带凝胶表层充气体位垫结合综合预见性护理在髋部手术患者中的应用效果及对身体受压部压力、压力性损伤发生情况的影响.pdf
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1、临床医学研究与实践2023 年 11 月第 8 卷第 32 期Application effect of inflatable posture mat with gel surface combinedwith comprehensive predictive nursing in patients undergoing hipsurgery and its influences on body pressure part pressure andthe occurrence of pressure injuryZHANG Ting1,LI Juan1*,YANG Zhikui2(1.Xian
2、yang Central Hospital,Xianyang 712000;2.Xianyang Hospital of Yanan University,Xianyang 712000,China)ABSTRACT:Objective To explore the application effect of inflatable posture mat with gel surface combinedwith comprehensive predictive nursing in patients undergoing hip surgery.Methods A total of 82 p
3、atientswho underwent hip surgery from July 2019 to December 2021 were selected as the research objects anddivided into control group and observation group according to different nursing plan,with 41 cases in eachgroup.The control group received comprehensive predictive nursing,while the observation
4、group receivedinflatable posture mat with gel surface intervention on the basis of the nursing plan of the control group.Theintervention effects of the two groups were compared.Results After 1 week of intervention,the pressure ofscapula,heelandsacrococcygeal in the observation group were lower than
5、those in the control group,and thedifferences were statistically significant(P0.05).After 1 week of intervention,the total incidence of pressureinjury in the observation group was lower than that in the control group,and the difference was statisticallysignificant(P0.05).The total incidence of adver
6、se events related to the operating room in the observationgroup was lower than that in the control group,the hospitalization cost was less than that in the control group,and the hospitalization time was shorter than that in the control group,and the differences were statisticallysignificant(P0.05).C
7、onclusion The inflatable posture mat with gel surface combined with comprehensivepredictive nursing in patients undergoing hip surgery has better effect,it can reduce the body pressure partpressure,the incidence of pressure injury and the incidence of adverse events related to operating room,decreas
8、e hospitalization cost and shorten hospitalization time,which is worth promoting.KEYWORDS:inflatable posture mat with gel surface;comprehensive predictive nursing;hip surgery;body带凝胶表层充气体位垫结合综合预见性护理在髋部手术患者中的应用效果及对身体受压部压力、压力性损伤发生情况的影响张婷1,李娟1*,杨志奎2(1.咸阳市中心医院,陕西 咸阳,712000;2.延安大学咸阳医院,陕西 咸阳,712000)摘要:目的
9、探讨带凝胶表层充气体位垫结合综合预见性护理在髋部手术患者中的应用效果。方法 选取2019 年 7 月至 2021 年 12 月接收的 82 例行髋部手术治疗的患者为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各 41 例。对照组接受综合预见性护理,观察组在对照组护理方案基础上加施带凝胶表层充气体位垫干预。比较两组的干预效果。结果 干预 1 周后,观察组的肩胛骨、足跟部、骶尾部压力均小于对照组,差异具有统计学意义(P约0.05)。干预 1 周后,观察组的压力性损伤总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P约0.05)。观察组的手术室相关不良事件总发生率低于对照组,住院费用少于对照组,住院时
10、间短于对照组,差异具有统计学意义(P约0.05)。结论 带凝胶表层充气体位垫结合综合预见性护理在髋部手术患者中的应用效果较好,可减小身体受压部压力,降低压力性损伤发生率及手术室相关不良事件发生率,降低住院费用及缩短住院时间,值得推广。关键词:带凝胶表层充气体位垫;综合预见性护理;髋部手术;身体受压部压力;压力性损伤中图分类号:R473.6文献标志码:A文章编号:2096-1413(2023)32-0157-04DOI:10.19347/ki.2096-1413.202332039基金项目:2020年度院内科学研究基金项目(No.2020ZX049)。作者简介:张婷(1984),女,主管护师。研
11、究方向:骨科护理。*通讯作者:李娟,E-mail:.护理与康复157-临床医学研究与实践2023 年 11 月第 8 卷第 32 期髋部手术疗效显著,常被用于髋部骨折、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死等患者的临床治疗中,可促进其肢体功能恢复1。但术中突发情况较多且手术时间长,因此需给予科学有效的护理干预,以缓解术中损伤、促进患者术后康复2-3。综合预见性护理为手术室重要干预举措,能根据术中情况及患者个人情况,再结合护理人员多年临床经验,提前备置好术中相关预防举措,不仅能有效应对术中突发状况,还能减少压力性损伤及不良事件的发生4-5。但因术中时间较长,护理人员所有干预举措均需在不影响手术医师操作下进
12、行,易导致身体受压部压力无法得到缓解,进而影响最终压力性损伤预防效果。带凝胶表层充气体位垫为近几年新兴干预举措,透气性好、抗压性好,将其放置于身下能根据患者体位充气,不仅不会影响手术医师操作,还能有效缓解患者身体受压部压力,增强压力性损伤预防效果6。理论上将两种干预方案联用具有相互增强的效果,既能在不影响手术实施的前提下缓解受压部位压力,又能通过提高护理质量来增强压力性损伤预防效果,但目前临床将两种干预方案联用的相关报道较为缺乏。基于此,本研究将带凝胶表层充气体位垫结合综合预见性护理用于髋部手术患者中,并对其应用效果展开探讨,现将具体内容报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2019
13、年 7 月至 2021 年 12 月接收的 82 例行髋部手术治疗的患者为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各 41 例。对照组男性 23 例,女性 18 例;年龄 5870 岁,平均年龄(64.11依3.49)岁;疾病类型:股骨头坏死 11 例,髋关节骨性关节炎 24 例,股骨骨折 6 例。观察组男性 24 例,女性 17 例;年龄 5871 岁,平均年龄(64.34依4.57)岁;疾病类型:股骨头坏死 10 例,髋关节骨性关节炎24例,股骨骨折 7 例。两组患者的一般资料无显著差异(P跃0.05),可进行比较。本研究由医院伦理委员会审批;患者均自愿参与研究,并已签署知情同意
14、书。1.2 纳入及排除标准纳入标准:淤首次接受髋部手术治疗;于无手术禁忌证;盂临床资料齐全;榆生命体征平稳;虞术前感知功能正常,且自主意识清楚。排除标准:淤合并恶性肿瘤疾病;于凝血功能、代谢功能障碍;盂既往有精神疾病史;榆肝、肾、心等重要脏器功能受损严重;虞合并感染性疾病;愚重度骨质疏松;舆伴有急性、慢性皮肤病;余肢体活动受限;俞中途退出研究。1.3 方法对照组接受综合预见性护理。淤术前。a.手术室环境:护理人员需在患者进入手术室前将室内温度维持在 2225 益,湿度 50%60%,并在手术台上铺上恒温水毯,温度维持在 37 益,营造舒适的手术室环境。b.健康宣教:在患者进入手术前,护理人员可
15、利用一对一口头讲解方式,帮助其了解手术目的、时间、围术期可能出现的不良现象以及术后相关注意事项等,以提高认知,缓解内心恐惧,树立治疗信心。c.心理状态干预:护理人员可在患者接受手术前积极与其沟通,了解内心状态及需求,并为其答疑解惑,缓解内心焦虑、不安情绪;结合分享过往成功案例的方式,帮助患者改善不良情绪,树立治疗信心。d.血液备置:护理人员需在实施手术前先根据患者血型,提前备置好充足血液,避免术中出现血液严重流失时无法及时提供血液支持,继而增加风险事件发生。e.术前预见性疼痛干预:术前 12 d 遵医嘱给予患者口服塞来昔布胶囊(厂家:江苏正大清江制药有限公司;批准文号:国药准字 H201934
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