复方阿嗪米特联合莫沙必利治疗老年消化不良患者的有效性及安全性.pdf
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1、临床医学研究与实践2023 年 9 月第 8 卷第 26 期消化不良是临床一种常见的胃动力障碍证候群,根据病因不同可分为器质性和功能性两大类型,Efficacy and safety of compound azintamide combined with mosapridein the treatment of elderly patients with dyspepsiaCAO Hongmei,ZHANG Xia*(Sun Si Miao Hospital of BUCM,Tongchuan 727100,China)ABSTRACT:Objective To investigate th
2、e efficacy and safety of compound azintamide combined withmosapride in the treatment of elderly patients with dyspepsia.Methods A total of 96 elderly patients withdyspepsia admitted from January to December 2020 were selected as the research objects and divided intocontrol group and observation grou
3、p by random number table method,with 48 cases in each group.Thecontrol group was treated with mosapride,and the observation group was treated with compound azintamideon the basis of the control group.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results Aftertreatment,the nausea and vomiti
4、ng,loss of appetite,acid regurgitation and belching,abdominal pain andbloating scores and total score in the two groups decreased,those in the observation group were lower thanthe control group,and the differences were statistically significant(P0.05).The total effective rate oftreatment in the obse
5、rvation group was 97.92%,which was higher than 83.33%in the control group,and thedifference was statistically significant(P0.05).After treatment,the levels of gastrin,interleukin-6(IL-6)andcalcitonin gene-related peptide(CGRP)in the two groups decreased,while the levels of motilin,leptin andneuropep
6、tide S receptor 1(NPSR1)increased,those in the observation group were better than the controlgroup,and the differences were statistically significan(P0.05).The total incidence of adverse reactions inthe observation group was 4.17%,which was lower than 18.75%in the control group,and the difference wa
7、sstatistically significant(P0.05).Conclusion Compound azintamide combined with mosapride in the treatmentof elderly patients with dyspepsia has significant effect,it can reduce the clinical symptoms,improve thegastrointestinal function and decrease the incidence of adverse reactions,which can be pop
8、ularized andapplied in clinical practice.KEYWORDS:compound azintamide;mosapride;elderly patient;dyspepsia;gastrin复方阿嗪米特联合莫沙必利治疗老年消化不良患者的有效性及安全性曹红梅,张霞*(北京中医药大学孙思邈医院,陕西 铜川,727100)摘要:目的 探讨复方阿嗪米特联合莫沙必利治疗老年消化不良患者的有效性及安全性。方法 选择 2020 年1 月至 12 月收治的 96 例老年消化不良患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 48 例。对照组给予莫沙必利治疗,观
9、察组在对照组基础上给予复方阿嗪米特治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,两组的恶心呕吐、食欲不振、反酸嗳气、腹痛腹胀积分及总积分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P约0.05)。观察组的治疗总有效率为 97.92%,高于对照组的 83.33%,差异具有统计学意义(P约0.05)。治疗后,两组的胃泌素、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平均降低,胃动素、瘦素、神经肽 S 受体 1(NPSR1)水平均升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P约0.05)。观察组的不良反应总发生率为 4.17%,低于对照组的 18.75%,差异具有统计学意义(P约0.0
10、5)。结论 复方阿嗪米特联合莫沙必利治疗老年消化不良患者的效果显著,可减轻临床症状,改善胃肠功能,降低不良反应发生率,值得临床推广和应用。关键词:复方阿嗪米特;莫沙必利;老年患者;消化不良;胃泌素中图分类号:R57文献标志码:A文章编号:2096-1413(2023)26-0029-04DOI:10.19347/ki.2096-1413.202326008作者简介:曹红梅(1977),女,主治医师,学士。研究方向:消化系统疾病的治疗。*通讯作者:张霞,E-mail:.临床医学29-临床医学研究与实践2023 年 9 月第 8 卷第 26 期患者多出现腹胀、腹痛、食欲不振等临床表现。老年人消化器
11、官和系统功能减退,消化酶的分泌水平降低,胃肠蠕动功能减弱,使得老年人成为消化不良的高发群体。对于老年消化不良患者应及时予以有效治疗,否则容易对其日常生活和身体健康造成严重影响。以往临床治疗消化不良多口服莫沙必利,该药能够通过激动 5-羟色胺 4 受体而提升胃肠道动力,但老年患者对该药敏感性差异较大,对于不敏感患者增加剂量可能造成药物蓄积和严重不良反应1-3。老年消化不良往往症状较为复杂,单用一种药物效果不佳。复方阿嗪米特是一种复合制剂,有助于胆汁分泌、促进消化,改善腹胀症状。故本研究探讨在莫沙必利基础上联用复方阿嗪米特治疗老年消化不良患者的临床效果,现将具体内容报道如下。1 资料与方法1.1
12、一般资料选择 2020 年 1 月至 12 月收治的 96 例老年消化不良患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 48 例。对照组男性 31 例,女性 17 例;年龄 61耀78 岁,平均年龄(68.37依6.74)岁;病程 1耀6 个月,平均病程(2.54依0.65)个月。观察组男性 29 例,女性 19 例;年龄 61耀81 岁,平均年龄(69.41依7.16)岁;病程 1耀6 个月,平均病程(2.64依0.62)个月。两组的性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P跃0.05)。本研究符合 赫尔辛基宣言;患者均签署知情同意书。1.2 纳入及排除标准纳入标准:淤经影像
13、学、胃镜、实验室检查等明确诊断;于年龄逸60 岁;盂意识清楚,能够正常进行交流;榆无其他胃肠疾病。排除标准:淤合并严重器官功能损伤;于合并难以控制的高血压、糖尿病;盂同时参与其他项目;榆对本研究所用药物过敏。1.3 方法对照组给予莫沙必利治疗。口服枸橼酸莫沙必利片(厂家:江苏豪森药业集团有限公司;批准文号:国药准字 H19990315),餐前或餐后用药,5 mg/次,3次/d,连续治疗 1 个月。观察组在对照组基础上给予复方阿嗪米特治疗。餐后口服复方阿嗪米特肠溶片(厂家:扬州一洋制药有限公司;批准文号:国药准字 H20000232),1耀2 片/次,3 次/d,连续治疗 1 个月。1.4 观察
14、指标及疗效评价标准(1)临床症状积分。治疗前、后对恶心呕吐、食欲不振、反酸嗳气、腹痛腹胀 4 项主要临床症状进行量化评分,0 分表示无症状,1 分表示症状较轻,2 分表示症状经常出现但未影响日常生活,3 分表示症状严重、持续时间长且对正常生活有影响。总积分为各临床症状积分之和,范围 0耀12 分。(2)临床疗效。根据治疗前、后临床症状总积分变化情况进行评价,总积分下降逸75%为显效,总积分下降 25%耀约75%为有效,总积分下降约25%为无效。总有效率=显效率垣有效率。(3)实验室指标。治疗前、后采集两组患者的晨起空腹静脉血 5 mL,以 3 000 r/min 的速度离心 10 min,分离
15、血清,采用合肥莱尔生物科技有限公司生产的酶联免疫吸附法试剂盒测定胃泌素、胃动素、瘦素、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、神经肽 S 受体1(neuropeptide S receptor 1,NPSR1)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平,检测设备为深圳雷杜生命科学股份有限公司生产的RT-6000 全自动酶标仪。(4)不良反应发生情况。不良反应包括口干、头晕、腹泻、皮肤瘙痒。1.5 统计学方法采用 SPSS26.0 统计学软件分析数据,计数资料用 n/%表示,用 字2检验,计量资料用x 軃依泽 表示,用 t
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