阿奇霉素联合莫西沙星对成人肺炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.pdf
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1、Chin J Hemorh.2023;33(2)23016 樊实真,杨俊朋,张春玲,等.胰岛素促泌剂与阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病的疗效及对胰升血糖素样肽-1的调节作用J.中国糖尿病杂志,2016,24(4):348-351.17 郑火平.精氨酸刺激实验在2型糖尿病药物治疗中的临床研究J.中国卫生产业,2012,9(36):129-130.18 中华医学会糖尿病学分会,中华医学会内分泌学分会.中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识J.中华内分泌代谢杂志,2020,36(1):14-24.19 钱春花.胰岛功能不佳的2型糖尿病优化胰岛素治疗一例J.中华糖尿病杂志,2021,
2、13(Z1):8-10.20 林露,刘礼斌.低血糖对糖尿病患者认知功能障碍影响的研究新进展J.中华内分泌代谢杂志,2021,37(5):485-488.收稿日期:2023-05-20 作者简介:陈奕霖(1985),女,福建龙岩人,学士,主管药师,研究方向:临床药学。通讯作者:汪俐萍,E-mail:doi:10.3969/j.issn.1009-881X.2023.02.016阿奇霉素联合莫西沙星对成人肺炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响陈奕霖1,汪俐萍2,王 琳1(1.云南省机关事务管理局第一卫生所药剂科,云南 昆明 650032;2.云南省第一人民医院血液内科,云南 昆明 650032)摘要:
3、目的 探讨阿奇霉素联合莫西沙星对成人肺炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 回顾性分析2022年2月2023年2月接受治疗的106 例肺炎患者的诊治资料。根据采用治疗方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组53 例。观察组采用阿奇霉素联合莫西沙星治疗,对照组仅采用阿奇霉素治疗。比较两组的临床治疗效果、治疗前后的T淋巴细胞亚群指标和不良反应情况。结果 观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组的CD3、CD4、CD8和CD4/CD8水平差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的CD4、CD4/CD8均明显升高,观察组的CD8明显降低,且观察组的CD4和CD
4、4/CD8高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 阿奇霉素联合莫西沙星对成人肺炎患者的疗效较好,可改善其T淋巴细胞亚群,提高免疫功能,安全性较高。关键词:阿奇霉素;莫西沙星;肺炎;T淋巴细胞亚群中图分类号:R563.1 文献标识码:A 文章编号:1009-881X(2023)02-0230-04Effect of Azithromycin Combined with Moxifloxacin on Peripheral Blood T Lymphocyte Subsets in Adult Pneumonia Patients
5、CHEN Yi-lin1,WANG Li-ping2,WANG Lin1(1.Department of Pharmacy,The First Health Office of Yunnan Provincial Government Affairs Management Bureau,Kunming,Yunnan,650032,China;2.Department of Hematology,Yunnan First Peoples Hospital,Kunming,Yunnan,650032,China)Abstract:Objective To explore the effect of
6、 Azithromycin combined with Moxifloxacin on T lymphocyte subsets in adult pneumonia patients.Methods The clinical data of 106 patients with pneumonia treated from February 2022 to February 2023 were retrospectively analyzed.According to the different treatment methods,the 中国血液流变学杂志.2023;33(2)231pati
7、ents were divided into observation group and control group,53 cases in each group.The observation group was treated with Azithromycin combined with Moxifloxacin,while the control group was treated with Azithromycin only.The clinical efficacy,T lymphocyte subsets and adverse reactions were compared b
8、etween the two groups before and after treatment.Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group(P0.05).Before treatment,there was no significant difference in the levels of CD3,CD4,CD8 and CD4/CD8 between the two groups(P0.05).After treatment,the
9、levels of CD4,CD4/CD8 in both groups increased significantly,while the levels of CD8 in the observation group decreased significantly,and the levels of CD4and CD4/CD8 in the observation group were higher than those in the control group,with significant difference(P0.05).There was no significant diff
10、erence in the incidence of adverse reactions between the two groups(P0.05).Conclusion Azithromycin combined with Moxifloxacin is effective in treating adult pneumonia,which can improve T lymphocyte subsets,immune function and safety.Key words:Azithromycin;Moxifloxacin;pneumonia;T lymphocyte subsets肺
11、炎是一种常见的呼吸系统疾病,临床一般表现为咳嗽、发热、呼吸困难、气促等,近年来发病率有升高的趋势1。肺炎发展至重症肺炎可合并呼吸衰竭和其他系统受累表现,严重者可危及生命,一旦发现需要及时、有效的治疗。临床上治疗肺炎的关键在于应用抗菌药物和解除呼吸道阻塞,祛痰保持呼吸道通畅2。阿奇霉素和莫西沙星分别作为大环内酯类抗生素和第四代喹诺酮类抗菌药的代表,相较于传统抗生素,效果更佳,不良反应更少,广泛应用于治疗各类肺炎3。临床上关于两者联用对老年肺炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响的报道较少,为此,本文选取在我院接诊的肺炎患者进行回顾性分析,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2022年2
12、月2023年2月在我院接受治疗的106 例肺炎患者的诊治资料。纳入标准:符合呼吸内科诊疗常规中肺炎的诊断标准;年龄不低于18 岁;临床资料齐全;经我院伦理委员会批准且签订知情同意书。排除标准:合并其他肺部疾病者;心、肝、肾功能不全者;对所用药物过敏者。根据采用治疗方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组53 例。观察组包括男30 例,女23 例,年龄2269 岁,平均(40.95.8)岁,临床表现为咳嗽44 例,肺部啰音36 例,发热33 例,喘息20 例;对照组包括男28 例,女25 例,年龄2070 岁,平均(41.67.4)岁,临床表现为咳嗽45 例,肺部啰音34 例,发热30 例,喘
13、息25 例。两组的一般资料相比差异无统计学意义(P0.05)。1.2 方法 患者入院后均给予吸氧、止咳平喘、营养支持等常规治疗。观察组在此基础上给予阿奇霉素联合莫西沙星治疗:服用阿奇霉素片(辉瑞制药有限公司,国药准字H10960167),初始剂量0.5 g/次,顿服,1 次/d,25 d后改为0.25 g顿服,1 次/d。同时服用莫西沙星片(Bayer Vital GmbH,国药准字J20150015),0.4 g/次,1 次/d。对照组仅采用阿奇霉素治疗,用法用量同观察组。两组均连续治疗2 周为1 个疗程。1.3 观察指标 比较两组的临床治疗效果。评价标准4-5:痊愈:症状、体征、实验室检查
14、和病原学检查等4项完全恢复正常;显效:病情明显好转,但上述4项中有1项未恢复正常;进步:病情好转,但上述4项中23项未恢复正常;无效:用药后病情无改善或加重。痊愈率、显效率和进步率之和为总有效率。比较两组治疗前后的T淋巴细胞亚群指标,包括CD3、CD4、CD8和CD4/CD8,采取流式细胞仪对上述指标进行检测,试剂盒由上海乔羽生物科技有限公司提供,操作按说明书进行。比较两组的不良反应情况。1.4 统计学分析 应用SPSS 19.0进行分析,计量资料以均数标准差(xs)表示,采用t检验;计数资料以例(%)表示,采用2检验;P0.05时为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组临床疗效的比较 观察组
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