新昌县中青年人群抑郁和焦虑...的流行特征及其影响因素分析_陈丽芳.pdf
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1、Modern Practical Medicine,May 2023,Vol.35,No.5 614 调查研究新昌县中青年人群抑郁和焦虑症状的流行特征及其影响因素分析陈丽芳,蔡幼红【摘要】目的探究新昌县中青年人群抑郁和焦虑症状的流行特征,并分析其影响因素。方法于 2020 年 112月期间以简单随机抽样方法随机选取新昌县各乡 2000 例中青年人,观察其抑郁和焦虑症状情况,分析流行特征,通过 Logistic 多因素回归分析分析出现抑郁和焦虑症状的影响因素。结果参与调查的 2 000 例患者中,出现抑郁症状人数118例(5.90%),出现焦虑症状人数98例(4.90%),其中女性出现抑郁症状人
2、数72例(占比女性7.10%),出现焦虑症状人数 60 例(占比女性 5.91%),男性出现抑郁症状人数 46 例(占比男性 4.67%),出现焦虑症状人数38 例(占比男性 3.86%),可见女性抑郁、焦虑症状发生率略均高于男性(均 0.05)。单因素分析表明,性别、年龄、文化程度、平均月收入、职业状况、家族精神病史与抑郁、焦虑症状的发生密切相关(均 0.05)。Logistic 多因素回归分析表明,女性、年龄 35 60 岁、平均月收入低、非在职人员、有家族精神病史是影响抑郁、焦虑症状发生的影响因素(均 0.05)。结论女性、年龄 35 60 岁、平均月收入低、非在职人员、家族精神病史是影
3、响抑郁、焦虑症状发生的影响因素,需开展针对性预防干预策略,积极预防抑郁、焦虑等心理问题。【关键词】中青年人群;抑郁;焦虑;流行特征;影响因素doi:10.3969/j.issn.1671-0800.2023.05.015【中图分类号】R749.4;R181.3【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2023)05-0614-03焦虑、抑郁是临床上常见心理问题,患者发病后多表现为心境低落、缺乏耐心、精力难以集中、情绪落差大、浑身无力或疲乏、思维迟缓等,部分患者可有明显的运动性激越或焦虑,严重者甚至出现自杀倾向,危害严重1-2。近年来,随着人们生活环境改变,生活压力增加,焦虑、抑郁症状发生
4、人数逐年增多,发病人群年龄不断降低,对中青年人群的身心健康影响严重3。因此,为了解中青年人群抑郁和焦虑症状的流行特征,探究其影响因素,本研究特对新昌县中青年人抑郁和焦虑症状进行调查分析,现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料于 2020 年 112 月期间以简单随机抽样方法选取浙江省新昌县各乡中青年人 2 000例。纳入标准:(1)年龄 18 60 岁;(2)认知功能正常,可自行配合研究。排除标准:(1)对药物、酒精依赖者;(2)听力障碍或表达障碍者;(3)有自杀倾向或行为者;(4)精神发育迟滞或精神分裂等其他精神疾病者。其中男 985 例,女 1015 例;年龄 18 60 岁,平均(
5、38.810.4)岁。本研究充分尊重患者知情同意权及患者隐私权,资料保密处理。本研究经新昌县人民医院医学伦理委员会审批通过。1.2方法采用本院自行设计的调查问卷调查研究对象的基础资料,内容包括:性别、年龄、文化程度、平均月收入、职业状况、家族精神病史等。由本院中级以上职称人员评定。问卷有效回收率 100%。并对出现抑郁和焦虑患者跟踪随访和指导规范治疗 3个月。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)4评估研究对象抑郁情况,量表属于17项版本,包含体质量、焦虑/躯体化、日夜变化、认知障碍、睡眠障碍、迟滞、绝望感共 7 类因子结构,总分 54 分,18 分即可判定为抑郁。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)4
6、估研究对象焦虑情况,量表分为躯体性、精神性 2 类因子,所有项目均以 0 4 分计,0 分无症状;1 分轻症;2 分中等;3 分严重;4 分极重,总分21 分即明显焦虑。由经过培训的两名评定者对研究对象进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两名评定者分别独立评分。作者单位:312500 浙江省新昌,新昌县人民医院通信作者:陈丽芳,Email:现代实用医学2023 年 5 月 第 35 卷 第 5 期 615 1.3观察指标(1)观察中青年人群抑郁和焦虑症状发生率及流行特征;(2)分析影响中青年人群抑郁和焦虑症状的因素。1.4统计方法采用SPSS26.0统计软件进行分析,计量资料以均数
7、标准差表示,组间比较采用 检验;计数资料比较采用2检验;危险因素分析采用多因素 Logistic 回归分析。0.05 表示差异有统计学意义。2结果2.1流行特征参与调查的 2 000 例中青年人中,出现抑郁症状人数 118例(5.90%),出现焦虑症状人数98例(4.90%),其中女性抑郁、焦虑症状发生率均略高于男性(均 0.05)。见表 1。2.2单因素分析性别、年龄、平均月收入、职业状况、家族精神病史与抑郁、焦虑症状的发生密切相关(均 0.05)。见表 2。2.3多因素分析将与影响抑郁、焦虑症状发生相关的因素性别、年龄、平均月收入、职业状况、家族精神病史赋值后纳入 Logistic 多因素
8、分析,结果表明,女性、年龄 35 60 岁、平均月收入低、非在职人员、家族精神病史是影响抑郁、焦虑症状发生的影响因素(均 0.05),见表 3。3讨论近年来,因生活环境改变,生活压力增加,抑郁、焦虑等心理问题发病人数逐年增多。有研究发现,部分抑郁症患者常伴有明显的运动型激越及焦虑症状,发作时可出现妄想、幻觉等精神疾病症状,影响治疗效果5。本研究结果显示,参与调查的 2000 例中青年人中,女性抑郁、焦虑症状发生率较男性略高(均 0.05)。受怀孕、更年期等生理变化影响,女性患者体内内分泌等系统调整变化幅度大,会造成心理情绪的变化,加上新昌县居民受我国传统思想影响,女性社会经济低位较男性低,遇到
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