关于钇-90树脂微球核素治疗中的辐射防护研究.pdf
《关于钇-90树脂微球核素治疗中的辐射防护研究.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《关于钇-90树脂微球核素治疗中的辐射防护研究.pdf(6页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、1 1第 22 卷第 4 期核 安 全NUCLEAR SAFETY2023 年 8 月辐 射 安 全收稿日期:2023-03-14 修回日期:2023-05-31作者简介:贠彦祺(1988),男,现主要从事核与辐射类建设项目环评文件技术审评工作贠彦祺,周艳芝,张彦炀.关于钇-90 树脂微球核素治疗中的辐射防护研究 J.核安全,2023,22(4):1-6.Yun Yanqi,Zhou Yanzhi,Zhang Yanyang.Study on Radiation Protection of Yttrium-90 Resin Microsphere Radionuclide TherapyJ.N
2、uclear Safety,2023,22(4):1-6.关于钇-90树脂微球核素治疗中的辐射防护研究贠彦祺1,周艳芝2,张彦炀3(1.甘肃省核与辐射安全中心 兰州 730020;2.甘肃省妇幼保健院 兰州 730050;3.兰州大学第二医院 兰州 730030)摘要:本文以钇-90 核素体内放射治疗新方法为例,梳理分析其涉源环节,将 DSA 机房外辐射剂量的实际辐射监测结果与钇-90 核素注入过程中所致 DSA 机房外辐射剂量估算结果叠加,数据表明注入过程中 DSA 机房屏蔽体外辐射剂量率可以满足相应的限值要求。同时对近台操作医生操作位辐射剂量率进行估算,并以典型钇-90 核素体内放射治疗方
3、案为例,选取常见的曝光时间和注入时间,对职业人员和公众的年有效剂量进行估算,结果显示可以满足电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)中规定的剂量约束值要求和管理限值,上述分析方法和结果可为同类项目辐射环境影响评价提供技术 参考。关键词:钇-90 树脂微球;辐射影响;年有效剂量中图分类号:TL77 文章标志码:A 文章编号:1672-5360(2023)04-0001-061 钇-90 树脂微球介入治疗工艺流程1.1 钇-90 树脂微球特性钇是一种化学元素,简写符号为 Y,原子序数为 39。钇在常温下呈银色固体,钇块在空气中较为稳定,但钇金属粉末属于易燃物质。钇-90 为钇
4、的一种放射性同位素,发射纯射线,最高能量为 2.284 MeV,平均能量为 0.9348 MeV,半衰期为 64.2 h,辐射范围小,在组织中最大穿透距离为11 mm。治疗使用的钇-90为钇-90 树脂微球注射液,钇-90 树脂微球主要通过锶-90 溶液的衰变,以及钇-90 萃取、吸附、固化、清洗、分装等操作进行生产,通过化学钇-90 核素体内放射治疗是一种治疗肝癌肿瘤的新方法,将钇-90 放射性药物经肝动脉以导管输送至肝脏肿瘤部位,近距离直接给予癌细胞极高的辐射剂量以达到消除肿瘤的目的。根据中国国家药监局(NMPA)官网公示,远大医药申报的钇-90 树脂微球(SIR-Spheres)已于 2
5、022 年 2 月在中国获批。此方法具有医用价值,但在应用过程中会对职业人员、相关场所产生辐射影响,因此开展钇-90 树脂微球核素治疗过程中的辐射防护研究具有重要意义,可为日后医疗单位开展此类业务的前期设计、环境影响评价提供参考。2核 安 全Vol.22,No.4,Aug.2023方法从锶-90 中提取,将其离子键结合在树脂上制成微小颗粒,制得纯度为 99.99%的钇-90树脂微球注射液。1.2 介入治疗流程的产污环节钇-90 微球以 DSA 介入的形式开展治疗,在此过程中医护人员和周围场所会受到 X 射线的照射,一般持续 20 min,注入结束后需要进行拔管,此过程常见持续 5 min,其间
6、医护人员将受到来自患者体内放射性核素所致韧致辐射的照射。完成钇-90 树脂微球注入后,医护人员将再次进行透视和拍片工作,主要查看微球注入部位是否达到预期,防止微球错位产生的风险,同时取出放置的注入导管。上述过程可能会在医护人员体表、地面、手术台面产生表面污染,对于表面玷污超过 0.8 Bq/cm2限值的部位进行去污,并将相关非解控物品作为放射性固体废物收集于 10 mm 厚的有机玻璃收集容器中,放置在 2 mm 铅当量的放射性废物桶内,同时将放射性废物桶转入放射性 废物间。2 钇-90 树脂微球核素治疗过程中产生的辐射影响2.1 钇-90 树脂微球辐射环境影响分析2.1.1 射线辐射影响分析根
7、据 放射卫生学(章仲侯主编,P171),射线在空气中的射程可根据式(1)近似计算,不同介质中粒子射程计算见表 1:d=EMAX21 (1)式中:dmax射程(cm);Emax粒子最大能量,根据 核医学辐射防护与安全要求(HJ 1188-2021)取 2.284 MeV;介质密度,g/cm3。由表 1 可知,射线在各介质中的射程均比较小,基本小于屏蔽体的厚度,因此射线对周围辐射环境影响很小。表 1 不同介质中粒子射程计算表Table 1 In different media Particle range calculation table核素介质密度/g cm-3射程/cm介质层最小厚度/cm空
8、气1.2910-3885.27/有机玻璃1.180.971砖1.650.6924混凝土2.350.4920人体组织3.00.381.5铅玻璃4.20.270.5铅11.30.100.32.1.2 轫致辐射(X 射线)影响分析(1)非屏蔽状态下轫致辐射剂量率预测在介入手术注入钇-90 的过程中,钇-90注入前有有机玻璃吸收粒子,注入过程中有空气吸收粒子,注入人体后有人体组织吸收粒子,根据 辐射防护导论(P133),轫致辐射剂量当量率可由式(2)计算:D=4.5810-14 A Ze(en/)(Eb/r)2 (2)式中:D屏蔽层中粒子产生的轫致辐射在 r(m)处空气中的吸收剂量率,Gy/h;A放射
9、源活度,取患者最大注入活度2.5109 Bq;Ze吸收粒子介质(或靶核)的有效原子序数,由 辐射防护导论 表 4.4 查得;en/平均能量为 Eb(考虑轫致辐射平均能量=粒子平均能量)的轫致辐射在介质中质量能量吸收系数,m2.kg-1,由 辐射防护导论查得;Eb粒子的平均能量,根据 核医学辐射防护与安全要求(HJ 1188-2021)取 0.934 MeV。经计算,钇-90 微球在注入人体前、中、后非屏蔽状态下的过程中,周围空气吸收剂量率计算参数和计算结果见表 2。3贠彦祺等:关于钇-90 树脂微球核素治疗中的辐射防护研究Vol.22,No.4,Aug.2023表 2 不同吸收介质轫致辐射剂量
10、率计算参数及结果表Table 2 Calculation parameters and results of bremsstrahlung dose rate in different absorbing media过程吸收介质质量能量吸收系数/m2 kg-1原子序数0.5 m 处空气吸收剂量率/(Gy/h)1 m 处空气吸收剂量率/(Gy/h)注入前有 机 玻璃(聚甲基 丙 烯酸脂)3.11510-35.857.281.82注入中空气2.88210-37.368.472.12注入后人体软组织/1.520.38*:根 据 Posttherapy Radiation Safety Conside
11、rations in Radiomicrosphere Treatment with 90Y-Microspheres(Journal of Nuclear Medicine January 2008)查得人体软组织轫致辐射常数为 1.5210-3 mSv/cm2/MBq/h,经计算 2.5 GBq 钇-90 微球注入人体内 1 m 处剂量当量率为 0.38 Sv/h。(2)近台操作医生操作位辐射剂量率预测钇-90 微球注入过程中医生与辐射源距离按 0.5 m 考虑,且穿着有 0.5 mm 铅服,轫致辐射经屏蔽体衰减后,屏蔽体外剂量当量率由式(3)(根据什值层定义推导)计算:H=D*Q*0.1
12、(d/TVL)/r2 (3)式中:H屏蔽层中粒子产生的轫致辐射在关注点剂量当量率,Sv/h;Q轫致辐射的品质因子,粒子为 1;d屏蔽层厚度,cm;TVL屏蔽层在粒子平均能量(即轫致辐射能量)下的什值层厚度,cm,由 辐射防护导论 查得;r关注点距离辐射源的距离,m。由表 3 得出,医生操作位置轫致辐射剂量当量为 1.478.22 Sv/h。表 3 0.5 m 处轫致辐射屏蔽后剂量当量率计算参数及结果表Table 3 Calculation parameters and results of dose equivalent rate after bremsstrahlung shielding
13、at 0.5 m屏蔽材料屏 蔽 前 0.5 m处空气吸收剂量率/(Gy/h)TVL/cm屏蔽后 0.5 m处当量剂量率/(Sv/h)0.5 mm 铅服注入前7.283.78(铅)7.06 注入中8.478.22 注入后1.521.47 2.2 DSA 血管造影钇-90 注入过程辐射环境影响分析2.2.1 DSA 血管造影过程中的辐射环境影响分析(1)运行工况医院均是利用已有的 DSA 血管造影装置开展钇-90 树脂微球核素治疗,因此可以通过正常运行情况下开展现状监测获取相应的数据,研究 DSA 运行期间产生的辐射环境影响,本文选取甘肃省某医院 DSA 正常运行情况下开展的监测,监测时 DSA
14、运行工况见表 4。表 4 监测时 DSA 运行工况表Table 4 DSA operation condition table during monitoring运行状态管电压/kV管电流/mA出束方向曝光时间拍片64296向上连续曝光透视7211注:该工况为此 DSA 日常所使用的最大工况。(2)监测结果表 5 DSA 曝光状态 X-辐射剂量率监测结果Table 5 DSA Exposure Status X-Radiation dose rate monitoring results点位号监测位置X-辐射剂量率(10-8 Gy/h)备注平均值 标准差1第一术者位(距球管 30 cm)458
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 关于 90 树脂 核素 治疗 中的 辐射 防护 研究
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。