物理康复联合小青龙汤治疗儿...哮喘缓解期肺脾气虚证的效果_孙安兵.pdf
《物理康复联合小青龙汤治疗儿...哮喘缓解期肺脾气虚证的效果_孙安兵.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《物理康复联合小青龙汤治疗儿...哮喘缓解期肺脾气虚证的效果_孙安兵.pdf(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、第 卷第期 年月西 安 交 通 大 学 学 报(医 学 版)()本刊网址:微信公众号:西安交通大学学报医学版中医药研究物理康复联合小青龙汤治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的效果孙安兵,杨殿福,户晓艳(敦煌市中医医院中医内科,甘肃酒泉 ;唐山职业技术学院,河北唐山 )摘要:目的探讨物理治疗联合中医培土生金法治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的效果及对血清学指标的影响。方法择 年月 年月于我院就诊的哮喘缓解期患儿 例,随机分为联合组()与物理组(),物理组采用物理治疗、孟鲁司特钠咀嚼片治疗,联合组给予物理治疗和基于培土生金法的小青龙汤,两组均治疗个月。比较两组治疗疗效,治疗前及治疗后胸闷(发作)、咳嗽、气喘
2、、喉间喘鸣主要中医症状积分。记录治疗前()、治疗、个月后(、),治疗后第、个月随访(、)中医综合征平均评分。并于治疗前及治疗后采集患儿血清并检测肿瘤坏死因子(,)、免疫球蛋白(,)、白细胞介素(,)水平。结果治疗后联合组患儿治疗总有效率()高于物理组()(,)。治疗后气喘、喉间痰鸣的中医证候积分均降低且联合组低于物理组()。、及 联合组中医证候平均积分低于物理组(、,)。治疗后两组、及 水平均降低(),联合组 及 水平均低于物理组(、,)。结论物理治疗联合基于小青龙汤对儿童哮喘缓解期肺脾气虚证疗效确切,可以改善临床症状,调节免疫。关键词:物理治疗;小青龙汤;儿童哮喘缓解期;肺脾气虚证中图分类号
3、:文献标志码:,(,;,):()()(),(),(),(,),()(),()(),()()(,),(),(,),(),收稿日期:修回日期:通信作者:杨殿福,副教授,副主任中医师 :网络出版时间:网络出版地址:期孙安兵,杨殿福,户晓艳 物理康复联合小青龙汤治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的效果本刊网址:微信公众号:西安交通大学学报医学版 (,):;哮喘是儿童慢性呼吸道疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难等症。多数儿童哮喘患者在岁之前发病,尤其是在岁之间,并且大多数患儿处于间歇性发作状态。目前,小儿哮喘的治疗以抗炎治疗为主,通过吸入性糖皮质激素达到缓解症状的目的,但停药后复发率高;同时
4、,处于哮喘缓解期的儿童家属往往会忽视进一步治疗。有研究表明,如果不进行干预或干预力度不够,儿童的间歇性哮喘会加重。物理治疗是指通过运动、手法、宣传教育帮助受伤、有疾病或者残疾的患者恢复原本的活动和正常功能,帮助患者控制疼痛及预防疾病,使其能够继续工作,同时帮助他们尽可能在生活中保持独立。目前,随着中医的进步,大量研究表明,中医药可以有效缓解哮喘患儿的症状,降低发病频次,提升患儿免疫力,预防病情反复。基于“培土生金”法的小青龙汤系根据五行相生的治疗手段又叫补脾益肺法、补益脾肺法。中医认为,儿童哮喘病灶在肺,湿毒为主,患者的治疗应当以扶正祛邪为原则,以解毒凉血、宣肺透邪、培土生金为治疗手段。在传统
5、中医理论中,“培土生金”是治疗儿童哮喘缓解期的主要手段,小青龙汤是根据“培土生金”为纲要的汤剂,根据五行相生理论,通过调理脾胃以补益肺气,因此,本研究中以此为治疗原则对本院岁哮喘缓解期肺脾气虚证儿童患者进行治疗并探讨疗效。基本资料与方法基本资料择 年月 年月于我院就诊的哮喘缓解期患儿 例,随机分为联合组()与物理组()。诊断标准:儿童支气管哮喘诊断与防治指南(年版)哮喘诊断标准,小儿哮喘中医诊疗指南 中哮喘的诊断标准。肺脾气虚证表现为咳嗽无力,形体消瘦,气短自汗,脉细软,反复感冒,神疲懒言,食欲缺乏,面白少华或萎黄,舌质淡胖,苔薄白,便澹,指纹淡。纳入标准:年龄 岁;前个月未使用过糖皮质激素、
6、免疫调节剂;经过患儿家属的同意。排除标准:合并有可造成气喘或呼吸困难的呼吸疾病;合并有心脑血管疾病、肝肾等疾病;本研究药物过敏者。物理组:男 例,女 例,平均年龄()岁,平均病程()年;联合组:男 例,女 例,平均年龄()岁,平均病程为()年,两组基线资料无统计学差异()。治疗方法所有患儿均接受物理康复治疗:针灸、经皮穴位电刺激;气道廓清技术:自主引流、振荡呼气正压(排痰达)、主动循环呼吸技术、肋骨弹跳技术、胸部振动、扣拍、体力活动、引流;呼吸技术:呼吸控制、训练;手法治疗技术:姿势矫正和运动控制训练;呼吸的神经生理促进疗法:压迫上胸段脊柱法、口周刺激法、压迫下胸段脊柱法、肋间牵拉法等。物理组
7、给予孟鲁司特钠咀嚼片(,杭州默沙东制药有限公司)次,每天次,口服,治疗个月。联合组给予方剂(组成为人参,白术,干姜,炙甘草,五味子,防风,细辛,麻黄,陈皮,茯苓),加入 水浸渍后煎煮,过滤,加 水煎煮,过滤合并两次滤液后蒸干浓缩至 ,灭菌 ,岁患儿每次服用,每天次;岁(含岁)患儿每次服用 ,每天次,治疗个月。血清炎性因子水平检测:于治疗前及治疗后采集患儿血清并检测、及 水平。采集治疗前和治疗后的清晨空腹肘静脉非抗凝血,室温放置 后,离心 后即得血清,用酶联免疫吸附()试剂盒(美国 公司)检测患儿血清肿瘤坏死因子(,)、免疫球蛋白(,)、白细胞介素(,)水平。观察指标疗效:完全缓解,偶尔轻度发作
8、可自行缓解;停药后年、下一个发作季节未发作属于基本治愈;发作次数较治疗前减轻小于过去同期的 为显效;哮喘症状减轻但发作次数却未减少属于有效;发作次数和症状均无改善或甚至加重即为无效。中医证候积分:分析两组患儿治疗前后气喘、胸闷(发作)、咳嗽、喉间喘鸣症状积分。统计治疗前()、治疗、个月后(、),疗程后每西 安 交 通 大 学 学 报(医 学 版)第 卷本刊网址:微信公众号:西安交通大学学报医学版个月随访次,记录第、个月随访(、)中医症状积分平均分,中医症状积分包括喉间痰鸣、气喘、胸闷(发作)、咳嗽等主症、大便溏薄、咯痰清稀、食欲缺乏、神疲、面色少华、形体消瘦、气短症状。于治疗前及治疗后采集患儿
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 物理 康复 联合 小青龙汤 治疗 哮喘 缓解 脾气 效果 孙安兵
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。