复方黄柏液辅助治疗早期梅毒的效果及对RPR滴度、Wnt信号通路的影响.pdf
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1、 中国性科学 年 月第 卷第 期 ,:,():林贤仁,袁卓臖 广西桂北地区勃起功能障碍患者中医证型流行病学调查 中国性科学,():李光辉 仙鹿口服液联合西地那非治疗男性勃起功能障碍的疗效观察 现代药物与临床,():陈庆,黄志扬,辛军,等 达泊西汀联合中等剂量西地那非治疗早泄合并轻度勃起功能障碍的临床效果 中国性科学,():刘子毓,张正元,张伦忠,等 国医大师熊继柏辨治阳痿经验 中华中医药杂志,():郭军,常德贵,陈磊,等 中药联合西地那非治疗中国勃起功能障碍患者的真实世界研究 中华男科学杂志,():欧阳晨思,陈琼 复方玄驹胶囊联合伊木萨克对勃起功能障碍患者的疗效及血清 、水平影响 中国医学创新
2、,():施展,王建新,柯莽,等 左卡尼汀联合复方玄驹胶囊治疗特发性精液质量异常患者疗效及安全性的随机对照研究 中华男科学杂志,():梁志健,严家荣,陈桂煌,等 蒺藜淫羊藿复合物对大鼠性功能及精子活力的影响 中国比较医学杂志,():(收稿日期:)【基金项目】江苏省优势学科建设工程项目()【通讯作者】吴晓燕,:皮肤性病学复方黄柏液辅助治疗早期梅毒的效果及对 滴度、信号通路的影响吴晓燕南通市中医院皮肤性病科,江苏 南通 【摘要】目的探讨复方黄柏液辅助治疗早期梅毒的效果及对快速血浆反应素环状卡片试验()滴度、信号通路的影响。方法选取 年 月至 年 月南通市中医院收治的 例早期梅毒患者作为研究对象。根据
3、随机数字表法分为对照组和观察组,各 例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予复方黄柏液辅助常规西医治疗。比较两组治疗效果、甲苯胺红不加热血清试验()转阴率、临床症状改善情况、治疗前后 滴度分布情况、信号通路相关因子 、相关蛋白 ()及不良反应发生率。结果观察组总有效率、转阴率高于对照组();观察组皮损改善时间、皮损痊愈时间、四肢关节疼痛消失时间短于对照组();治疗 周后,两组 滴度分布情况较治疗前显著改善,观察组改善情况优于对照组();治疗 周后,两组血清 、高于治疗前且观察组高于对照组,低于治疗前且观察组低于对照组();两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义()。结论复方黄柏液辅助治疗早期梅
4、毒可显著提高治疗效果,促进临床症状改善,降低 滴度,调节 信号通路,且不增加药物不良反应。【关键词】早期梅毒;复方黄柏液;甲苯胺红不加热血清试验;信号通路;安全性【中图分类号】【文献标识码】,【】()中国性科学 年 月第 卷第 期 ,(),(),();,();,();,();(),【】;梅毒属于临床常见性传播疾病,相关资料表明,全球每年约有 万人感染梅毒,其中 左右发生在发展中国家,防治形势严峻 。同时,该病具有病情复杂、变化多端等特点,早期若未得到有效治疗,会导致 的患者在感染 年后出现三期、晚期梅毒症状,预后较差 。因此,早期梅毒阶段给予针对性、科学性的治疗措施至关重要。目前,临床治疗早期
5、梅毒多采取大剂量青霉素治疗,但极易导致患者出现过敏反应,且单独治疗无法取得理想效果 。复方黄柏液由黄柏、苦参、蛇床子、地肤子等多味中药研制而成,具有清热解毒、消肿止痛、去腐生肌之效,在尖锐湿疣、人乳头瘤病毒感染等病症治疗中具有良好的辅助作用 。故推测其可应用于早期梅毒治疗中,但仍有待验证。为此,本研究探讨复方黄柏液辅助治疗早期梅毒的临床价值,旨在为临床制定治疗方案提供指导信息。?对象与方法 研究对象选取 年 月至 年 月南通市中医院收治的 例早期梅毒患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各 例。纳入标准:()年龄 岁;()符合早期梅毒相关诊断标准 ;()中医辩证分型为血热蕴毒证
6、;()初次确诊;()患者及家属知情,自愿签署知情同意书。排除标准:()合并恶性肿瘤;()参与本研究前接受治疗;()合并其他性病;()脑脊液检查显示为神经梅毒;()伴有系统性红斑狼疮、类风湿、糖尿病;()对本研究所用药物过敏;()已出现全身体征和症状;()妊娠期、哺乳期。本研究经南通市中医院伦理委员会审批通过 编号:()伦审第()号。研究方法对照组给予常规西医治疗,苄星青霉素(华北制药股份有限公司,国药准字 ,规格:万),万 次,分两侧臀部肌内注射,次 周,连续治疗 周后调整为 次 周,共治疗 周。观察组给予复方黄柏液辅助常规西医治疗(方法同对照组),复方黄柏液(山东汉方制药有限公司,国药准字
7、),组方:黄柏 ,蛇床子 ,苦参 ,地肤子 ,金银花 ,连翘 ,蒲公英 ,蜈蚣 ,在皮损部位湿敷 ,皮损痊愈后改为外洗 ,次 ,持续治疗 周。观察指标()两组治疗效果、甲苯胺红不加热血清试验()转阴率判定标准参考 性传播疾病临床诊疗指南。治疗效果判定方法:皮损部位糜烂、筋骨疼痛等症状消失,快速血浆反应素环状卡片试验()滴 中国性科学 年 月第 卷第 期 ,度下降 倍以上为显效;皮损部位糜烂、筋骨疼痛等症状显著减轻,滴度下降倍以上为有效;未达到以上标准为无效。总有效率 显效率 有效率。()两组临床症状改善情况:包括皮损改善时间、皮损痊愈时间、四肢关节疼痛消失时间。()两组治疗前、治疗 周后 滴度
8、分布情况。()两组治疗前、治疗 周后 信号通路相关因子 、相关蛋白 ()水平:采集清晨空腹静脉血 ,离心处理,离心半径为 ,以 的速率离心 ,取上清液,采用酶联免疫吸附试验法检测血清 、水平,试剂盒购自美国雅培公司。()两组不良反应发生率:包括皮损创面灼伤感、皮损创面红肿、自觉全身发热等情况。统计学处理采用 软件对相关数据进行统计分析。计量资料采用 检验,以均数 标准差(珋 )表示;计数资料采用 检验,以频数(百分数)()表示;等级资料比较采用 检验;表示差异具有统计学意义。?结果 两组基线资料比较两组基线资料比较,差异无统计学意义(),具有可比性。具体结果详见表 。表 两组基线资料比较 珔
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