COVID-19奥密克戎B...检查流程及院感消杀中的体会_安甲佳.pdf
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1、第4 期兵团医学第20 卷COVID-19 奥密克戎BA.5.2变异株疫情期间感染患者放射科检查流程及院感消杀中的体会安甲佳张帅郭瑞马静(通讯作者)新疆生产建设兵团医院乌鲁木齐市83000摘要新冠疫情期间作为接诊中、高风险区患者的黄码医院影像科是较多接触阳性患者的科室之一,也是更容易出现院内感染的科室之一。此次疫情期间针对冠状病毒传播特点,结合我科自身情况,总结、分析有效的防控组织架构,细化职责,合理规划科室布局,缜密的消毒措施,为各级医院放射科在新冠疫情期间的工作方法上提供一定参考。关键词COVID-19奥密克戎BA.5.2;放射科;检查流程;感染控制2022年8月10日以来乌鲁木齐市受到C
2、OVID-19的疫情传播蔓延,本次病毒株为奥密克戎BA.5.2变异株,其有着载毒量多、传染力强等特点。我院在此次疫情期间为指定黄码医院,接诊中、高风险区患者。根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)1,冠状病毒肺炎影像学特征在诊断标准及临床分型中的标准之一,所以影像科是较多接触阳性患者的科室之一,也是更容易出现院内感染的科室之一2。如何在既做好病人检查的同时又做好放射科工作人员及患者的防护,院感防控、隔离管理等,成为放射工作人员十分关注的问题3。现将我院放射科COVID-19疫情期间感染患者检查流程、防护措施及院感消杀中的体会总结如下。1组织管理构架(1)科室主任:任组长,负责疫情期间全科工
3、作,统筹安排疫情期间防控、院感消杀工作,协调各小组工作;(2)技师长:担任副组长,在组长的安排下,统筹安排科室检查流程、防控物质准备及申领、技师防护、图像质量控制及疫情期间区域划分、环境改造工作;(3)护理组长:院内感染培训、监督,预约分诊、增强CT患者静脉穿刺、科室消杀工作。各小组成员各司其职,协调合作(图1)保证疫情期间科室工作协调顺利开展。2布局方案放射检查严格按照三区两通道分区进行,根据相关要求,结合本科实际情况设立污染区、缓冲区、清洁区以及医患双通道(图2)。其中我院单独设立发热门诊,发热门诊区域配备专用DR、CT机,操作技师相对固定。在清洁区又分医师、技师、登记人员区,各区人员严格
4、闭环管理单人单间居住,互不交叉。3检查流程3.1预约科室检查患者完全实行预约制,减少科室逗留时间,保持全科同一时间、同一空间仅一位患者检查,防止患者间交叉感染风险.全科消杀完成后患者按照预约时间全程佩戴好口罩由医院陪护人员带领从病人通道到达登记台,登记人员着二级防护,与患者保持1米以上安全距离,患者将就诊卡置于指定收集处,登记人员按喷洒酒精消杀、登记、喷洒酒精消杀顺序完成登记,增强患者由开单科室护士埋留置针,登记护士在机房内连接高压注射器,完成检查前准备后电话通知技师,开检查室门。3.2检查技师全程着二级防护隔室操作,由语音系统与患者交流,患者行动方便者自行上检查床,技师由联影CT自带天眼系统
5、进行精准定位像扫描,如患者行动不便,由陪护人员抬上检查床检查。检查结束减少患者在检查室逗留时间,迅速由陪护人员带领从病人通道返回。技师及时电话通知诊断医师出具报告。3.3诊断诊断医师着一级防护在诊断区快速出具诊断报告,临床医生由影像云报告系统扫描患者二维码,在手机端观看患者影像图像及诊断报告。影像诊断医师全程不与操作技师及临床医师接触,沟通由电话完成。4终末消杀最新研究表明,新型冠状病毒会附着在CT机表面4,所以对于上述设备的消毒工作也是疫情防控、避免院内交叉感染、确保医务人员零感染中的重要 102022 年 12 月第 20 卷第 4 期Dec.2022Vol.20No.4兵团医学Journ
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