基本权利冲突视域下艾滋病患者的性伴告知义务.pdf
《基本权利冲突视域下艾滋病患者的性伴告知义务.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《基本权利冲突视域下艾滋病患者的性伴告知义务.pdf(11页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、182023年第2 期(总第2 0 5 期)广播电视大学学报(哲学社会科学版)No.2,2023(Sum No.205Journal of Radio&TVUniversity(Philosophy&Social Sciences)基本权利冲突视域下艾滋病患者的性伴告知义务赵永浩(华东政法大学,上海2 0 0 0 4 2)摘要1 艾滋病患者是否要向性伴侣告知其感染事实不是一个简单的价值判断,需要对艾滋病患者隐私权和性伴侣健康权进行法益衡量。我国法律、行政法规和地方性法规规定了艾滋病患者的性伴告知义务。隐私权和健康权属于宪法未列举基本权利,艾滋病患者隐私权和性伴侣健康权的冲突本质是基本权利冲突中
2、消极权利与积极权利的冲突。权利位阶、比例原则、立法衡量是解决基本权利冲突的三种思路,在立法衡量理论中,行政法规为二者的权利冲突提供了初步解决方案,地方性法规在此基础上进行完善但面临合法性语问。【关键词 艾滋病患者;性伴告知义务;隐私权;健康权;基本权利冲突中图分类号:D921文献标识码】A【文章编号】1 0 0 8-0 5 9 7(2 0 2 3)0 2-0 0 1 8-1 1D01I:10.16161/j.issn.1008-0597.2023.02.003近年来,各地有关艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(以下统称“艾滋病患者”)因在得知自己感染艾滋病的事实后不向配偶或其他性伴侣如实告知而对簿公
3、堂、甚至起诉检测机构的事件屡见不鲜,关于艾滋病患者性伴告知的话题一度引起舆论关注,也有人大代表和民主党派人士呼吁建立艾滋病强制告知义务制度。1 事实上,艾滋病患者是否要向性伴侣告知自己的感染事实并不是一个结论显而易见的价值判断:一方面,健康信息属于敏感信息,落入隐私权保护范围之内,不容他人知悉、刺探、侵扰和公开。相比于其他疾病,艾滋病显得尤为敏感,其通过性和血液传播的特点决定了其与一系列倍受道德遣责的不安全行为相联系,如今艾滋病已被建构成一个带有道德判断的社会符号。2 在谈“艾”色变的当下,一旦此类信息遭到泄露,艾滋病患者不仅会遭受疾病的折磨,还会被迫经历“社会性死亡”3 ,从而受到生理和心理
4、双重打击。另一方面,包括艾滋病患者配偶在内的性伴侣的健康权等合法权利也需要保护。艾滋病不是普通的性收稿日期 2 0 2 3-0 4-2 5作者简介】赵永浩(1 9 9 8),男,华东政法大学法律学院宪法学与行政法学专业,2 0 2 1 级硕士研生。19法学研究赵永浩基本权利冲突视域下艾滋病患者的性伴告知义务传播疾病,在艾滋病患者的性伴侣被告知之前,其健康权一直处于动态风险之中,并面临着通过性伴侣二次传播艾滋病以致危害公共健康的巨大风险。因此,国家需要在艾滋病患者隐私权和性伴侣健康权之间进行法益权衡,以维持基本权利体系内部两种权利之间的动态平衡。本文拟考察和梳理我国现行法律、行政法规和地方性法规
5、对艾滋病患者性伴告知义务的规定,并在基本权利冲突视域下讨论艾滋病患者隐私权和性伴侣健康权之间的冲突以及解决方案。一、艾滋病患者性伴告知义务的立法现状(一)法律规定传染病防治法将艾滋病列人乙类传染病,采取乙类传染病的预防、控制措施,并授权国务院制定艾滋病防治的具体办法。关于患者的隐私权,传染病防治法明确规定了个人在传染病防治中的义务以及有关单位的隐私保护义务。该法第1 2 条规定:“在中华人民共和国领域内的一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。
6、”并在第八章“法律责任”中规定了疾控机构和医疗机构故意泄露患者隐私信息应承担的法律责任。(二)行政法规规定国务院根据传染病防治法授权,制定了艾滋病防治条例(以下简称条例)。条例于2 0 0 6 年公布并于2 0 1 9 年修订,其中对艾滋病患者的隐私权保护和性伴告知义务做了明确规定。条例第3 8 条规定了艾滋病患者必须履行的5 项义务:(1)接受调查和指导义务一“接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导”;(2)性伴告知义务“将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者”;(3)医疗告知义务一“就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生”;(4)采取防护措施义务一“采取必
7、要的防护措施,防止感染他人;(5)不得故意传播义务一“不得以任何方式故意传播艾滋病”。第3 9 条第1 款课以单位和个人接受疾控机构、出入境检验检疫机构的流行病学调查和如实提供信息的义务,第2 款规定了单位和个人对艾滋病患者的隐私保护义务:未经本人或其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。第4 2 条明确了艾滋病患者确诊结果告知的主体和对象:“对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或者发病的事实告知本人;本人为无行为能力人或者限制行为能力人的,应当告知其
8、监护人。”质言之,告知主体是医疗机构工作人员,告知对象是艾滋病感染者本人或其监护人。第5 6 条规定了医疗机构等公开艾滋病患者或者其家属个人信息的法律责任;第6 2 条规定了艾滋病患者故意传播艾滋病的法律责任。总的来说,条例规定了艾滋病患者的性伴告知义务,明确由艾滋病患者本人及时告知性伴侣感染事实,未限定履行告知义务的期限,也未设定艾滋病患者不履行告知义务的法律责任。条例有关告知义务的规定只是停留在主动与被动、可履行和可不履行之间,未能体现出必须履行告知义务的刚性要求。4 一般认为,法律规范由“行为模式”和“法律后果”两个要素构成,条例对性伴告知义务的规定因为缺少“法律后202023年第2 期
9、(总第2 0 5 期)广播电视大学学报(哲学社会科学版)果”要素而被认为是没有“牙齿”的宣示性规范,历来被学者所诉病,也导致实践中出现“模糊地带”,性伴告知义务实际上形同虚设。(三)地方性法规规定条例作为上位法未对性伴告知义务作出详细规定,由此造成了实践中的混乱,为了有效回应地方艾滋病防治的特殊性,各地制定的地方性法规或规章对性伴告知义务进行了细化规定。囿于文章结构和篇幅,位阶较低的规章不在本文讨论范围之内。本文以“艾滋病”为关键词,检索国家法律法规数据库中的地方性法规,截至2 0 2 3年3 月1 日共检索到地方性法规1 5 部。经梳理,1 5 部地方性法规中对艾滋病患者性伴告知义务的规定如
10、表1 所示。表115部地方性法规对艾滋病患者性伴告知义务的规定考察项目地方性法规阳性结果阳性结果性伴告知性伴告知其他机构事违反告知义备注告知主体告知对象义务主体义务期限后补充告知务法律责任(条文出处)广西壮族自本人、疾控得知阳性治区艾滋病医疗机构本人或其疾控机构有机构(代为结果后一第3 3 条防治条例工作人员监护人权补充告知告知)个月内(2019)?山彝族自本人、疾控得知阳性治州艾滋病医疗机构本人或其疾控机构有机构(代为结果后一第1 9 条防治条例工作人员监护人权补充告知告知)个月内(2020)医疗机构、户籍地或居新疆维吾尔疾控机构、住地医疗机本人、其父本人、医疗得知阳性自治区艾滋妇幼保健和构
11、和医务人母或者监机构(代为结果后三第2 7 条病防治条例计生技术服员告知其性护人告知)十日内(2019)务机构指定伴侣和监专人护人广东省艾滋本人、医疗首次检测的本人或其医疗机构有病防治条例机构(代为第2 6、3 0 条医疗机构监护人权补充告知(2022)告知)吉林省艾滋本人、疾控医疗机构本人或其病防治条例机构(代为第3 7 条工作人员监护人(2019)告知云南省德宏疾控中心确傣族景颇族得知阳性医疗机构定的随访责自治州艾滋本人本人结果后一第2 3、2 4 条医务人员任人有权补病防治条例个月内充告知(2017)云南省艾滋艾滋病检本人或其医疗机构有民事责任、病防治条例测机构指本人第2 0、5 7 条
12、监护人权补充告知刑事责任(2020)定专人21赵永浩基本权利冲突视域下艾滋病患者的性伴告知义务法学研究考察项目地方性法规阳性结果阳性结果性伴告知性伴告知其他机构事违反告知义备注告知主体告知对象义务主体义务期限后补充告知务法律责任(条文出处)陕西省艾滋疾控机构本人、配偶病防治条例本人第3 2、5 3 条医务人员或者监护人(2017)省政府卫健浙江省艾滋主管部门培本人、配偶病防治条例本人第3 6、4 2 条训合格的医或监护人(2020)务人员伊犁哈萨克自治州艾滋得知阳性结疾控机构有本人第1 1 条病防治若干果后1 0 日内权补充告知规定(2 0 1 2)乌鲁木齐市艾滋病防治本人第3 9 条条例(2
13、 0 0 8)江苏省艾滋病防治条例本人第3 0 条(2004)武汉市艾滋病性病防治管理条例(2 0 2 1 年修正,已废止)太原市艾滋病性病防治条例(2 0 1 7)重庆市预防控制性病艾滋病条例(2004)结合上表,我们可以从纵向和横向两个维度审视地方性法规中的性伴告知义务规定:1.纵向维度在纵向维度上,地方性法规扩大了告知义务履行主体、限定了告知义务履行期限、规定了有关机构补充告知、设定了违反告知义务责任。(1)扩大告知义务履行主体。在性伴告知义务履行主体方面,1 5 部地方性法规中有1 2 部将222023年第2 期(总第2 0 5 期)广播电视大学学报(哲学社会科学版)艾滋病患者本人规定
14、为告知主体,与条例规定相符,另有5 部地方性法规允许艾滋病患者委托医疗机构或疾控机构代为告知。其中,广西壮族自治区、四川?山彝族自治州、吉林省允许艾滋病患者委托疾控机构代为告知,而新疆维吾尔自治区、广东省允许艾滋病患者委托医疗机构代为告知。(2)限定告知义务履行期限。在性伴告知义务履行期限方面,1 5 部地方性法规中有5 部限定了具体的告知期限。其中,广西壮族自治区、四川?山彝族自治州、新疆维吾尔自治区、云南德宏傣族景颇族自治州规定告知期限为艾滋病患者得知阳性结果后一个月或3 0 日内,伊犁哈萨克自治州规定告知期限为艾滋病患者得知阳性结果后1 0 日内。其余地方性法规均未限定告知期限,与条例一
15、致。(3)规定有关机构补充告知。如果艾滋病患者本人由于各种原因不履行告知义务,也不委托疾控机构或医疗机构代为告知,条例对此没有作出强制性规定。为了回应地方艾滋病防治的差异性,地方性法规做了有益探索,形成了“补充告知”制度一一艾滋病患者本人不履行告知义务,在一些地方也不委托有关机构代为告知的,地方性法规授权有关机构可以事后补充告知。15部地方性法规中有7 部规定了医疗机构或疾控机构有权补充告知,其中,广西壮族自治区、四川?山彝族自治州、云南德宏傣族景颇族自治州、伊犁哈萨克自治州授权疾控机构可以补充告知,新疆维吾尔自治区、广东省、云南省授权医疗机构可以补充告知。(4)设定违反告知义务责任。条例对艾
16、滋病患者本人违反告知义务的法律责任付之阙如,1 5 部地方性法规中只有2 0 2 0 年制定的云南省艾滋病防治条例规定了艾滋病患者本人不履行告知义务的法律责任。该条例第5 7 条规定,“感染者和病人有下列情形之一的,依法承担民事责任。构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)不及时将感染艾滋病病毒的事实告知其配偶、有性关系者等存在暴露风险的人群。”从法理角度而言,该条例在规定了性伴告知义务之后,又规定了不履行义务的法律责任,既有行为模式,也有法律后果,符合法律规范的构成要素,是对条例的完善。但需要指出的是,云南省艾滋病防治条例对法律责任的规定仍然失之于笼统、模糊:所谓“依法承担民事责任”,究竞承担何
17、种民事责任;所谓“构成犯罪的,依法追究刑事责任”,违反性伴告知义务在罪刑法定的刑法中又会构成何种罪名?2.横向维度在横向维度上,广西壮族自治区、四川?山彝族自治州、新疆维吾尔自治区、云南德宏傣族景颇族自治州、云南省等南部、西部省市对艾滋病患者性伴告知义务的规定较为全面,在告知主体、告知期限、补充告知、法律责任等方面都较条例的规定有所丰富和发展,而乌鲁木齐市、江苏省等地艾滋病患者性伴告知义务的规定落后于条例和其他省市。以云南省和江苏省为例加以说明。(1)云南省。云南省人大常委会早在2 0 0 6年条例出台后就制定了云南省艾滋病防治条例,并规定了艾滋病患者的性伴告知义务以及其住所地疾控机构有权补充
18、告知其配偶。这也是国内首次以地方性法规的形式规定对艾滋病患者的配偶进行告知。5 云南省位于中老缅越四国交界处,人员流动频繁,历来是艾滋病流行和传播的重灾区,艾滋病防治形势较为严峻,性传播仍为主要途径,老年人艾滋病病毒感染人数呈上升趋势,边境地区艾滋病防控难度加大,流动人口、在校学生艾滋病防治工作待改进。6 因此,云南省相比于其他省份对艾滋病患者的管理23法学研究赵永浩基本权利冲突视域下艾滋病患者的性伴告知义务更为严格。(2)江苏省。2 0 0 4 年制定的江苏省艾滋病防治条例仅在第3 0 条第2 款规定了性伴告知义务,该条例至今尚未修改,关于性伴告知义务的规定相比于条例和其他地区已经落后不少。
19、追根溯源,江苏省艾滋病疫情一直保持低流行态势,虽然艾滋病发现病例数总体呈上升趋势,但全人群感染率仍旧保持较低水平。7 就连江苏省艾滋病防治条例制定之初也是为了超前防控、防患于未然。8 二、艾滋病患者隐私权与性伴侣健康权的冲突(一)隐私权和健康权的基本权利属性1.二者均属于宪法未列举基本权利隐私权是指自然人享有的私人生活安宁和私人信息秘密依法受到保护,不被他人非法侵扰、知悉、搜集、利用和公开的人格权利;9 健康权是指国家以一定的作为或不作为来保障公民所享有和应当享有的保持其躯体生理机能正常、精神状态完满并由此对社会适应的权利。L10隐私权和健康权都是宪法所保障的公民基本权利,并不因二者未在宪法中
20、明文列举而不属于基本权利、不受到宪法的保护。根据宪法学基本原理,宪法“只是列举了在历史上遭受国家权力侵害较多的重要的自由权利,并不意味着已然网罗和揭了所有的人权”1 。自我国2 0 0 4 年修宪将“国家尊重和保障人权”载人宪法之后,宪法中未明文列举的权利便获得了请求权基础。鉴于此,不能轻易地认为宪法中未明文列举的权利就不受宪法保护。从宪法解释的角度而言,基于隐私的人格属性,宪法第3 3 条第3 款(人权条款)和第3 8 条(人格尊严条款)共同构成了宪法隐私权的规范来源;此外,第3 9 条(住宅不受侵犯)和第4 0 条(通信自由和通信秘密受法律保护)也蕴含了隐私的价值。1 2 1 类似地,可以
21、将宪法第3 3 条第3 款(人权条款)、第3 6 条第3 款(不得利用宗教损害公民身体健康)、第4 5 条第1款(获得物质帮助权)、第2 1 条(国家发展医疗卫生事业)、第2 6 条第1 款(国家保护和改善环境)作为健康权的宪法依据并推导出其规范内涵。1 3 2.二者分属于消极权利和积极权利英国政治哲学家以赛亚伯林将自由划分为消极自由和积极自由,受此影响,宪法学理论也将基本权利划分为消极权利和积极权利。消极权利与积极权利二分法是现代宪法基本权利理论的主要分析范式。所谓消极权利,是指个人要求国家作出相应不作为的权利,典型如自由权;所谓积极权利,是指个人要求国家作出相应作为的权利,典型如参政权和社
22、会权。【1 4 在基本权利二分法理论视角下,隐私权属于消极权利,要求国家不公开公民隐私;健康权属于积极权利,要求国家采取措施保障公民健康权的实现,当然,也有论者提出消极权利和积极权利的二分法不能描述权利的复合性质,健康权实际上兼具消极权利规范构造(按照自己意愿行为、不受外界干预)和积极权利规范构造(直接要求行政给付的主观受益权和间接要求权利保障的客观秩序保障权);【1 5】或者主张健康权以积极性肯定性为主(获得健康服务)、兼有消极性否定性(禁止非法干预)【1 6 。本文意图考察作为消极权利的隐私权和作为积极权利的健康权或者说健康权的积极权利规范构造之间的权利冲突。(二)隐私权与健康权的基本权利
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 基本权利 冲突 视域 艾滋病 患者 告知 义务
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。