负压创面疗法联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足溃疡的效果分析.pdf
《负压创面疗法联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足溃疡的效果分析.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《负压创面疗法联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足溃疡的效果分析.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 论著 糖尿病新世界 2023年9月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD负压创面疗法联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足溃疡的效果分析余珍华,魏彩虹,徐惠珠泉州市正骨医院,福建泉州 362019摘要 目的 分析负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)溃疡的效果。方法 选择2021年1月2022年1月期间泉州市正骨医院收治的DF溃疡患者60例为研究对照,采用随机数表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。两组患者均接受常规治疗,对照组清创后应用银离子水凝胶敷料,研究
2、组在此基础上应用NPWT技术。针对两组患者的临床疗效、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1(interlenkin-1,IL-1)与 C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,以及溃疡治愈时间、换药次数及住院时间进行比较。结果 治疗的总有效率比较中,研究组结果较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组 IL-6、IL-1、CRP指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组溃疡治愈时间、住院时间均短于对照组,换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 NPWT联合银离子水凝胶敷料治疗DF溃疡效果确切
3、,能够有效抑制炎症因子,减少换药次数,加快康复进程。关键词 负压创面疗法;银离子水凝胶敷料;糖尿病足溃疡中图分类号 R59 文献标识码 A 文章编号 1672-4062(2023)09(a)-0016-04Analysis of the Effect of Negative Pressure Wound Therapy Combined with Silver Ion Hydrogel Dressing in the Treatment of Diabetic Foot UlcersYU Zhenhua,WEI Caihong,XU HuizhuQuanzhou Bone-setting Ho
4、spital,Quanzhou,Fujian Province,362019 ChinaAbstract Objective To analyze the effect of negative pressure wound therapy(NPWT)combined with silver ion hydrogel dressing on diabetic foot ulcers(DF).Methods 60 patients with DF ulcer admitted to Quanzhou Bone-setting Hospital from January 2021 to Januar
5、y 2022 were selected as the study control,and were divided into control group(n=30)and study group(n=30)by random number table method.Both groups received conventional treatment,the control group was treated with silver ion hydrogel dressing after debridement,and the study group was treated with NPW
6、T technology on the basis of this.The clinical efficacy,interleukin-6(IL-6),interlenkin-1(IL-1)and C-reactive protein(CRP)levels of the two groups of patients were investigated.Ulcer healing time,dressing change times and hospital stay were compared.Results The total effective rate of the study grou
7、p was higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(P0.05).After treatment,the indexes of IL-6,IL-1 and CRP in the study group were lower than those in the control group,and the difference was statistically significant(P0.05).The ulcer healing time and hospit
8、alization time of the study group were shorter than those of the control group,and the dressing changes was less than that of the control group,the difference was statistically significant(P0.05),具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准。1.2 纳入与排除标准纳入标准:DF溃疡参照 中国糖尿病足防治指南(2019 版)7中的标准诊断;首次接受 DF 溃疡治疗;Wagner分级为级;患者沟通与认知能力
9、良好,对于本研究方案完全知情同意。排除标准:合并其他DF急慢性并发症者;凝血功能异常者;创伤导致足部受损者;合并脓毒症、风湿免疫性疾病者;全足坏疽者;有敷料过敏史者;患有精神疾病者。1.3 方法两组患者均接受常规治疗,包括:采用合理饮食与用药等方式控制血糖、改善微循环、营养神经、根据细菌培养及药敏使用抗菌药物等。对照组采取常规清创治疗,之后使用银离子水凝胶敷料,即彻底清理感染坏死组织,反复冲洗创面直至出现新鲜渗血,根据创面面积选择银离子藻酸 盐 敷 料(型 号:10 cm10 cm,国 械 注 进20193141871)与水凝胶(规格:25 g/支,国械注进20163642356),将敷料裁剪
10、至适宜大小,将银离子敷料用水凝胶湿润后填塞至深部或覆盖创面,以棉垫与无菌纱布覆盖包扎固定,每间隔 2 d换药 1次,若纱布有渗出及时更换。每次换药均进行细菌培养,直至结果呈阴性。研究组采取常规清创治疗,之后使用银离子水凝胶敷料与NPWT技术,清创及银离子水凝胶敷料准备方法与对照组相同,将敷料裁剪适宜后覆盖至创面,敷料上方覆盖 NPWT 装置(型号:HB-V-B-100,豫械注准20172540896)的聚乙烯醇泡沫,保证创面床与外形匹配,外用半透膜密闭。首次负压设置为 80120 mmHg,使用生理盐水对 NPWT 装置持续滴灌,模拟利于创面愈合的生理环境,注意监测引流的通畅性。每间隔 35
11、d 打开封闭创面,根据愈合情况重新处理创面、引流或换药。每次换药均进行细菌培养,直至结果呈阴性。1.4 观察指标两组患者治疗两周后参照 糖尿病足感染诊断与治疗指南(2019 版)8中的标准对其临床疗效予以评价。创面均达到上皮化为痊愈;创面周围有正常生长的皮肤组织,创面面积较治疗前缩小50%为显效;创面周围有新生肉芽组织,创面面积较治疗前缩小 20%50%为有效;创面周围未见新生肉芽组织,创面面积较治疗前缩小20%为无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。治疗前后采患者空腹静脉血标本35 mL,将标本高速(3 500 r/min)离心10 min,以酶联免疫吸附法对炎症因子指标进行检测,包括:白
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 创面 疗法 联合 银离子 凝胶 敷料 治疗 糖尿病足 溃疡 效果 分析
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。