丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗对成人病毒性心肌炎气滞血瘀型心肌功能、氧化应激的影响.pdf
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1、论 著:./.丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗对成人病毒性心肌炎气滞血瘀型心肌功能、氧化应激的影响卢 艳 张 蕾 符大天 林 捷 符琼方 杨树博(.海南省琼海市中医院药剂科海南 琼海.海南医学院第一附属医院药剂科海南 海口.海南省妇女儿童医学中心药剂科海南 海口.海南省海口市人民医院中医科海南 海口.海南医学院第一附属医院心内科海南 海口)项目来源:海南省自然科学基金面上项目(编号:)作者简介:卢艳()女主管中药师学士 从事药剂科工作 通讯作者:符琼方()女副主任医师硕士 从事中医科临床工作 【摘要】目的 观察丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗成人病毒性心肌炎()气滞血瘀型的疗效及对患者
2、心肌功能、氧化应激的影响 方法 将 例成人 气滞血瘀型患者按照随机数字表法分为 组常规组 例予西医常规治疗对照组 例在西医常规治疗基础上加用脱氧核苷酸钠注射液治疗联合组 例在对照组治疗基础上联合丹参饮加味治疗 组均治疗 天后统计疗效比较 组治疗前后心肌功能指标心肌肌钙蛋白()及心肌肌钙蛋白()水平变化情况比较 组治疗前后氧化应激指标一氧化氮()、超氧化物歧化酶()、谷胱甘肽转移酶()及丙二醛()水平变化情况 结果联合组总有效率.(/)对照组总有效率.(/)常规组总有效率.(/)联合组总有效率高于对照组及常规组(.)对照组总有效率高于常规组(.)与本组治疗前比较 组治疗后心肌功能指标 及 水平均
3、降低(.)且联合组治疗后及 水平均低于对照组及常规组(.)对照组治疗后 及 水平均低于常规组(.)与本组治疗前比较 组治疗后氧化应激指标 及 水平均降低(.)及 水平均升高(.)且联合组治疗后、及 水平改善优于对照组及常规组(.)对照组治疗后、及 水平改善优于常规组(.)结论 丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗成人 气滞血瘀型临床疗效确切可有效提高患者心肌功能调节氧化应激平衡缓解氧化应激损伤疗效显著安全可靠【关键词】病毒性心肌炎心肌功能氧化应激中西医结合【中图分类号】.【文献标识码】【文章编号】().【】().():()()().()().(/).(/).(/)(河北中医 年 月第 卷第 期
4、 .)(.).()(.)(.)(.).(.)(.)(.)具有可比性 见表 表 组一般资料比较组别性别(例)男女年龄(岁 )病程(天 )分级(例)级 级合并症(例)房室传导阻滞房性期前收缩窦性心动过速室性期前收缩联合组.对照组.常规组.病例选择.诊断标准西医诊断参照实用内科学中 的诊断标准 中医临床诊断符合中药新药临床研究指导原则(试行)中 诊断标准辨证分型为气滞血瘀型.纳入标准 符合上述中西医诊断标准年龄 岁病毒学检测证实为病毒感染近 周内未使用过与研究相关药物患者自愿参加本研究并签署知情同意书经过医院医学伦理委员会批准.排除标准儿童 患者患有先天性心脏病或其他心肌疾病者恶性肿瘤患者合并有肝、
5、肾等脏器功能异常者对本研究药物过敏者孕期或哺乳期女性.治疗方法.常规组予西医常规治疗主要包括抗病毒、营养心肌、抗炎等对症治疗.对照组 在西医常规治疗基础上加用脱氧核苷酸钠注射液(北京赛升药业股份有限公司国药准字)加入 葡萄糖注射液 中静脉滴注每日 次.联合组 在对照组的基础上联合丹参饮加味治疗 药物组成:丹参 黄芪 生地黄 当归 郁金 赤芍 炙甘草 砂仁 檀香 红花 川芎 日 剂水煎取汁 分早、晚 次温服.疗程 组均治疗 天后统计疗效.观察指标及方法比较 组治疗前后心功能指标心肌肌钙蛋白()及心肌肌钙蛋白()水平变化情况 比较 组治疗前后氧化应激指标一氧化氮()、超氧化物歧化酶()、谷胱甘肽转
6、移酶()及丙二醛()水平变化情况.疗效标准 痊愈:临床症状、体征完全消失心电图及实验室检查均恢复正常水平显效:临床症状、体征基本消失心电图及实验室检查均基本恢复正常水平有效:临床症状、体征明显改善心电图检查可见轻微房室传导阻滞或室性心动过速实验室检查指标大部分恢复正常水平无效:临床症状、体征及心电图、实验室检查均未见改善或进展.统计学方法应用 .软件进行统计学分析 计量资料用均数 标准差()表示采用 河北中医 年 月第 卷第 期 .检验计数资料率的比较采用 检验 以 .为差异有统计学意义 结果.组临床疗效比较联合组总有效率.(/)对照组总有效率.(/)常规组总有效率.(/)联合组总有效率高于对
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