)02-0243中图分类号R758.71文献标识码B
3、文章编号2096-4382(2023)02-0243-04Cutaneous Pili Migrans:Two Case ReportsCHEN Yingdan,SHI Pingrong,ZHANG Tianyi,LIU Chao(Department of Dermatology,the Peoples Hospital of Longhua,Afiliated Shenzhen Longhua PeoplesHospital of Southern Medical University,Shenzhen 518109,China)Corresponding authorLIU Chao:E
4、-mail:drliuchao2004 AbstractTwo cases of cutaneous pili migrans were reported.Case 1:a-36-year-old malepresented with a black linear eruption on his right cheek for one month.Physicalexamination revealed a 10-cm-long black linear eruption with a red inflammatory作者单位深圳市龙华区人民医院(南方医科大学附属深圳龙华医院)皮肤科,广东深圳
5、518 10 9【通信作者刘超,E-mail:http:/XO?244皮肤科学通报2 0 2 3年4月第40 卷第2 期papule in the center of the lesion.Dermoscopy showed a homogeneous black lineembedded in the epidermis.Yellow white unstructured area can be seen at one endandthecenteroftheelesion,surroundeddbypolygonalvascularnetwork.Histopathologic study
6、 showed inflammatory granulomatous nodules in thedermis,composed of histiocytes and lots of multinucleated giant cells,with fissure-like and irregular cavity-like structures.The patient was diagnosed as ingrowinghair.Case 2:a-35-year-old male presented with a black linear eruption on his rightfoot f
7、or five days.Physical examination revealed a 1.5-cm-long black linear eruptionwith several shallow pustules along the lesion.The homogeneous black line withoutfollicle embedded in the epidermis was revealed by dermoscopy.Histopathologicexamination revealed a bulla under the stratum corneum with neut
8、rophils andcellulosic exudation and telangiectasis of superficial dermis with infiltrating ofinflammatory cells.The patient was diagnosed as cutaneous pilimigrans.The lesionsrecovered after its proximal part was extracted and hair was pulled out,and norecurrence occurred in a year of follow-up in tw
9、o cases.KeywordsCutaneous pili migrans;Ingrowing hair1临床资料例1:患者男,36 岁,右侧面颊黑色线状皮损1个月。患者诉1个月前家属发现右侧面部一黑色线状隆起性皮损,无明显自觉症状,未予重视,近日皮损中央出现红色丘疹、脓疱来诊。既往体健,否认外伤史,诉皮损近端边缘有一色素痣伴毛发生长,经常自行拔除。家族中无类似病史。体格检查:右侧面颊部可见一长约10 cm的黑色线状隆起性皮损,皮损近端可见一米粒大小淡黄色丘疹,皮损中央可见一红色丘疹、脓疱(图1a1b)。皮肤镜检查:皮肤镜下可见一均质的黑色线状结构穿行于皮下,皮损的一端及中央可见黄白色无结构
10、区,周围多角形血管网。(图1c1d)。皮肤组织病理:表皮大致正常,真皮内可见炎性肉芽肿结节,结节内可见组织细胞、多核巨细胞,中央可见裂隙样及不规则腔样结构,周围毛囊内及毛囊周围可见中性粒细胞、淋巴细胞等混合炎症细胞浸润(图2)。诊断:向内生长的毛发。例2:患者男,35岁,发现右足背黑色线状皮损伴轻微疼痛5d。患者诉1周前在外理发,2 d后开始于右足背出现黑色线状皮损,自觉轻微疼痛。既往体健,否认外伤史,家族史无特殊。体格检查:右足背可见一长约1.5cm的黑色线状隆起性皮损,皮损的一端及中央可见数个浅在的小脓疱,周围水肿性红斑(图3a)。皮肤镜下可见一均质的黑色线状结构穿行于皮下,未见毛囊结构(
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