鄂尔多斯市新型养老服务体系的发展困境与完善对策.pdf
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1、 收稿日期:2 0 2 2-1 1-1 6作者简介:鲁子楠(1 9 9 2),男,讲师,硕士研究生,就职于中共鄂尔多斯市委员会党校,研究方向:社会保障。鄂尔多斯市新型养老服务体系的发展困境与完善对策鲁子楠(中共鄂尔多斯市委员会党校,内蒙古 鄂尔多斯 0 1 7 0 1 0)摘 要:文章对鄂尔多斯市新型养老服务体系的建设现状进行了梳理,分析了其发展困境,并提出对策建议:明晰发展思路、协同主体力量、深度融合服务内容、提升服务水平、培养专业人才和发展智慧养老。关键词:养老服务需求;新型养老服务体系;高品质养老生活;鄂尔多斯 中图分类号:D 6 3 2.1(2 2 6)文献标识码:A 文章编号:1 0
2、 0 76 9 2 1(2 0 2 3)1 70 0 1 80 31 问题的提出鄂尔多斯市统计局数据显示,截至2 0 2 1年末,全市常住人口中6 5岁及以上人口为2 1.3 0万人,占比9.8 2%,与2 0 1 0年 相 比,6 5岁 以 上 人 口 增 加9.6 6万人,占比上升3.8 2%。鄂尔多斯市正由轻度老龄化社会向中度老龄化社会迈进。“十四五”时期,鄂尔多斯市人口老龄化将呈现3个趋势:老龄化速度加快。随着1 9 6 21 9 7 5年第二轮婴儿潮出生人口逐渐衰老,进入老龄阶段,老年人口占比将会迅速、大幅上升,人口老龄化程度将快速深化。高龄化老人数量持续增长。随着更多低龄老人发展为
3、8 0岁以上的高龄老人,失能失智等健康问题将会影响更多老年人的生活质量。空巢老人尤其是独居老人问题日益突出。伴随家庭结构的核心化和小型化,空巢和独居老人数量不断增加。从1 9 9 4年提出“养老服务体系”的概念起,我国的养老服务体系总体框架和思路在多次调整和改革中逐步完善。国家“十四五”规划强调构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的新型养老服务体系,自此,新型养老服务体系的建设正式开启。建设新型养老服务体系既是应对人口老龄化的重要举措,也是贯彻落实国家“十四五”规划的必然要求。因此,鄂尔多斯市较早开始探索建设新型养老服务体系,在打造“十五分钟养老社区服务圈”的同时,在内蒙古自治区率先制定
4、了 养老服务条例,为构建新型养老服务体系提供了制度保障。在此背景下,研究鄂尔多斯市的新型养老服务体系既可以总结早期经验,又可以通过发现问题提出对策,为其他地区完善新型养老服务体系提供思路借鉴。2 鄂尔多斯市新型养老服务体系的建设现状鄂尔多斯市结合全市老年人口分布现状和服务需求,在完善制度保障的基础上,强化基础建设、加大资金投入,不断丰富服务内容,初步形成新型养老服务体系。2.1 养老服务制度2 0 2 1年,鄂尔多斯市在内蒙古自治区率先制定了 养老服务条例,并配套出台了 关于加快推进居家社区养老服务工作的实施意见 鄂尔多斯市居家社区养老服务发展奖补制度 鄂尔多斯市政府购买居家社区养老服务制度
5、等制度,从养老服务用地用房、税费减免等2 0多个方面为现代社会养老服务体系发展提供制度保障。2.2 机构养老服务2 0 2 2年,鄂尔多斯市有养老机构7 1家,总床位1 1 2 9 0张,每千名老年人拥有养老床位5 3张。其中,公办养老机构2 6家,床位2 7 0 8张;民办养老机构4 5家,床位8 5 8 2张;建成1 0 0张以上床位民办养老机构3 2家,占比7 1%。并且,养老机构进入产业化发展阶段,现已建成东胜区健康养老产业园、康巴什区仕博国际健康城、鄂托克前旗阿吉泰健康养生园等集群式、规模化民办养老机构。2.3 居家社区养老服务2 0 2 2年,鄂尔多斯市2 6个街道已全部建成综合养
6、老服务中心,面积均在1 0 0 0 m2以上;建成社区养老服务站9 9个,面积均在3 5 0 m2以上;建成助餐点1 5处,核心城区1 5 m i n服务圈初步建立。社812 0 2 3年9月内 蒙 古 科 技 与 经 济S e p t e m b e r 2 0 2 3第1 7期 总第5 3 1期I n n e r M o n g o l i a S c i e n c e T e c h n o l o g y&E c o n o m yN o.1 7 T o t a l N o.5 3 1区能够为老年人提供助餐、助洁、助医、助急、助浴、助行以及精神慰藉等服务。例如:伊金霍洛旗委托内蒙古上
7、维养老服务公司,在社区为老年人提供助餐送餐、日间照料、助浴助洁、文化娱乐、慢性病管理、银发课堂等服务;康巴什区在各个社区开办“爱老幸福食堂”,依照本地居民的喜好和老年人的饮食健康标准进行配餐,还提供单独点餐服务,满足老年人对菜品的不同需求,并给予老年人就餐费用优惠。2.4 医养康养服务2 0 2 2年,鄂尔多斯市7 1家养老机构设置医务室4 0个,与医疗机构签订合作协议2 4个,设置护理型床位4 0 2 7张,养老机构医养结合率9 0%以上。在此基础上,积极发展集医疗、旅游、养老、养生为一体的“候鸟式”养老模式,与全国4 1个城市的4 6家养老机构建立合作关系。2.5 智慧养老服务鄂尔多斯市已
8、建成市、旗(区)两级一体化智慧养老服务平台,可以在线为部分老年人提供助餐服务和上门家政服务。例如,东胜区利用“智慧东胜便民为老服务平台”为高龄独居老人提供服务。3 鄂尔多斯市新型养老服务体系的发展困境鄂尔多斯市积极应对人口老龄化,新型养老服务体系初步形成,在满足老年人一定养老服务需求的同时,也存在以下5个方面的发展困境。3.1 思路困境:长期目标与短期目标不明确发展新型养老服务既要明确长期目标,也需要能够与长期目标保持一致、并适时动态调整的短期目标。鄂尔多斯市目前没有根据经济社会发展确立发展新型养老服务的长期目标,也未根据当前的养老服务需求和阶段性工作重点确立短期目标。发展新型养老服务缺乏长期
9、目标会造成政策制定趋于碎片化,工作开展缺乏整体思路的问题;缺乏短期目标可能引发阶段性重点任务不明确和养老服务供给不适应当前养老服务需求的问题。3.2 角色困境:政府、市场与社会组织的作用不凸显在新型养老服务体系中,政府部门、市场主体和社会组织在整合资源、提供养老服务方面扮演着不同的角色,能够根据自身优势各自发挥作用。鄂尔多斯市养老服务供给正由“政府直管包办”向“政府购买、引导市场、激活社会”转变,但是,依然存在政府、市场 和 社 会 组 织 各 自 作 用 发 挥 不 足 的 问 题。政府部门以购买服务的方式无偿或低偿为全部老年人提供养老服务,致使养老服务获得具有非排他性,长此以往会引发养老服
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