肠道门诊老年患者护理中的风险防范措施探讨_杜珊珊.pdf
《肠道门诊老年患者护理中的风险防范措施探讨_杜珊珊.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肠道门诊老年患者护理中的风险防范措施探讨_杜珊珊.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、继续医学教育 2023年1月 第37卷 第1期 157肠道门诊老年患者护理中的风险防范措施探讨作者单位:广州市第一人民医院感染科,广东 广州 510180杜珊珊【摘要】目的 探讨肠道门诊老年患者护理中的风险防范措施。方法 以随机样本抽样法,在广州市第一人民医院肠道门诊(2018 年 1 月至 2019 年 12 月)收取的老年患者中,抽取 116 例,随机分为对照组、观察组,各 58 例,对照组:不采取风险防范护理,观察组:采取风险防范护理,对比两组综合护理质量(基础护理、病区管理、药品器械、健康教育)、患者负性情绪 焦虑(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁(s
2、elf-rating depression scale,SDS)、不良事件发生率、护理满意度。结果 护理前,两组基础护理、病区管理、药品器械、健康教育、综合护理质量评分对比,差异无统计学意义(P 0.05);护理后,观察组基础护理、病区管理、药品器械、健康教育、综合护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);护理前,两组SAS、SDS 评分对比,差异无统计学意义(P 0.05);护理后,观察组 SAS、SDS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。护理后,观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P 0.05)。护理后,观察组护理满意度显著高于对
3、照组,对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对肠道门诊老年患者采取风险防范措施,可降低不良事件发生率,提高患者满意度,改善护理质量,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,临床价值显著。【关键词】肠道;门诊;老年患者;护理质量;不良事件;护理风险;患者满意度【中图分类号】R473 【文献标志码】A【文章编号】1004-6763(2023)01-0157-04doi:10.3969/j.issn.1004-6763.2023.01.040肠道门诊主要是为了预防、控制肠道传染病的流行而设立的一个特殊门诊,肠道门诊中患者的症状表现以腹泻为主,此类疾病病情较为危急,对患者身体健康与生命安全具有极大的威胁1
4、。而老年患者年龄较大,机体各项功能明显减退,身体素质较差,还多合并较多的慢性疾病,症状较为复杂,在对其进行治疗过程中极易导致出现不良事件,安全风险较高,因此,采取有效的护理措施具有必要性。风险防范措施可根据相关风险因素进行针对性防范,以减少不良事件的发生,提高护理质量2。但目前,临床关于肠道门诊老年患者护理中的风险防范措施探讨较少。本文随机选择 116 例 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的老年患者,通过对其风险因素进行分析,并给予对应的防范措施,以进一步探讨其价值,具体如下。1 资料与方法1.1 一般资料以随机样本抽样法,在本院肠道门诊(2018 年 1 月至 2019 年
5、 12 月)收治的老年患者中抽取 116 例,随机分为对照组、观察组,各 58 例,对照组:男性 24 例、女性 34,年龄 60 94 岁,平均年龄(77.005.70)岁,疾病类型:腹泻 30 例、发热 10 例、其他 18 例;观察组:男性 26 例、女性 32,年龄 60 92 岁,平均(76.005.30)岁,疾病类型:腹泻 29 例、发热 11 例、其他 18 例;两组资料对比差异无统计学意义(P 0.05),符合对比研究标准。于本院医学伦理委员会的批准下,展开此研究。纳入标准:年龄在 60 岁及以上者;患者及其家属知情本次研究,且已签署同意书。排除标准:合并严重性心脑血管疾病者;
6、肝肾功能不全者;患者意识不清、依从性较差者;临床资料不全者。1.2 方法对照组:不采取风险防范护理,仅给予常规护理干预,向患者发放健康手册,叮嘱患者健康作息、健康饮食,保证良好的生活习惯,若有不适立即就诊。观察组:采取风险防范护理:1)建立风险防范护理小组:由本院经验丰富、资历较深的 1 2 名肠道门诊主治158 Continuing Medical Education,January 2023,Vol.37,No.1医师、1 名护士长、3 4 名护理人员、1 名心理医师成立风险防范护理小组,由护士长担任小组组长,其余则为组员。小组成员开展小组会议,查阅国内外权威文献,结合临床经验,基于患者实
7、际情况,制定肠道门诊患者风险防范计划。2)增强肠道门诊医护人员的安全意识:以开展座谈会、组织讨论等方式,加强对肠道门诊医护人员的安全意识教育,叮嘱应关注老年群体的生理功能变化、意识到老年患者就诊时具有较大风险的问题,还应增强其法律意识。3)营造安全的门诊就诊环境:根据老年患者特点,尽量配备有独立的就诊室、治疗室、输液室、化验室等。此外,应叮嘱相关工作人员保持地面的清洁、干燥,避免地面具有水渍、污物等。对于卫生间,放置防滑垫、安装扶手,避免患者滑倒。无家属陪伴的老年患者,输液时应安排相应的工人陪护,协助患者上厕所,并对其进行日常生活的照料。此外,指导相应工人及时将患者呕吐物、大便等进行清理,并及
8、时进行消毒,对房间通风,以保证肠道门诊就诊环境的干净、整洁。4)加强预检分诊能力与信息登记:老年患者生理机能显著下降,多数患者就诊时无法清晰告知医护人员家庭住址、家属联系电话、病史等基本信息,易导致发生患者主诉情况与确诊病情不相符的现象。医护人员应加强预检分诊能力,由经验丰富的护士对其病史进行耐心询问,并对患者进行必要的检查,有效、准确、快速地进行分诊工作。若患者无法详细告知联系方式,可联系社区相关人员,以尽快联系患者家属。5)加强沟通:多数老年患者健康意识薄弱,且担心花费较多的钱,故仅选择进行输液,且对医护人员配合度不高,易对其身体健康造成不良影响。因此,就诊时,门诊护士应及时与其进行沟通交
9、流,加强健康教育,并告知就诊时应注意的事项,使其树立健康意识,积极配合医护人员工作,避免不良事件的发生。对于有家属陪同的老年患者,应对其家属进行健康教育,叮嘱患者日常生活中的注意事项与饮食禁忌证。6)严格制定医院规章制度:设立专门的肠道门诊登记表、传染病登记表,若发现具有传染病症状患者,应立即对其进行登记,并保证在最短的时间内上报至医务科。对患者进行静脉滴注操作前,应反复核对其名字,避免出现不良事件。加强巡视,若发现静脉输液后出现出血、肿胀等不良事件,应立即告知主治医师,进行对症处理。1.3 观察指标对比两组综合护理质量(基础护理、病区管理、药品器械、健康教育)、患者负性情绪 焦虑(self-
10、rating anxiety scale,SAS)、抑 郁(self-rating depression scale,SDS)、不良事件发生率、护理满意度。护理质量评分标准:由小组自制综合护理质量评定量表,主要包括基础护理、病区管理、药品器械、健康教育 4 项,每项分值 0 25 分,总分分值 0 100 分,分值高低与患者护理质量正相关。负性情绪评分标准:采用焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS),共包含 20 个项目,每项均为四级评分标准,各项目分值简单相加得出粗分,粗分乘以 1.25 取整数部分作为标准分。50 分以下表示无焦虑,50 分及以上、60
11、分以下表示轻度焦虑,60 分及以上、70 分以下表示中度焦虑,70 分及以上表示重度焦虑。抑郁评分标准:采用抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS),标准分评分方法同于 SAS,53 分以下表示无抑郁,53 分及以上、63分以下表示轻度抑郁,63 分及以上、73 分以下表示中度抑郁,73 分及以上表示重度抑郁3。不良事件发生率=坠床发生率+滑倒发生率+静脉输液后出血发生率+肿胀发生率。护理满意度判定标准:自制护理满意度统计表,在患者就诊结束后,向其发放问卷调查表,对于无法独立完成的患者,由护士对其进行口头询问,主要包括对门诊风范防范措施的执行情况,护士预
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肠道 门诊 老年 患者 护理 中的 风险 防范措施 探讨 杜珊珊
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。