风险管理在社区全科病房护理中的应用.pdf
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1、护理研究 2023 年第 17 期 每周文摘养老周刊 198风险管理在社区全科病房护理中的应用 滕文庆(山东省烟台市莱山区疾病预防控制中心 山东 烟台 264003)【摘要】目的:分析风险管理在社区全科病房护理中应用效果。方法:选择我院 2020 年 01 月2022年 12 月接收的 90 例社区全科病房患者,随机分为对照组和观察组,各 45 例。对照组采取常规护理服务,观察组采取风险管理护理服务,对比两组护理效果。结果:观察组风险事件发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组护理配合度明显高于对照组(P0.05)。观察组投诉率明显低于对照组(P0.05)。观察组对护理质量满意评分明显高于对
2、照组(P0.05)。结论:风险管理在社区全科病房护理中的应用效果较佳,能够提高护理水平,提高患者护理配合度,减少风险事件,降低投诉次数,值得重视并积极采纳。【关键词】风险管理;社区全科病房;风险事件发生率;护理配合度【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编码】2097-2644(2023)17-0198-03 社区全科病房是为社区患者服务所建立的,具有整体性、综合性。由于社区全科病房病症类型复杂多样、护理工作量较大、护理人员风险意识较弱,导致社区全科病房风险事件发生率较高,不仅会影响患者机体健康,还会引起护患纠纷,影响科室服务质量,降低医院信誉1。常规护理服务虽然能够稳定患者病
3、情,但是对风险事件重视度不高。在常规护理服务中发现患者常发生压疮、跌倒、坠床等风险事件,所以积极开展风险管理尤为关键。风险管理应用于社区全科病房护理中能够提高护理人员风险意识,从根本上做好风险防范,降低风险事件发生率,保证患者病房护理安全性2。此次研究分析风险管理在社区全科病房护理中应用效果。具体内容见下文:1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院 2020年 01 月2022年 12 月接收的90 例社区全科病房患者,随机分为对照组和观察组,各 45 例。对照组采取常规护理服务,观察组采取风险管理护理服务。对照组:男 23 例、女 22例,年龄 3878 岁、平均年龄(52.142.10)
4、岁;观察组:男 24 例、女 21 例,年龄 3979 岁、平均年龄(52.172.14)岁。两组基础资料无明显差异(P0.05)。纳入标准:均知情同意。均为社区全科病房患者。排除标准:精神异常,沟通困难,认知障碍。配合度较低。中途退出。传染疾病。1.2 方法 1.2.1 对照组实施常规护理 即严格按照医生嘱咐和患者需求实施常规护理,主要有:饮食指导、用药协助等。1.2.2 观察组实施风险管理护理服务 制定风险管理制度:需要保证制度严谨、科学,保证医护人员均能够按照制度规范操作。定期开展制度和技能培训,不断提高护理人员个人职业素质和能力。所有医护人员必需经过专业上岗培训才能录用,并且每月需要接
5、受岗位培训和综合考核,避免出现护理风险事故。实施分层分班管理:根据护理人员学历水平、工作经验和能力,职位按照 A-E5 级别进行分层。不同层次护理人员承担不同工作护理职责。护士长为 A 级层次,护理组长为 B 级层次,高级责任护士为 C 级层次,初级责任护士为 D 级层次,助理护士为 E 级层次。各层次之间实行分组层次管理,开展护理责任制,将护理责任落实到人。建立风险管理护理服务小组:采取头脑风暴模式,整理、讨论当前存在的问题,全面了解患者一般基线资料和实际情况等,为患者制定符合风险管理护理服务,避免发生风险事故。合理配置护理人员岗位,对高风险患者实行弹性排班,加强夜间护理人员的合理配置,加强
6、巡视,以消除安全隐患。制定风险管理措施:每日利用晨会、护士查房以及床头交接班的时间,通过互问互答等多种形式提高护士对识别、防范、评估护理风险的能力。每周例会上研讨和分析可能存在的安全隐患的护理风险案例,及时了解近期工作中遇到的医患纠纷事件,及时寻找存在的护理风险隐患和不规范护理操作,综合整理后,制定风险管理措施。风险指导:护理人员对患者开展风险指导,帮助患者树立风险防护观念。积极了解患者文化程度、对风险事件认知度,根据实际情况进行风险防范教育。通过小视频、健康手册,让患者自行观看,认识压疮、坠床等风险带来的危害,做好患者心理准备,使其提高自我风险防护能力。每周文摘养老周刊 2023 年第 17
7、 期 护理研究199对于文化程度较低,掌握情况不佳的患者,护理人员采取面对面讲解方式,促使患者均能够有效掌握。风险评估:结合患者全科诊断、心理等各方面实际情况,对患者进行风险评估,确保做到对患者全方位风险管理,做到全方位细致化全科护理。心理干预:积极和患者沟通,交流,全面了解患者心理状况,给予心理疏导。护理人员从语言、肢体上对患者进行安抚,建立良好的护患关系。引导患者倾听舒缓音乐,根据音乐进行呼吸训练,通过呼气、吸气,能够起到快速放松身心效果。闭眼倾听音乐,进行冥想,以此达到舒缓身心效果。日常护理:做好患者病情观察,注意患者有无头晕、疼痛、烦躁等情况。给予患者肢体按摩,对于翻身困难的患者,协助
8、翻身,促进血液循环。保持病房安静、舒适、干净,保证患者足够休息时间。严格控制室内温度和湿度。病房布局要合理、安全,光线适宜,夜间开启地灯。加强保洁人员安全教育,地面积水及时清理,放置防滑警示标牌;卫生间铺设防滑垫,浴室、坐便器旁安装扶手、呼叫器;调节床位高度要适宜,妥善固定床脚刹车;定期对病房安全设备进行检查、维修。1.3 观察指标 分析两组风险事件发生率。风险事件发生率=(压疮+跌倒+意外拔管+坠床)/总例数。根据护理配合度调查表分析两组护理配合度。护理配合度=(非常配合+一般配合)总例数。分析两组投诉率。分析两组对护理质量满意评分。主要包括:服务态度、规范操作、风险评估、应急能力。每方面总
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