PDCA循环管理在重症监护病房护理风险管理中的实施效果分析.pdf
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1、中国科技期刊数据库 医药 128 PDCA 循环管理在重症监护病房护理风险管理中的实施效果分析 陈 享 衡水市第四人民医院,河北 衡水 053000 摘要:摘要:目的 了解 PDCA 循环管理在重症监护病房护理风险管理中的实施效果。方法 挑选 2021 年 11 月至 2022 年11 月本院重症监护病房接收 78 例患者,作为研究样本。按照系统分配法将患者划分为两组(观察组 39 名,对照组 39 名)。观察组应用 PDCA 循环管理,对照组应用常规护理风险管理,对比了解效果。结果 观察组护理满意度(94.87)比对照组(79.49)更高(P0.05)。观察组护理质量评分比对照组更优(P0.
2、05)。观察组护理风险事件发生情况(2.56)比对照组(17.95)更低(P0.05)。结论 本研究中 PDCA 循环管理在重症监护病房护理风险管理中的实施效果显著,护理满意度得到提升,降低护理风险。关键词:关键词:PDCA 循环管理;重症监护病房;护理风险管理;实施效果 中图分类号:中图分类号:R473 在现代医疗领域中,重症监护病房作为提供高度专业化护理的关键部门,起着至关重要的作用1。然而,由于重症患者病情复杂多变,存在较高的风险和不确定性,因此,对病人进行护理流程中的风险控制就显得尤为关键。对病人进行危险因素的识别、评估与控制,以保证病人的生命健康与照护品质。所以,寻求一条科学、行之有
3、效的护理风险控制途径是当务之急2。PDCA 循环管理作为一种有效的质量管理方法,由计划、执行、检查和行动四个步骤组成,可以帮助医疗机构持续改进和优化护理服务。PDCA 循环管理强调通过循环性的反馈和改进来提高组织的绩效,并且已经在许多医疗机构中成功应用于各种质量管理项目3。本研究旨在了解PDCA循环管理在重症监护病房护理风险管理中的效果。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2021 年 11 月-2022 年 11 月间我院 ICU 收治的 78 名病人为研究对象。采用随机分组的方法,将病人分为 2 组(观察组,对照组)、(39 例,39 例)。观察组:21 例男,18 例女。患者的年龄范
4、围为 3465,平均为 48.433.78 岁。对照组:22 例男,17 例女。患者的年龄范围为 3364 患者的平均年龄为 47.893.21。两组病人的基本情况比较,均未见统计学意义(P0.05),有较好的可比性。经医院道德理事会批准,并得到病人和病人家属的书面同意。纳入标准:(1)患者积极配合。(2)具有自主表达能力。排除标准:(1)患者拒不配合。(2)失去自主意识。1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组按常规护理风险管理方法进行,包括病情监测,健康教育,心理护理,并发症的处理等。1.2.2 观察组 观察组使用 PDCA 循环管理的护理风险管理方法,将减少危险事件的发生作为主要内容,制
5、订出一套护理方案,并对其进行监督和实施,循序渐进地展开护理工作,防止危险事件的发生,具体如下:(1)计划(P)。对本院重症监护病房护理风险事件发生的现实状况进行归纳,进而对护理风险管理中出现的问题进行分析,并对本院重症监护病房的病人展开一次满意度的调查,同时对护理人员展开一次业务技能的考试,并对其中出现的问题进行详细的调查,以此为依据,制订出一套护理风险管理方案。通过对护士工作中存在的一些问题的分析,提出相应的对策。从医院中选拔出一批优秀的护士,到医院深造、培训。在护士与病人之间的关系方面,应为护士提供一种社会性的教育,让护士学会怎样与病人进行沟通,从而提高病人与护理人员之间的信任和依赖。加强
6、对病人的心理疏导和健康教育,引导病人的家庭成员安抚病人,缓解病人的负面心理,使病人的心理状态达到良好的状态。中国科技期刊数据库 医药 129 在护理文书记录方面,要制订一些文书记录的基本准则以及奖励与惩罚制度,并要对护士按照规定的步骤进行好的护士文书记录,为防止出现重复记录等问题,还需要对具有各种病症的病人的护士文书进行适当的简化,确保文书记录清楚、完整、准确等。在护士工作中,应定期对病历进行宣教,并建立质控组,定期或不定期的检查病历的质量。在处理医疗设备的问题时,建立起一套关于医疗设备的维修、维护和使用的制度,并安排专门的人员来负责对医疗设备的管理工作,利用状况检修等手段来保证医疗设备在最好
7、的工作条件下,并将出现问题的医疗设备及时地送去维修。对于职业接触方面的问题,每月在科室中进行 1 次的个人保护宣传,同时,根据有关的法规,配置相应的保护器材,制订个人保护计划,并要求护士们必须遵守。(2)执行(D)要认真贯彻实施护士风险管理方案,并针对病人的实际状况对方案进行细化,重视风险管理和安全管理,确保所有方案都得到有效实施。(3)检查(C)护士长每日对护理方案的执行情况进行监督与追踪,并对床旁护理的结果进行评价。在科室内部成立一个护士管理责任小组,每日记录护士的工作进度,在进行监督的时候,如果有什么操作上的不合理或者不到位的地方,就要立即提出建议,并要求护士要严格遵守相关的规定来完成所
8、有的护理工作。比如:在进行留置引流的病人中,要对导管的固定状况进行检查,看有没有压折等、有没有通畅等,这就需要护士们严格遵守这些规定,进行规范的操作,从而提升护士的工作品质。(4)行动(A)。每个月召开一次护理风险管理小结,对该月份的护士风险管理中出现的问题进行归纳,并给出改进建议,制订下个月的护士风险管理工作方案,设定工作指标,不断提升护士的服务水平。1.3 观察指标 采用本院自制护理满意度调查问卷,满分100分。非常满意:95 分以上。满意:65-95 分。不满意:65分以下。采用本院自制护理质量调查问卷,单项满分 100分,分值越高说明护理质量越高。包括:护理文书、环境护理、基础护理、心
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